пролапс диска

• 
  

Синонимы в широком смысле

• Пролапс диска
• Выпадение пульпозного ядра (NPP)
• Пролапс диска
• Protrusio

Связанные термины

• Седалищная боль
• Выпуклость межпозвоночного диска
• Выступ диска
• Люмбаго
• Боль в пояснице / люмбаго
• Lumboischialgia
• Боль в спине
• Межпозвоночного диска

английский

• выпадение межпозвоночного диска
• грыжа межпозвоночного диска

Определение грыжи межпозвоночного диска

Под пролапс диска можно понять внезапное или медленно увеличивающееся смещение или появление ткани Пульпозное ядро (Студенистое ядро ​​межпозвонкового диска) один Межпозвоночного диска назад в позвоночный канал (Спинномозговой канал) или оборотная сторона (Корень нерва). Здесь это может пройти Раздражение Нервные корни возникают боль, паралич и / или сенсорные нарушения. Затем это может стать Компрессия нервного корня вести. Грыжи межпозвоночных дисков в области Поясничный отдел позвоночника (Поясничный отдел позвоночника) встречаются гораздо чаще, чем грыжи межпозвоночных дисков в области Шейного отдела позвоночника (Шейного отдела позвоночника).

Иллюстрация грыжи межпозвоночного диска

Выпадение диска -
Выпадение пульпозного ядра

А - грыжа межпозвоночного диска слева
Б - грыжа диска сверху
C - Здоровый диск
а - область шеи и груди
б - поясничный отдел

1. Волоконное кольцо -
   Фиброзное кольцо
2. Желатиновая сердцевина -
   Пульпозное ядро
   1-й + 2-й межпозвоночный диск
   (Межпозвоночного диска) -
   Межпозвоночный диск
3. Спинной нерв -
   Спинномозговой нерв
4. Спинной мозг -
   Medula spinalis
5. Тела позвонков -
   Тела позвонков
6. Остистый отросток -
   Остистый отросток

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

Каковы симптомы грыжи межпозвоночного диска?

Выше уже упоминалось исследование, которое показало, что не всякая грыжа межпозвоночного диска неизбежно вызывает дискомфорт в виде боли в спине. Однако, если жалобы / симптомы возникают в контексте грыжи межпозвоночного диска, они в первую очередь связаны со смещением студенистого ядра, которое давит на отдельные нервные корешки, на пучки нервных волокон (в области поясничного отдела позвоночника) и / или спинной мозг.
Далее будут обсуждаться симптомы грыжи межпозвоночного диска, которые могут проявляться по-разному из-за давления на упомянутые выше области.

Подробнее по теме: боль в спине

Запись на прием к специалисту по грыже межпозвоночного диска?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Грыжа межпозвоночного диска трудно поддается лечению. С одной стороны, он подвергается высоким механическим нагрузкам, с другой - обладает большой подвижностью.

Поэтому лечение грыжи межпозвоночного диска требует большого опыта.
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Симптомы давления на нервный корешок

Давление на нервные корешки всегда вызывает сильную боль, которая может отдавать в руки и / или ноги.

Узнать больше о Боль при грыже диска.

При этой сильной боли также могут возникать сенсорные расстройства и их последствия, о которых говорят:

• Муравей работает
• Ощущение покалывания
• глухота

В зависимости от стадии и степени грыжи межпозвоночного диска симптомы также могут приводить к снижению мышечной силы или даже к параличу отдельных областей мышц.

Подробнее по этой теме:

• Последствия грыжи межпозвоночного диска
• Онемение от грыжи межпозвоночного диска
• Грыжа межпозвоночного диска с повреждением нерва

Симптомы давления на спинной мозг

Симптомы различаются в зависимости от расположения грыжи межпозвоночного диска. Грыжа межпозвоночного диска в грудном отделе позвоночника может вызвать сенсорные нарушения, колики (Спазмы) или даже вызвать паралич, тогда как грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника может вызвать, например, паралич мочевого пузыря. Также возможен паралич мышц ног.

Симптомы давления на пучки нервных волокон, конский хвост (конский хвост)

Отсутствие контроля над функцией мочевого пузыря и прямой кишки, сенсорные расстройства (например, онемение) в анальной и / или генитальной области внутри бедер, возможно, связанные с параличом ног.

Подробнее по теме

• Симптомы грыжи межпозвоночного диска
  и даже более особенный
• Симптомы грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника
• Симптомы грыжи межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника
• Симптомы грыжи межпозвоночного диска грудного отдела позвоночника

причины

Межпозвоночный диск состоит из волоконного кольца с гелеобразной сердцевиной. Если волокнистое кольцо ослаблено или потрескалось из-за неправильной или перегрузки позвоночника, желеобразное ядро ​​может вырваться из межпозвоночного диска = пролапс диска, Обычно это происходит из-за износа и, помимо прочего, факторов риска грыжи межпозвоночного диска. ожирение и беременность получить рейтинг.

