Крылатая лопатка

определение

Термин scapula alata происходит от латинского языка. Лопатка означает лопатку, а Ала означает крыло. Это выступ одной или обеих лопаток из задней части грудной клетки (грудной клетки). Лопатка выступает в виде крыла, что и дало этому виду название. Плоская лопатка может быть результатом различных заболеваний, поражающих мышцы, нервы и скелетную систему.

причины

Scapula alata может иметь разные причины. Положение крыльев лопаток может быть особенно заметно у людей очень стройных и в то же время очень высоких. В этом случае говорят о лептосомный габитус. Телосложение очень мускулистое и худощавое. В то же время подкожно-жировая клетчатка, смягчающая подкожную клетчатку, часто бывает недостаточной, поэтому смещения костей становятся более выраженными.

Кроме того, крылатая лопатка также может быть результатом различных повреждений нервов. Из Зубчатая мышца, также называемая пилообразной мышцей (M. serratus anterior), является одной из наиболее важных мышц, которые лопатка удерживайте на месте. Мышца тянется от ребер к среднему краю лопатки, вытягивая ее вперед к Грудная клетка подходить. Эта мышца состоит из нерва thoracicus longus иннервируются. Если мышца травмирована, это может привести к параличу, который в конечном итоге выпячивает соответствующую лопатку. Типичные повреждения этого нерва - это травмы в результате ударов, несчастных случаев, перенапряжения у бодибилдеров или чрезмерной стимуляции из-за ношения рюкзака в течение длительного времени, так как плечевой ремень проходит под рукой.

Паралич также может возникать идиопатическим путем, что означает, что четкая причина неизвестна. Другие нервы, такие как торакодорсальный нерв, также иннервируют лопатку. При его повреждении будет торчать нижний конец лопатки.

Кроме того, заболевание самих мышц также может привести к появлению крылатых лопаток. Особенно прогрессивный Мышечная дистрофия в области плечевого пояса может привести к alata alata. Из-за нарастающего сокращения мышц лопатка больше не прикрепляется к телу и поворачивается наружу, так что она выступает из груди.

Запись к специалисту по плечу

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут Кармен Хайнц. Я специалист по ортопедии и травматологической хирургии в команде специалистов Dr..

Плечевой сустав - один из самых сложных суставов человеческого тела.

Поэтому лечение плеча (вращательная манжета, синдром соударения, кальцинированное плечо (кальцинозный тендиноз, сухожилие двуглавой мышцы и т. Д.) Требует большого опыта.
Я консервативно лечу самые разные заболевания плеч.
Целью любой терапии является лечение с полным выздоровлением без операции.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Вы можете найти больше информации обо мне у Кармен Хайнц.

Какие два повреждения нерва вызывают появление крылатой лопатки?

Scapula alata может возникать при различных неврологических заболеваниях. Распространенное повреждение нерва, вызывающее выступание лопатки, - это повреждение длинного грудного нерва и дорсального нерва лопатки. Если длинный грудной нерв выходит из строя, передняя зубчатая мышца парализуется с образованием крылатой лопатки, особенно когда плечо приподнято.
Повреждение дорсального нерва лопатки приводит к потере больших и малых ромбовидных мышц на той же стороне, а иногда и мышцы, поднимающей лопатку. В результате повреждения нерва здесь также возникает изображение alata лопатки. В то же время повреждение добавочного нерва может парализовать трапециевидную мышцу и вызвать срабатывание крылатой лопатки при разведении плеча.

симптомы

Симптомы уже существующей alata лопатки зависят от их степени, а также от причины. Видимый признак - крыловидная выступающая лопатка, которая выступает из тела в разной степени в зависимости от причины. В случае паралича Зубчатая мышца возникают помимо перекоса лопатки еще одно Сниженная сила, Такие как Снятие слабости в той же руке. Это создает дополнительные ограничения в повседневной жизни и в некоторых видах спорта.

Некоторые пациенты также сообщают о Чувство давления в области плеч. Обычно на лопатке видны крылья в большинстве случаев жалоб нет (Бессимптомно). Однако, поскольку это нарушение выравнивания скелетной системы, это может привести к дальнейшим проблемам с мышцами, таким как: Плохая осанка и Напряженность.

Боль в лопатке

Боль может возникать при уже существующей крылатой лопатке, но обычно не возникает часто. Боль может возникать, если плоская лопатка очень выражена, а грудная клетка в целом смещена. У некоторых пациентов может быть снижена подвижность верхней части тела. Это также может привести к дальнейшему ухудшению осанки.

Кроме того, боль возникает, в частности, при повреждении длинного грудного нерва, которое может быть вызвано несчастным случаем или перегрузкой. Если определенные нервы защемлены из-за неправильного положения грудной клетки, также может возникнуть дефицит руки и кисти.

Подробнее по этой теме: Боль в лопатке

Почему крылатая лопатка преимущественно односторонняя?

Классическая alata лопатка возникает в основном с одной стороны, так как часто возникает из-за отказа определенного нерва. Это длинный грудной нерв, нерв, снабжающий переднюю зубчатую мышцу. Эта мышца отвечает за то, что плечо поднимается вверх, когда руки поднимаются вперед. Нерв и мышца появляются с обеих сторон, слева и справа. Теоретически оба нерва могут быть повреждены одновременно и вызвать двустороннюю плоскую лопатку.
Однако одностороннее повреждение нервов с параличом мышц более вероятно и более распространено. Возможные причины паралича этой мышцы - механическое воздействие на длинный грудной нерв, например, постоянное ношение тяжелых предметов на пораженном плече, например, сумочки.

