Причины рака груди

определение

Рак груди - это злокачественное разрастание тканей груди, которое является одним из самых распространенных злокачественных заболеваний у женщин. В редких случаях встречается и у пациентов мужского пола. Рак груди может быть новым в результате мутаций или быть предрасположенным к наследственному компоненту. Заболевание может возникать из-за различных типов тканей груди и делится на разные стадии. Наиболее частая причина здесь - дегенерация ткани молочной железы и дегенерация ткани молочного протока. На поздних стадиях рак может распространиться на другие части тела, что ухудшает прогноз пациента и может привести к летальному исходу.

Каковы причины и факторы риска?

В целом, большинство типов рака в тканях груди можно разделить на две категории:

  • Дегенерация ткани молочной железы

  • Дегенерация начинается с ткани молочного протока

Причины и факторы риска в развитии рака груди невозможно точно дифференцировать друг от друга, так как не у каждого человека, подверженного воздействию фактора риска, разовьется рак груди, но их нельзя исключать как причины такого заболевания, поскольку они увеличивают его риск:

  • BRCA1 / BRCA2 или другие наследственные мутации

  • Спонтанные мутации в ткани груди

  • Потребление алкоголя

  • дым

  • Использование искусственных гормонов

  • Мастопатия II и III степени

Что такое ген рака груди?

Одна генная мутация, которая очень часто связана с развитием рака груди, - это мутация рака груди 1 или 2 (BRCA1 / BRCA2). Если эти гены функционируют нормально, неконтролируемый рост клеток в организме подавляется, что обычно защищает от развития рака груди. У пациентов с мутацией этих генов защитный компонент гена теряется, поэтому организм также не может компенсировать неправильные процессы. Мутации гена BRCA1 или BRCA2 можно обнаружить в 10% карцином груди. Поскольку они наследуются доминантно, высок риск передачи мутации потомству. Пациенты, являющиеся носителями такой мутации, имеют многократно более высокий риск развития рака груди. Кроме того, болезнь также возникает во многих случаях в гораздо более молодом возрасте, чем у пациентов без семейного анамнеза. В то же время как мутации BRCA1, так и BRCA2 связаны с возникновением рака яичников.

Подробнее об этом на нашем сайте Онкомаркеры при раке груди

Как часто передается рак груди по наследству?

В большинстве случаев у женщин с раком груди отсутствуют какие-либо наследственные компоненты. Доля случаев рака груди из-за мутации BRCA1 или BRCA2 составляет до каждой 10-й женщины с раком груди. Поскольку мужчины болеют гораздо реже, ситуация с данными здесь неопределенная. Однако не следует игнорировать тот факт, что мутации BRCA не являются единственными причинами наследственных случаев рака груди в семье, поскольку другие генные мутации также могут увеличивать риск индивидуального риска рака груди.

Насколько высок индивидуальный риск для человека, должен оценить врач, особенно с учетом семейного анамнеза. Если несколько членов семьи болеют раком груди или яичников, или если один из этих видов рака возник у члена семьи в молодом возрасте, рекомендуется спросить врача об их индивидуальном риске. Поскольку мутации BRCA наследуются доминантно, риск быть носителем у одного больного родителя составляет до 50% для потомства, если другой родитель не затронут мутацией. Любой, кто принадлежит к группе риска, должен пройти генетический тест, чтобы лучше оценить свой собственный риск.

Есть ли психологические или эмоциональные причины?

В дискуссии о генезисе рака снова и снова возникает вопрос, может ли психологический или эмоциональный стресс быть причиной злокачественного перерождения клеток. Некоторые даже считают, что определенные черты личности могут способствовать развитию рака. Этот тип причины рака оставляет место для предположений, но научные доказательства таких теорий проблематичны и еще не получили надежного разъяснения. Может существовать связь между определенными психологическими процессами, которые, в свою очередь, приводят к чувству стресса у соответствующего человека, но влияет ли это на риск рака, достоверно не доказано.

Типичные факторы риска рака груди

дым

Факторы риска включают потребление сигарет и других табачных стимуляторов. Это не только фактор риска некоторых заболеваний легких и бесчисленных видов рака, но и курение может значительно усилить возникновение рака груди. Продолжительность и возраст начала употребления табака играют важную роль. Как именно курение способствует развитию рака, является предметом текущих исследований.