• в генетике
• профессия
• статика позвоночника (сколиоз, полая спина)
• Спортивные травмы
• Слабость мышц (мышечный дисбаланс)
  и
• многое другое

увидеть.

Также читайте нашу страницу Причина грыжи диска.

Прогноз грыжи межпозвоночного диска

Невозможно сделать точный прогноз относительно того, какой Прогноз и течение болезни диска / грыжи диска Создайте.
Точно так же нельзя точно назвать продолжительность грыжи межпозвоночного диска, так как течение значительно варьируется от человека к человеку.
Течение и продолжительность грыжи межпозвоночного диска также в значительной степени зависит от локализации (шейный, грудной, поясничный отделы позвоночника).
Однако пожилые пациенты, как правило, больше страдают хронической болью, тогда как более молодые пациенты с острой болью могут предполагать длительные безболезненные интервалы.
Современные методы лечения также могут сделать хроническое заболевание терпимым для пациентов. Степень улучшения во многом зависит от личной инициативы. Применение физиотерапии обеспечивает эффективную поддержку в острой фазе.
В большинстве случаев консервативные меры гарантируют полное отсутствие симптомов после грыжи межпозвоночного диска.

• Ход грыжи межпозвоночного диска
• Длительность грыжи межпозвоночного диска

Как долго длится грыжа межпозвоночного диска?

И продолжительность, и шансы на выздоровление от грыжи межпозвоночного диска в зависимости от степени тяжести, Чем больше выражена просочившаяся ткань, тем Межпозвоночного диска тем больше времени требуется, чтобы этот материал расщеплялся телом, т.е. чем тяжелее грыжа межпозвоночного диска, тем дольше может длиться процесс заживления.

Обычно жалобы должны быть в пределах 6-8 недель прошли. В противном случае шансы на успешное консервативное лечение снижаются, и это может привести к одному Хронификация боли и дискомфортавызвано грыжей межпозвоночного диска. Особенно с пожилые пациенты Часто может возникать хроническая боль.

Профилактика / профилактика

Не существует конкретных профилактических мер, которые бы фундаментально защищали от грыжи межпозвоночного диска. Изменяя и адаптируя образ жизни, например, в форме Укрепление мышц спины и брюшного пресса обучением на адекватном ЭлектростанцияОднако риск можно снизить. Судя по нашему и нашему опыту, такое обучение является лучшим и самым важным. профилактика.

Конечно, изменение и адаптация также включают правильную рабочую позу для деятельности в профессиональной жизни и в домашнем хозяйстве. Например, вам следует присесть за собой тяжелые предметы. растянулся (модули Полая спина ходьбы) быть поднятым. При уборке пылесосом, например, вертикальное расслабленное рабочее положение может быть достигнуто путем регулировки всасывающей трубки.
Если вы в основном сидите, имеет смысл вставать и ходить с более короткими интервалами. Специально для этой профессиональной группы существуют также программы с упражнениями на расслабление и расслабление. Эргономичная регулировка сиденья с помощью регулируемых по высоте сидений и спинок может помочь защитить позвоночник. Особенно это актуально для профессиональных водителей.
Грыжу межпозвоночного диска нельзя полностью предотвратить, но риск может быть при целевых тренировках. Основные мышцы целевой ниже.

Читайте более полную информацию по этой теме: Как предотвратить грыжу межпозвоночного диска

Диагностика грыжи межпозвоночного диска

Диагностика грыжи межпозвоночного диска включает в себя различные формы физического и технического осмотра. Кроме того, в список должны быть включены заболевания, симптомы которых похожи на грыжу межпозвоночного диска. Дифференциальная диагностика быть исключенным.

Неврологическое обследование

Чтобы диагностировать или исключить Грыжа межпозвоночного диска необходимо подробное неврологическое обследование. Можно использовать дифференциальную диагностику, например, Нарушение кровообращения ног, так называемые Перемежающаяся хромота (= Claudicatio перемежается) исключить.
Кроме того, можно сделать выводы о расположении, степени тяжести и поражении нервов.

Неврологический осмотр проверит, что рефлексы, подвижность, а также чувствительность также могут быть мерой Скорость нервной проводимости включают. Это особенно важно, когда нужно оценить тяжесть грыжи межпозвоночного диска и проверить, какие нервные корешки поражены и есть ли нарушение кровообращения.

Обычная рентгенодиагностика (рентгеновский снимок)

Записи в двух плоскостях:
С помощью Рентгеновскийкоторые находятся как минимум на двух уровнях (спереди, сбоку), видно костное строение Позвоночник судья.

Также возможно сделать рентгеновский снимок пациента как часть функциональной записи. Эти специальные записи, которые проводятся в наклонном положении, позволяют сделать выводы о подвижности позвоночника.
Проблема диагностики грыжи межпозвоночного диска с помощью рентгена основана на том, что здесь показаны только костные структуры, оставшиеся мягкие ткани и Межпозвоночного диска можно отобразить только косвенно. Это означает, что вы можете оценить позвоночник по его костной структуре, но не можете - и это кажется особенно важным в случае грыжи межпозвоночного диска - состояние межпозвонкового диска и его отдельные проблемы.

