Дерматит

определение

Дерма (лат. Sclera) - это внешний слой глаза, который вместе с роговицей окружает глаз. Он придает глазу устойчивость и одновременно защищает его.

Воспаление дермы может возникать как в поверхностном слое (эписклерит), так и в более глубоком слое дермы (склерит). Причина воспаления часто неизвестна. Воспаление приводит к появлению боли, покраснению глаза и изменению цвета дермы.

Причины

Клиническая картина дерматита до конца не изучена. Причины поверхностного и глубокого воспаления можно дифференцировать или разделить на разные категории.

Самая частая причина поверхностного воспаления склеры (эписклерита) - идиопатическая - это означает, что она неизвестна. Но, похоже, есть связь со стрессом и напряжением. Другая причина - системные заболевания. Это заболевания, поражающие не только один орган, но и весь организм. Примером этого являются аутоиммунные заболевания, такие как красная волчанка или ревматоидный артрит. В редких случаях причиной эписклерита могут быть бактерии или вирусы.

Наиболее частой причиной глубокого воспаления дермы (склерита) являются системные заболевания. Этими заболеваниями часто являются ревматоидный артрит, красная волчанка, полимиозит или подагра. Но другие системные заболевания также могут вызывать склерит. Кроме того, в части склерита причина идиопатическая. Бактерии или вирусы также могут вызывать склерит. Однако это наблюдается редко.

Также прочтите статью: Аутоиммунные заболевания.

Стресс как причина

К сожалению, до конца не изучено происхождение этой клинической картины. Во многих случаях причину вообще невозможно найти. Скорее всего, предполагается, что это воспаление вызывает дисрегулируемый иммунный ответ в организме. Последствия стресса очень разные, потому что каждый человек справляется с ним по-своему. Однако можно сказать, что стресс также влияет на иммунную систему и, возможно, запускает развитие этой клинической картины.

Пациенты с дерматитом, причина которых не может быть определена, часто испытывают стресс. Так что, похоже, есть связь.

Сопутствующие симптомы

Воспаление может вызывать множество симптомов. Обычно воспаление дермы возникает только с одной стороны. Симптомы достаточно острые - раньше не было ни аварии, ни травм.

Боль может возникать в пораженном глазу, и, в частности, движения глаз могут вызывать дискомфорт. Кроме того, глаза становятся красными, потому что кровеносные сосуды все больше наполняются кровью и становятся более заметными. Помимо покраснения, глаза могут слезиться и быть чувствительными к свету.

В случае склерита, то есть глубокого воспаления дермы, наблюдается снижение остроты зрения. У пораженных пациентов наблюдается только нечеткое зрение пораженного глаза. При эписклерите (поверхностное воспаление дермы) зрение не снижается.Кроме того, склерит может привести к обесцвечиванию и истончению склеры (дермы). Это может привести к разрыву склеры, то есть к перфорации, и требует хирургического лечения.

Диагноз

Диагноз ставится на основании истории болезни, имеющихся симптомов и офтальмологического обследования. Офтальмолог осматривает пораженный глаз с помощью щелевой лампы, а затем в значительной степени исключает другие диагнозы.

Чтобы определить причину, необходимо сделать анализ крови и иммунную серологию. Это позволяет распознать системные заболевания. Кроме того, следует провести серологическое исследование инфекции - оно может быть использовано для выявления бактерий или вирусов.

Дерматит заразен?

В большинстве случаев дерматит не является инфекционным, поскольку бактерии и вирусы являются редкими причинами этого заболевания. Дерматит часто вызывается системными заболеваниями, такими как красная волчанка. В этих случаях воспаление не заразно.

Однако, если причиной заболевания являются бактерии или вирусы, вам следует выяснить, какой это штамм бактерий или род вируса, поскольку они по-разному заразны. Ваш врач должен иметь возможность оценить это с помощью серологического исследования инфекции и проинформировать вас об этом.

Лечение

Лечение эписклерита обычно проводится с помощью глазных капель. Они содержат противовоспалительные вещества, а также уменьшают боль. В некоторых случаях эписклерит проходит без лечения.

Лечение склерита может отличаться в зависимости от основного заболевания. Здесь тоже важно уменьшить воспаление. Для этого можно вводить противовоспалительные препараты, такие как кортизон. Кортизон можно давать в форме глазных капель, но также и в форме таблеток. От боли можно принимать нестероидные болеутоляющие (НПВП), такие как ибупрофен или АСК. Помимо анальгезирующего действия НПВП также обладают противовоспалительным действием.
Иммунодепрессанты используются при системных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит. Они действуют на иммунные клетки и уменьшают эффект. Таким образом, меньше повреждаются собственные клетки организма и уменьшается воспалительная реакция. Хорошо известными препаратами этого класса являются метотрексат, азатиоприн и циклоспорин А.

Если дерма настолько повреждена воспалением, что грозит разорваться, глаз необходимо лечить хирургическим путем. Однако это случается редко.

Гомеопатия как вариант лечения

Гомеопатия в качестве единственной терапии не рекомендуется, особенно в случае склерита. Однако поддерживающая терапия гомеопатами может быть весьма полезной.

Гомеопатические средства, которые можно использовать для лечения, - это активные ингредиенты Terebinthia oleum, Thuja occidentalis и Cinnabens. Mercurius solubilis может использоваться при склерите, который сопровождается изменением цвета на голубоватый оттенок и истончением склеры.

Продолжительность

Эписклерит - распространенное заболевание, которое проходит в течение двух недель. Вряд ли есть необратимые повреждения. Однако риск рецидива увеличивается.

Склерит прогрессирует по-разному от пациента к пациенту. Из-за этого сложно предсказать продолжительность. У многих пациентов заболевание переходит в хроническую форму и не проходит в течение месяцев. Со временем может инфицироваться и другой глаз. По этой причине особенно важно вылечить склерит на ранней стадии и выявить причины.

Чем отличается конъюнктивит?

При конъюнктивите (лат. Конъюнктивит) поражается только конъюнктива. Дерма остается нетронутой. Чтобы лучше понять разницу, следует взглянуть на анатомическое изображение глаза.

Кроме того, причины двух клинических картин значительно различаются. Обычно причиной конъюнктивита являются инфекции. Неинфекционные причины - инородные тела в глазу, аллергия или сухость глаз, которые могут раздражать конъюнктиву и вызывать воспаление. Большинство причин дерматита являются идиопатическими или вызваны системными заболеваниями.

Симптомы конъюнктивита - красные и горящие глаза. Кроме того, может появиться ощущение инородного тела, может опухать конъюнктива и повышенное слезоотделение. Также могут возникнуть светочувствительность и помутнение зрения. Эти симптомы похожи на симптомы дерматита. Вот почему необходимы запись истории болезни и тщательное офтальмологическое обследование.

Узнайте все по теме здесь: Конъюнктивит.