алкоголь

Чрезмерное употребление алкоголя может способствовать развитию рака груди и, следовательно, является фактором риска. Конечно, это не относится к наименьшему количеству алкоголя, потому что риск увеличивается только при обильном или патологическом употреблении.

Защитные факторы при раке груди

Помимо многих факторов, которые могут способствовать развитию рака груди, существуют также защитные факторы. Помимо здорового образа жизни, такого как воздержание от алкоголя и сигарет, это также включает, прежде всего, уменьшение жира в организме до здоровой пропорции с помощью диеты и физических упражнений. Беременность также входит в число факторов, защищающих от рака груди, поскольку в это время поддерживается полное развитие ткани молочной железы и снижается вероятность дегенерации в пожилом возрасте. Здесь играет роль количество беременностей, так как многоплодная беременность значительно снижает риск. Кроме того, грудное вскармливание, по-видимому, имеет защитный эффект от рака груди.

Какую роль играет прием таблеток?

Использование гормональных контрацептивов широко распространено и считается одним из самых безопасных методов контрацепции. Есть исследования, выясняющие, увеличивает ли его прием риск рака груди у женщин. Однако на данный момент нет исследований, которые убедительно доказывают это, поэтому прием, если он был согласован с гинекологом, обычно не считается опасным.

Какую роль играет стресс?

До сих пор окончательно не выяснено, связана ли стрессовая жизненная ситуация с развитием рака груди и какова вероятность развития рака груди у людей с большим стрессом на работе или в повседневной жизни. Однако обычно предполагается, что психологический стресс и связанные с ним изменения в образе жизни, такие как нездоровое питание, небольшие физические упражнения, потребление роскошных продуктов и аналогичные изменения в привычках, могут повлиять на работу системы восстановления организма. Это нарушение может препятствовать борьбе с дегенерированными клетками, которые могут способствовать развитию рака.

Какую роль играет сахарный диабет?

Сахарный диабет, обычно называемый «диабетом», по-видимому, оказывает негативное влияние на шансы на выздоровление пациентов с раком груди. Оглядываясь назад, исследования показали более высокий уровень смертности у пациентов с сахарным диабетом и раком груди, чем у пациентов без сахарного диабета и рака груди. Это может быть связано с ограничением вариантов терапии из-за основного заболевания. Кроме того, инсулин, изначально присутствующий в больших количествах у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, оказывает положительное влияние на рост опухоли.

Какова роль ожирения?

Слишком много жировой ткани также может быть риском, поскольку предшествующие стадии эстрогена превращаются в него в жировых клетках, и, следовательно, более высокий уровень гормонов, способствующих раку груди, может присутствовать у пациентов с ожирением.

Какова роль плотной ткани груди?

Плотная ткань груди возникает у молодых женщин в репродуктивной фазе, поскольку именно здесь железистые тела в груди имеют большую долю. Но у женщин после последней менструации также может быть очень плотная железистая ткань. В общем, ткань груди можно разделить по ее плотности, при этом очень плотная ткань груди несет более высокий риск дегенерации, потому что, среди прочего, методы скрининга, такие как маммография, более ненадежны, чем у пациентов с менее плотной тканью груди.

Какова роль начала и отсутствия менструации?

Доказанные с медицинской точки зрения факторы риска развития рака груди включают, среди прочего, гормональные факторы. Особенно благоприятными факторами являются очень продолжительный гормонально активный период, например, из-за раннего начала менструации и позднего последнего правила. В основном это связано с тем, что у пациентов с длительной гормонально активной фазой жизни половые гормоны действуют на ткань груди в течение длительного времени и, таким образом, могут стимулировать рост ткани в течение длительного периода времени. Аналогичным образом, некоторые виды заместительной гормональной терапии в фазе жизни после последней менструации считаются благоприятными для рака груди.

Какую роль в развитии рака груди играют другие виды рака?

Пациенты, у которых уже был один тип рака, также с большей вероятностью заболеют раком груди. Это особенно актуально для некоторых видов рака. В дополнение к наличию рака груди только в одной груди, это также включает рак толстой кишки, рак яичников и рак слизистой оболочки матки. Наличие этих видов рака увеличивает риск для людей, страдающих раком груди. В частности, пациенты с мутациями BRCA 1 или BRCA2 имеют повышенный риск развития различных типов рака.