миелография

В рамках миелография в случае грыжи межпозвоночного диска рентгеноконтрастное вещество вводится в Нервный мешок (Дуральный мешок). Контрастное вещество в нервном мешочке делает спинной мозг, включая нервный корешок, косвенно видимым в виде углубления для контрастного вещества. Однако, поскольку теперь можно использовать очень хорошие методы визуализации поперечного сечения, миелография сейчас используется очень редко.

Особенно за счет использования МРТ (Миело-МРТ) и Коннектикут l (Myelo-CT) в настоящее время возможно сделать наиболее точные утверждения о размере и расположении грыжи межпозвоночного диска. Однако при компьютерной томографии система органов подвергается радиационному воздействию.

МРТ / КТ

МРТ соответствующей пораженной области представляет собой наиболее важный и ценный диагноз при грыже межпозвоночного диска. В зависимости от пораженной области МРТ шейного отдела позвоночника, ESPE или Поясничный отдел позвоночника опасности.
Если воспалительные процессы или если необходимо оценить процессы заживления (так называемая грануляционная ткань), МРТ с контрастным веществом опасности.
Размер и положение грыжи межпозвоночного диска можно определить с помощью МРТ, а в некоторых случаях также можно определить возраст.
Если во время курса будут проведены две МРТ, можно также сделать выводы о течении и продолжительности симптомов.

Коннектикут В настоящее время он играет второстепенную роль в диагностике грыжи межпозвоночного диска, поскольку по детальности уступает МРТ. Иногда не видны небольшие грыжи межпозвоночных дисков.
Кроме того, во время КТ существует лучевая нагрузка. С другой стороны, МРТ не требует излучения и работает с помощью магнетизма.

Лечение грыжи межпозвоночного диска

Грыжу межпозвоночного диска можно лечить как консервативным, так и хирургическим путем. Индивидуально решается, какое из этих методов лечения больше подходит для пациента.

Как правило, за исключением острой грыжи межпозвоночного диска с моторным и / или сенсорным дефицитом, лечение грыжи межпозвоночного диска изначально состоит из консервативного лечения, которое может состоять из большого количества различных лечебных мероприятий. На первом этапе важно обездвижить и разгрузить позвоночник. Чтобы добиться этого наилучшим образом, необходимо учитывать высоту поражения позвоночника: в случае грыжи межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника для стабилизации рекомендуется использовать шейную манжету.
В случае грыжи межпозвоночного диска в поясничном отделе ступенчатая кровать помогает ослабить нерв. Здесь пациент ставит свои голени на опору в положении лежа на спине так, чтобы верхняя и нижняя ноги находились под углом 90 ° друг к другу. Однако нет необходимости обездвиживать позвоночник в смысле более длительного постельного режима.

В центре внимания дальнейшего лечения - обезболивание. Следующие меры, такие как: Физиотерапия показывает успех. Для облегчения боли могут использоваться обезболивающие, противовоспалительные препараты и миорелаксанты. В случае сильной боли также полезно применение местных анестетиков или кортизона. Здесь особенно в виде инъекции кортизона. Физическая терапия, то есть лечение теплом или холодом, также снимает боль. Тепловые применения включают, например, Теплые пластыри (например, ThermaCare®), грязевые и грязевые компрессы, горячие ванны или инфракрасное излучение. Циркуляция стимулируется теплом, а напряженные мышцы спины расслабляются. Холодные аппликации, такие как гелевые подушки или холодные компрессы, более полезны при раздражении нервов. Ультразвуковая терапия также оказывает большое влияние на лечение межпозвоночной грыжи: звуковые волны генерируют тепло в тканях за счет вибрации и, таким образом, также расслабляют мышцы спины. Массаж и иглоукалывание также могут способствовать желаемому уменьшению боли. Для длительного устранения боли мышцы спины в любом случае необходимо укреплять. Поэтому сопутствующие физиотерапевтические меры являются неотъемлемой частью терапии боли, поскольку укрепление мышц спины создает направляющую для позвоночника, что, следовательно, также снижает нагрузку на межпозвоночный диск.

Хирургическое лечение показано лишь в редких случаях, когда симптомы грыжи межпозвоночного диска невозможно контролировать консервативными мерами. Это часто случается при повреждении нервов в грыже межпозвоночного диска, в результате чего возникают симптомы паралича (моторного и сенсорного). Примером этого является грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника, которая нарушает опорожнение кишечника и мочевого пузыря из-за повреждения нерва. Во время операции на межпозвоночном диске грыжа части диска удаляется, чтобы ослабить сужение нерва.

Существуют различные способы хирургического лечения грыжи межпозвоночного диска. При открытой операции на позвоночнике хирург может удалить либо межпозвоночный диск, либо «выпавшую» ткань, поражающую нерв. Или выбирается малоинвазивная процедура («хирургия замочной скважины»). Аналогично открытой процедуре удаляется межпозвоночный диск, но на этот раз хирург работает эндоскопически, т.е. через небольшой разрез он достигает позвоночника. После операции на диске может возникнуть еще одна грыжа межпозвоночного диска. Также может случиться так, что из удаленной ткани образуются рубцы, которые снова раздражают нерв спинного мозга, и первоначальные симптомы остаются.