диагностика

Часто первая подсказка - это заметно выступающая лопатка. Выясните, что вызывает смещение одной или обеих лопаток. Следовательно, подходящие Мышцы вокруг лопатки быть протестированным на работоспособность. Проверка основана на измерении Скорость нервной проводимости, Это измерение времени передачи нервного импульса. Поэтому есть возрастные нормальные значения, Значительно более низкие значения могут указывать на повреждение или даже паралич нерва. Сами мышцы также можно проверить на их функцию. В рамках Электромиография измеряется электрическая активность мышц. Травмы в области паха часто видны, а также могут повредить нервы. Если вы подозреваете Повреждение нерва Врач также может оценить степень, проверив подвижность плечевого пояса. К ним относятся поднятие руки, подъем плеч, а также различные Силовые упражнения.

терапия

При лечении alata лопатки предпочтительны консервативные (нехирургические) меры. К ним относятся помимо физиотерапия также укрепляет мышцы и электротерапия, С помощью целенаправленных упражнений следует противодействовать развитию симптомов. В то же время, укрепляя мышцы, следует избегать дальнейших неправильных поз. В случае повреждения нервов или травм электротерапия может вызвать особый стресс. Зубчатая мышца обладают расслабляющим действием. Кроме того, при возникновении боли можно использовать лекарства для облегчения боли и уменьшения воспаления. В очень выраженных случаях также может быть проведена операция, при которой лопатка фиксируется к груди.

Можно ли тренировать alata alata?

В случае небольшой плоской лопатки, которая возникла из-за неправильной осанки, а не из-за повреждения нервов или паралича мышц, могут помочь физиотерапевтические упражнения. Цель состоит в том, чтобы укрепить мышечные слабые места и, таким образом, исправить выступающие лопатки. Выпрямление грудного отдела позвоночника, укрепление верхней части спины и целенаправленная тренировка передней зубчатой ​​мышцы - это тренировочные точки, которые могут помочь частично или полностью тренировать низкую лопатку, вызванную неправильной осанкой.

упражнения

Лопатку можно уменьшить, регулярно выполняя различные упражнения под определенным руководством. Пострадавшие пациенты могут научиться упражнениям у физиотерапевтов или в реабилитационных клиниках. Цель тренировки - укрепить мышцы плечевого пояса, при этом лопатка остается в правильном положении и снова подтягивается к груди.
Процесс требует постоянного обучения. Многие упражнения выполняются с помощью тренажера или Thera-Band. Для повышения силовой выносливости пациент сидит прямо и держит Thera-Band перед собой на уровне плеч.
При вытягивании и отпускании локти сгибаются под углом 90 градусов к верхней части тела, пациент укрепляет плечевые мышцы, а также руки. Аналогичным образом можно проделать еще одно упражнение. Для этого пациент встает вертикально и вытягивает Thera-Band вытянутой рукой. В другом упражнении Thera-Band фиксируется у пола. Теперь пациент встает в сторону и наклонным движением натягивает ремень так, чтобы верхняя часть тела вращалась в другом направлении. В результате боковые мышцы, такие как тренируются мышцы пилы и мышцы спины. Дальнейшие упражнения могут быть только упражнениями на удержание и растяжку.
Кроме того, упражнения выполняются на устройствах, в которых движение руки осуществляется сверху вниз и, таким образом, тренируются мышцы плеч и шеи. Пациент может узнать, какие упражнения подходят индивидуально, у квалифицированного физиотерапевта или его врача. Тщательное и правильное выполнение упражнений существенно влияет на успех терапии.

Может ли операция помочь?

Если причиной возникновения лопатки является повреждение нерва, например длинного грудного нерва или добавочного нерва, облегчить симптомы может операция. В случае повреждения нерва возможны различные хирургические процедуры, такие как пересадка нерва или операция Иден-Ланге. Если плоская лопатка является частью неврологического заболевания, такого как мышечная дисртрофия, или вызвана неправильной осанкой, показаны другие методы лечения.

Прогноз / исцеление

Есть несколько лечебных вариантов лечения alata alata. Терапия в основном направлена ​​на причину заболевания. Небольшая приподнятая лопатка может быть результатом неправильной осанки и может быть улучшена с помощью целенаправленных упражнений. Если есть повреждение нерва, прогноз зависит от степени повреждения. Существуют консервативные и хирургические варианты лечения, которые в лучшем случае также могут облегчить симптомы повреждения нервов. Мышечная дистрофия также может быть связана с гладкой лопаткой. Это серьезная клиническая картина с ограниченными возможностями терапии.

Лопатка alata у детей

Как и у взрослых, у детей может встречаться alata alata. Причины похожи. Часто у худых детей лопатки выпячиваются без видимой причины. Во многих случаях это явление регрессирует со скачком роста. Мышечная дистрофия также может присутствовать у детей, при которой из-за разрыва мышц лопатки выступают с обеих сторон.
Врожденные пороки развития или слабость осанки также могут привести к образованию плоской лопатки. Особенно часто они встречаются у детей школьного возраста. Регулярное ношение тяжелого рюкзака или школьной сумки создает большую нагрузку не только на мышцы, но и на нервы. Это часто приводит к неправильным позам. Они также могут регрессировать с возрастом. Во многих случаях имеет смысл выполнять с ребенком специальные упражнения, чтобы уменьшить или избежать плоской лопатки. Родителям также стоит обратить внимание на осанку и подходящие рюкзаки.