Sulfasalazine

синоним

салазосульфапиридин

Активный компонент

Сульфасалазин - это противовоспалительный препарат, который используется для лечения различных заболеваний. В кишечнике сульфасалазин метаболизируется в два продукта его распада, месалазин и сульфапиридин. Препарат требует рецепта.

области применения

Сульфасалазин применяется для лечения воспалительное заболевание кишечника (например. болезнь Крона и Язвенный колит), а также в терапии хронический полиартрит используемый.

Препарат применяют как для терапии острые обострения, а также для Долгосрочное использование подходящее.

противопоказание

Сульфасалазин разрешен Не использоваться у пациентов с Аллергия на сульфаниламиды или салицилаты иметь. Кроме того, препарат нельзя применять при кишечной непроходимости, порфирии (врожденные нарушения крови), недостаточности белые кровяные клетки (Лейкопения), нехватка тромбоцитов (тромбопения), нарушения органов кроветворения, а также тяжелые печень- и Дисфункция почек может быть использован.

Проявлять особую осторожность также рекомендуется пациентам с Склонны к аллергии или астме или под легкие проблемы с печенью или почками Страдают. Этим пациентам разрешено принимать только сульфасалазин. точный медицинский контроль и взвешивание рисков.

Механизм действия

Сульфасалазин может использоваться организмом только при пероральном приеме. сильно всасывается становиться. Поэтому доходит до почти в неизменном виде. Толстая кишка, Вот он, наконец, метаболизированные эндогенные кишечные бактерии и разделить на эффективные конечные продукты. В этой форме он может развить свое действие.
Сульфасалазин действует, подавляя метаболизм арахидоновой кислоты. противовоспалительное средство, поскольку арахидоновая кислота обычно вызывает воспалительные процессы. Кроме того, сульфасалазин имеет один иммунодепрессивный эффект, У большинства пациентов следует около трех месяцев терапии к определенному улучшение симптомов.

дозировка

Обычно доза препарата медленно увеличивается и адаптирован к потребностям пациента. Это решает лечащий врач. Терапия должна быть длительнойчтобы получить хороший клинический результат. При преждевременном прекращении лечения можно ожидать повторного ухудшения клинической картины.

Побочные эффекты

Во время терапии сульфасалазином можно: различные побочные эффекты происходят. Например, это тоже может быть Диарея, головокружение, головная боль, сыпь, воспаление сердечной мышцы (миокардит), воспаление поджелудочной железы (Панкреатит) и Проблемы с почками приходить. Ферменты печени могут увеличиваться в крови (Увеличение трансаминаз) и анализ крови могут измениться во время терапии.
Может быть что отдельные ряды клеток крови уменьшились например, уменьшение красных кровяных телец (анемия) или тромбоциты (тромбопения).

В редких случаях это также может привести к агранулоцитоз приходи, т.е. к неуверенности белые кровяные клетки (гранулоциты), которые могут быть опасны при определенных обстоятельствах. В некоторых случаях Производство спермы у мужчин, получающих сульфасалазин уменьшенный так что может быть неспособность зачать в этот период.
Однако после окончания терапии это состояние обычно восстанавливается в течение двух-трех месяцев. Сульфасалазин не влияет на фертильность у женщин.
Должен сильные побочные эффекты происходит это Немедленно прекратить терапию сульфасалазином. и не будет проводиться снова в будущем.

взаимодействия

Если вы одновременно принимаете другие лекарства, Нарушение эффективности сульфасалазина становиться. Это относится, например, к Антибиотики Неомицин, рифампицин, ампициллин и этамбутол, поскольку они приводят к тому, что кишечные бактерии больше не расщепляют лекарство в достаточной степени. В этом случае полный эффект больше не гарантируется.
При приеме Добавки железа На фоне дефицита железа всасывание сульфасалазина в кишечнике может снижаться. Это также относится к некоторым Гиполипидемические средства (Холестирамин, Холестипол), поскольку они связывают сульфасалазин в кишечнике и, таким образом, препятствуют его абсорбции.

Терапия сульфонилмочевиной в Сахарный диабет 2 типа можно принимать сульфасалазин действовать усиленнотак что это приводит к чрезмерному снижению сахара в крови с гипогликемия (Гипогликемия) может произойти. Сульфасалазин тоже может умереть Прием препарата дигоксин (используется для лечения сердечной недостаточности) уменьшитьтак что теряет свою эффективность. Поэтому дигоксин и сульфасалазин следует принимать не одновременно, а с интервалом в несколько часов.

Беременность / период лактации

Обычно По возможности следует избегать беременности во время терапии сульфасалазином., Особенно в первая треть беременность одна Вред ребенку не исключено.
Однако женщины, которые беременны / забеременели во время терапии сульфасалазином, должны обязательно прими фолиевую кислотутак как их абсорбция снижается под действием препарата.

Однако фолиевая кислота необходима для развития будущего ребенка, поэтому важно обеспечить ее адекватное поступление. В принципе, ребенка можно кормить грудью, несмотря на лечение сульфасалазином. Лечащий врач должен предоставить Взвешивание рисков и преимуществ соответственно.