Подробнее по теме ниже:

• Лечение грыжи межпозвоночного диска
• Хирургия грыжи межпозвоночного диска - каковы плюсы и минусы?

Лекарства от грыжи межпозвоночного диска

Для медикаментозной терапии грыжи межпозвоночного диска подходят обезболивающие, которые одновременно подавляют боль и воспаление. Для этого идеально подходят нестероидные противовоспалительные препараты, сокращенно НПВП. К ним относятся активные ингредиенты, такие как диклофенак или ибупрофен. Ингибируя фермент циклооксигеназу (ЦОГ), НПВП предотвращают выработку простагландинов, которые играют ключевую роль в развитии боли и воспалительных реакций.
Обезболивающее парацетамол можно принимать как альтернативу НПВП, в основном из-за его лучшей переносимости. Это также болеутоляющее, но не такое противовоспалительное, как НПВП.
Кортикостероиды (кортизон) обладают противовоспалительным действием и поэтому хорошо подходят для противовоспалительных мер. Кортизон является очень эффективным препаратом против отека, вызванного грыжей межпозвоночного диска, особенно при угрозе повреждения нервов.
Подробнее по теме здесь: Кортизоновая терапия при грыже межпозвоночного диска

Не все грыжи межпозвоночного диска нужно лечить кортизоном.
Миорелаксанты, то есть препараты, расслабляющие мышцы, также могут помочь при грыже межпозвоночного диска. Они расслабляют мышцы и снимают напряжение.

Подробнее о различных миорелаксантах читайте ниже.: Миорелаксанты.

Опиоиды (морфин, трамадол) рекомендуются при сильной и продолжительной боли. Опиоиды являются сильными болеутоляющими, которые могут вызывать серьезные побочные эффекты и поэтому используются только под контролем при лечении.

Если боль носит хронический характер и действие других обезболивающих было недостаточным, все же можно использовать противосудорожные препараты и антидепрессанты. Эти препараты повышают болевой порог, чтобы пациент лучше переносил боль.

Подробнее по теме: Лекарства от грыжи межпозвоночного диска

PRT

Если предыдущие терапевтические меры, такие как медикаменты, физиотерапия и физические меры, недостаточны для заметного улучшения существующих симптомов диска, тогда PRT может использоваться как дополнительное обезболивающее.
Аббревиатура PRT означает перирадикулярная терапия, относительно новый и неоперативная меракоторые в основном можно проводить на всех участках позвоночника.

Здесь будет под местной анестезией непосредственно на пораженный или защемленный нерв позвоночника с помощью иглы PRT впрыскивается. Также можно работать с небольшой дозой лекарства, так как точное размещение оказывает успокаивающее действие на болезненный нервный корешок.
Один часто вводят Комбинация кортикостероидов (кортизона) и местного анестетика длительного действия: Кортикостероид (кортизон) делает это отека раздраженный нервный корешок и грыжа межпозвоночного диска, тем самым давая нерву больше места в точке выхода из позвоночника, чтобы он больше не защемлялся.
Местный анестетик приводит к Уменьшение воспаления и локализованного болевого излучения, При использовании лекарства в качестве депо этот эффект должен длиться более длительный период времени. В качестве контроля выполняется PRT с использованием методов визуализации (рентген, Коннектикут или МРТ), чтобы обеспечить точное размещение инъекционной иглы.

С помощью перирадикулярной терапии (PRT) a значительное облегчение боли или даже это Свобода от боли может быть достигнут. Обычно этого обычно достаточно 2-4 процедуры которые должны происходить с недельными интервалами.

Прочтите более подробную информацию о: PRT

Вы можете найти гораздо больше информации о том, что можно сделать с существующей грыжей межпозвоночного диска, в нашей теме: Грыжа межпозвоночного диска - что делать?

Операция при грыже межпозвоночного диска

Если консервативная терапия не приводит к уменьшению боли в случае грыжи межпозвоночного диска или если грыжа межпозвоночного диска привела к неврологическим расстройствам и нарушениям, тогда может быть проведена операция.
Показания к операции по поводу грыжи межпозвоночного диска сейчас более чем когда-либо тщательно рассматриваются. Операция проводится под общей или местной анестезией и может быть предложена в разных вариантах в зависимости от хирурга и клиники.
Минимально инвазивная техника позволяет оперировать грыжу межпозвоночного диска без больших разрезов. Однако это возможно не с каждым типом грыжи межпозвоночного диска, и хирург должен решить, можно ли выполнять минимально инвазивную работу.
Доступно несколько малоинвазивных методов. При микрохирургическом варианте пациент обычно лежит на животе - в случае грыжи межпозвоночного диска на шейном отделе позвоночника - на спине - и делается разрез кожи примерно на 2 см, через который хирург может оперировать пораженный диск с помощью самых маленьких инструментов.
При эндоскопическом варианте небольшая трубка продвигается через разрез кожи примерно на 1 см к межпозвоночному диску. Трубка (эндоскоп) может вводиться сбоку или сзади. Через эндоскоп вводятся очень маленькие инструменты и камера, с помощью которых хирург может удалить грыжу межпозвонкового диска. В обоих упомянутых вариантах вместо скальпелей можно использовать лазер. В этом случае грыжа межпозвоночного диска не отсекается, а испаряется. Кроме того, таким способом могут быть удалены даже самые маленькие участки межпозвоночных дисков, которые иначе недоступны.
Также есть электротерапия. Здесь оперируют межпозвоночный диск при температуре более 90 градусов по Цельсию.
Более сложные грыжи межпозвоночного диска часто приходится оперировать в традиционном открытом хирургическом варианте. Сзади делается более длинный кожный разрез, и хирург разрезает задние связки позвоночника, чтобы обнажить позвоночный канал. Также может потребоваться удаление части позвоночной дуги.

Подробнее по теме: Когда нужно оперировать грыжу межпозвоночного диска?

Риски операции

Операция при грыже межпозвоночного диска является не без риска и поэтому не должны выполняться без соответствующего указания. По сути, любой общий наркоз представляет собой риск.
Однако из-за развития минимально инвазивных процедур, которые также можно проводить под местной анестезией, этого риска можно избежать. После операции может на месте операции Вторичное кровотечение, Ушиб и Припухлость возникают, и рана может инфицироваться.
Также важно, что боль, покалывание, Онемение и другие тоже неврологические сбои могут сохраняться или даже появляться снова после операции, так как появляются во время операции Раздражение или повреждение нервов возможно. Технический термин для обозначения этих симптомов после операции на грыже межпозвоночного диска называется Постнуклеотомический синдром.
Помимо нервов, существует риск травмирования сосудов или других органов (кишечник, мочевой пузырь и т. Д.) Во время операции. поскольку Использование малоинвазивных вариантов операции может ли можно предотвратить большую часть осложнений, поскольку меньший хирургический доступ приводит к значительно меньшему количеству повреждений других тканей.

Продолжительность операции

Наиболее часто используемые в настоящее время малоинвазивная процедура для операции по поводу грыжи межпозвоночного диска в большинстве случаев 30-60 минут, Однако это время зависит от того, какой вариант использует хирург, какова грыжа межпозвоночного диска и какой путь доступа выбран.
Кроме того, например, тоже очень избыточный вес или пожилой возраст факторы пациента, влияющие на продолжительность операции.
В Вмешательства у них множественные межпозвоночные диски может повлиять операция до 120 минут требуется время, так как здесь необходимо создать несколько маршрутов доступа и соответственно суммировать время работы.
В котором условно открытая операция - время операции грыжа межпозвоночного диска, в зависимости от локализации (шейный отдел позвоночника, грудной отдел позвоночника, поясничный отдел позвоночника) и пути доступа, от 60 до 120 Протокол.
Если помимо устранения происшествия дополнительное ребро жесткости (Спондилодез) позвоночника или Протез межпозвоночного диска вводятся, то процедура может быть до занять несколько часов.
Помимо чистого времени работы кроме того, время на анестезию до и после операции быть включенным. Перед операцией необходимо провести соответствующую анестезию или анестезию. После операции это нужно Время просыпаться в палате восстановления или удалить местный анестетик.

Грыжа межпозвоночного диска при беременности

Беременные женщины едины Повышенный рискстрадает грыжей межпозвоночного диска. Чаще всего грыжа межпозвоночного диска возникает во время беременность в области Поясничных позвонков на.

Причина появления в основном связана с Вес растущего малыша, Во многих случаях это Мышцы спины недостаточно сконструированы, чтобы противостоять этому противовесу. Так у будущей матери Плохая осанкачто может привести к грыже межпозвоночного диска.

Также одобряет гормональное изменение женщины во время беременности такое событие. Ленточные шайбы впитывают больше воды и, таким образом, становятся более нестабильными и более подверженными авариям.

Если во время беременности возникла грыжа межпозвоночного диска, консервативное лечение в первую очередь. Перед применением обезболивающих пытаются помочь будущей маме другими мерами. Шаг, Массажи, физиотерапия или иглоукалывание может помочь облегчить симптомы. Даже уменьшение стресса и расслабление беременной женщины может снять напряжение и улучшить симптомы.

Если это не сработает, приходите обезболивающие для использования. Важно использовать Защита будущего ребенка быть уважаемым. Врач прописывает только обезболивающие, которые не попадают через плаценту в кровоток ребенка во время беременности и тем самым не причиняют вреда ребенку.
Парацетамол - обезболивающее средство первого выбора во время беременности.. (Пожалуйста, обратитесь Парацетамол при беременности)

Спорт и грыжа межпозвоночного диска

Лучшее лекарство - грыжа межпозвоночного диска предотвращать, является Шаг, Это позволяет Предотвращает износ позвоночника обеспечивая межпозвоночный диск лучшими питательными веществами и тем самым укрепляя его. Однако при выборе вида спорта следует проявлять осторожность - не каждое движение полезно для спины.
Однако для людей с проблемами спины существует широкий выбор безопасных средств.Они особенно подходят для тренировки мышц брюшного пресса и спины. плавать, Ходьба и Кататься на велосипеде, В этих видах спорта мышцы живота и спины подвергаются одинаковому напряжению, поэтому формируется прочный позвоночник.
Четный Бег трусцой после грыжи межпозвоночного диска допускается после одного. При беге желательно обращать внимание на встречную поверхность. Лучшее должно быть на одном мягкий пол как например. бегать трусцой по лесной подстилке, а не по твердой поверхности, такой как асфальт, чтобы защитить позвоночник от сжатия. В спорте, который сильно нагружает позвоночник (например, поднятие тяжестей) или требует вращательных движений (например, теннис), используется Позвоночник отговаривали ради знатоков.

• Грыжа межпозвоночного диска и упражнения
• Бег трусцой после грыжи межпозвоночного диска

Локализация грыжи межпозвоночного диска

Грыжа поясничного диска

пролапс диска из Поясничный отдел позвоночника (поясничный отдел позвоночника) - также называемая грыжей межпозвоночного диска поясницы - возникает значительно по сравнению с грыжей межпозвоночного диска шейного или грудного отдела позвоночника. чаще на. Около 90% всех грыж межпозвоночных дисков находятся в нижней части позвоночника. Причина тому - тяжесть на поясничном отделе позвоночника, что особенно заметно при движении. Поясничный отдел позвоночника испытывает наибольшую нагрузку при физической работе или спорте.
Также существует частотное распределение в поясничном отделе позвоночника. 80% распределяются по сегментам L4 / 5 поясничного отдела и наиболее часто L5 / S1

• Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника
• Грыжа межпозвоночного диска L4 / 5
• Грыжа межпозвоночного диска L5 / S1

Если произошел инцидент в поясничном отделе позвоночника, так что студенистая масса из Межпозвоночного диска выходы, может раздражать раздражает или даже ущемляет. Местная боль над пораженным поясничным отделом Позвоночник может указывать на грыжу межпозвоночного диска. Кроме того, есть местный Воспалительная реакциячто иногда усиливает боль. Поскольку в поясничном отделе позвоночника нервы, питающие ноги, исходят от Спинномозговой канал может появиться Боль также распространяется сегментарно по ноге к стопе. - в зависимости от того, какой позвоночный сегмент пострадал в результате происшествия. Также может быть в ногах Сенсорные расстройства - как неприятно Tingle, глухота- или даже Паралич мышц приходить.

В худшем случае грыжа межпозвоночного диска верхнего поясничного отдела позвоночника поражает те нервы, которые отвечают за регулирование Мышцы мочевого пузыря несут ответственность. В этом случае у пациента может наблюдаться Расстройство мочеиспускания приходи, т.е. что он больше не контролирует эвакуацию мочи в мочевой пузырь и несдержанный и появятся другие симптомы.
С дополнительными симптомами, такими как Недержание кала и Онемение в генитальной и анальной области (Бриджи наркоз) говорится о "Синдром конского хвоста». Здесь нужно быстро связаться с врачом. С помощью Неотложная хирургия Затем делается попытка освободить сжатый нервный корешок. Таким образом, в лучшем случае можно предотвратить хронический стул и недержание мочи.

Рисунок поясничного отдела позвоночника с грыжей межпозвоночного диска (НПП)

1. Тела позвонков
   
2. Межпозвоночного диска
   
3. Грыжа межпозвоночного диска / выступающий диск
   
4. Остистый отросток
   
   
   
   
   

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника

пролапс диска из Шейного отдела позвоночника также называется с медицинской точки зрения грыжа шейного диска назначенный. Поскольку этот участок позвоночника не такой тяжелый, как грудной и поясничный отделы позвоночника, грыжи межпозвоночных дисков находятся в шейном отделе позвоночника. реже осматривать. Часто поражается нижний отдел шейного отдела позвоночника, так как именно здесь отдельные позвоночные сегменты наиболее подвижны. В шейном отделе позвоночника грыжа межпозвоночного диска может давить на нервы, выходящие из позвоночного канала. Это особенно заметно Боль в области шеикоторые простираются до плечи или это глава может распространяться. Поскольку нервы, снабжающие руки, расположены в шейном отделе позвоночника, часто также проявляется грыжа шейного диска. боль иррадиирует в руку. Это также может повлиять на заинтересованное лицо Сенсорные расстройства показать в области кожи, снабжаемой пораженным нервом: неприятное покалывание или глухота до рук происходят. В худшем случае это добавляется к поломки мотора руки, а значит, к параличу мышц рук. Многие пациенты также страдают от других симптомов, таких как: головокружение или Нарушение баланса.

Из-за симптомов многие пациенты испытывают Снятие осанки принято, что также способствует жесткости шеи и, таким образом, еще больше усугубляет симптомы.

Причины возникновения грыжи межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника тоже большие и ложные нагрузки, Такие как неблагоприятные движения шейного отдела позвоночника. Это также включает длительные неправильные нагрузки, такие как работа перед компьютером с неподвижной головой. Грыжи межпозвоночного диска шейки матки тоже могут быть спровоцированы травмами. Например, это может быть Заднее столкновение, при котором голова брошена вперед без защиты и без стабилизации. Скольжение межпозвоночных дисков в области шеи более вероятно пожилые люди из-за износа Шейного отдела позвоночникакоторые проявляются в виде ослабленных суставов, могут легко привести к аварии.

МРТ грыжи межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника

МРТ шейного отдела позвоночника:

1. Межпозвоночного диска
2. Тела позвонков
3. Спинной мозг
4. пролапс диска

Дополнительную информацию по этой теме также можно найти по адресу: МРТ шейного отдела позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска на Грудной отдел позвоночника много реже как грыжа межпозвоночного диска шейного или поясничного отдела позвоночника. Часто эти грыжи межпозвоночного диска проявляются бессимптомный и иногда их вызывает только врач Случайная находка в одном Коннектикут или один МРТ грудного отдела позвоночника обнаружено. Но не все пациенты щадят. Основной симптом грыжи межпозвоночного диска - грудной отдел позвоночника. боль, И если заинтересованный человек жалуется на боль, то обычно это очень сильный произносятся. Боль есть местный над пораженным позвоночным сегментом, во многих случаях используют локальный воспаление или Мышечное напряжение в области грудного отдела позвоночника.

Также попутно может быть боль в позвоночнике ребра вперед к середине Грудная клетка излучать. Это особое излучение боли называется "Межреберная невралгия«И пациенты описывают его как очень неудобного. Типичная боль, вызванная грыжей межпозвоночного диска грудного отдела позвоночника, заключается в том, что она вызвана: кашлять, Sneeze или Смех быть усиленным.

Пострадавшие также время от времени жалуются на другие жалобы, такие как: Мчащееся сердце или Сердцебиение и стеснение в груди. Четный головокружение и Одышка сообщили некоторые пострадавшие пациенты.

Если есть грыжа межпозвоночного диска в грудном отделе позвоночника, боль часто также распространяется и в позвоночник. бедных выключен, но реже поражаются ноги. По оружию и Ноги грыжа межпозвоночного диска может в свою очередь привести чувствительные расстройства (Покалывание, онемение) и отказы двигателя (Паралич) экспресс. Это также может вызвать поражение грудного отдела позвоночника. Заболевания мочевого пузыря и кишечника приходить. Если вы испытываете эти симптомы, вам следует немедленно обратиться к врачу, поскольку имеется повреждение спинного мозга и требуется хирургическое лечение.

Основная причина проскальзывания диска грудного отдела позвоночника - это Износ из-за старости звонить. Также физическая нагрузка и бремя, Такие как Плохая осанка или неправильная нагрузка может спровоцировать такую ​​грыжу диска.

эпидемиология

Боль в спине сами по себе не являются признаком наличия грыжи межпозвоночного диска. Как правило, найти такое Причины болей в спине обнаружить. Даже рентгеновские снимки не всегда могут обеспечить желаемую четкость.

Чтобы показать эту боль в спине и реальное присутствие одного патологический (= патологические) находки диска не всегда являются обязательными, здесь в качестве примера следует привести исследование Дженсена. В этом рандомизированном контролируемом исследовании участвовали МРТ поясничного отдела позвоночника и изучил это люди без симптомов. Результаты Astonish:

В 52 % пациент мог видеть выступ межпозвонкового диска (= Protrusioтакже известный как протрузия межпозвонкового диска или протрузия диска).

В 27 % Была диагностирована грыжа межпозвоночного диска и, кроме того, у 1% пациентов была грыжа межпозвоночного диска, которая уже давила на окружающие ткани.

В 38 % у всех пациентов изменения не ограничивались одним диском.

Вызывает тревогу то, что только около 33% всех обследованных заявили, что страдают от болей в спине. Это дает понять, что точность диагностики может быть достигнута только в том случае, если диагностические меры приняты как можно более полно. Чтобы поставить надежный диагноз, необходимо всегда различать разные симптомы "пролапс диска"быть в состоянии предоставить.

Возраст и частота

Грыжа межпозвоночного диска чаще всего возникает в области Поясничный отдел позвоночника с последующим проскальзыванием дисков в области Шейного отдела позвоночника, Происшествия в сфере Грудной отдел позвоночника относительно редки как дальнейшая возможность.

При травмах поясничного отдела позвоночника, наиболее часто встречающихся между 30-е и 50-е Шейный отдел позвоночника находится между годами жизни 40-е и 60-е Год жизни сказался позже. Выступ диска (выступ диска увидеть ниже) может произойти намного раньше.

В дальнейшем грыжи межпозвоночных дисков обнаруживаются реже, так как потеря воды диском происходит более интенсивно. Что касается грыжи межпозвоночного диска, это имеет «преимущество» в том, что студенистая сердцевина становится толще и, следовательно, может возникать только с большим трудом.

Дифференциация грыжи межпозвоночного диска

В контексте грыжи межпозвоночного диска различают:

• один Выступ диска (Картинка ниже), что приводит к вздутию Фиброзное кольцо выходит
• один Пролапс диска (= Грыжа межпозвоночного диска; Картинка ниже) в межпозвонковые отверстия или - что встречается гораздо реже - в позвоночный канал.
• один Секвестр, в результате выпавшие части больше не связаны с исходным диском.

Подумайте об этом так:

• У одной Выступ диска межпозвоночный диск как таковой изначально остается неповрежденным. Внутреннее студенистое ядро ​​выпячивается вперед и давит на внешнее хрящевое кольцо, состоящее из соединительной ткани.
• В один Выпадение пульпозного ядра (NPP) с другой стороны, студенистое ядро ​​частично выходит через внешнее кольцо. Вытекающая часть остается связанной с остальной частью внутреннего студенистого ядра и не инкапсулируется.
• Однако инкапсуляция проторенной области происходит в одном секвестр Вместо этого: выпавшая часть студенистого ядра больше не связана с внутренней областью.

Удлиненные участки межпозвоночного диска могут быть более или менее выраженными Нервные корни которые непосредственно прилегают к межпозвоночному диску. Это также относится к нижней части поясницы. Седалищный нерв, который при определенных обстоятельствах может вызвать очень сильную, сильную боль при надавливании (седалищная боль = ишиас).

Здоровый межпозвоночный диск

1. Пульпозное ядро ​​(Желатиновая сердцевина)
2. Фиброзное кольцо (Волоконное кольцо)

Выпуклость (протрузия) межпозвоночного диска

1. Пульпозное ядро ​​(студенистое ядро)
2. Фиброзное кольцо (фиброзное кольцо)
3. выпячивание

Рисунок соскользнул диск (пролапс)

1. Пульпозное ядро ​​(студенистое ядро)
2. Фиброзное кольцо (фиброзное кольцо)
3. инцидент

Анатомия грыжи диска

Анатомия диска

Прежде чем обсуждать грыжу межпозвоночного диска, концепция Межпозвоночного диска быть достаточно проясненными. Только после того, как будут выяснены функции и свойства межпозвоночных дисков, можно будет понять степень грыжи межпозвоночного диска и его терапевтические меры.

Положение - Где «межпозвоночные диски»?

Между двумя телами позвонков Позвоночник существует хрящевое соединение, называемое межпозвонковым диском. Поскольку он расположен между двумя телами позвонков, его часто называют Межпозвоночного диска, Тело позвонка и межпозвоночный диск прочно срослись.

Свойства межпозвоночного диска

Межпозвонковый диск состоит из так называемого фиброзного кольца, соединительной ткани, внешнего хрящевого кольца и пульпозного ядра, внутреннего студенистого ядра. Всего у человека 23 межпозвоночных диска, так что в совокупности они составляют примерно общей длины позвоночника.

Функция межпозвоночного диска

Подвижность позвоночника:

Показаны 2 тела позвонков и пульпозное ядро, на которых тела позвонков могут свободно перемещаться друг относительно друга, как на упругом шарике.

Тот, что описан выше Пульпозное ядро, студенистое ядро ​​межпозвонкового диска находится под давлением. Консистенция этого стержня всегда зависит от водного баланса межпозвонкового диска. Применяется следующее практическое правило:

Чем больше воды он впитывает, как губка, тем он пухлее, эластичнее и прочнее.

«Процесс замачивания» нужно показать понятно. Наличие Водный баланс и его снижение Можно проиллюстрировать в контексте процесса старения человека: в течение жизни содержание воды в межпозвоночном диске автоматически уменьшается. Это становится видимым снаружи, например, как часть процесса старения, в ходе которого люди становятся меньше.

Более того, вы можете видеть в себе каждый день, что один и тот же человек От 1 до 3 см (примерно 1%) больше, чем вечером, что связано с тем, что межпозвоночные диски восстанавливаются после ночного облегчения и снова могут полностью сосать. Вы можете представить себе отжатую губку, которую опускают в воду и максимально впитывают. Как губка, она побеждает Межпозвоночного диска тем самым по высоте.

Однако межпозвоночному диску нужна не только вода, но и так называемые жизненно важные вещества. Поскольку межпозвоночные диски не питаются кровоснабжением, эти жизненно важные вещества могут абсорбироваться только в том случае, если они присутствуют, и посредством разнообразных движений человека (наклоны назад, кружение тазобедренный, Идти, Делать пробежку, Наклонившись, ...) были заранее исключены.

Применяется следующий принцип:

Чем разнообразнее движения человека, тем интенсивнее работает снабжение жизненно важными веществами и водой этой высокочувствительной хрящевой ткани.

бремя

Через Ленточные шайбы Только тогда возникает подвижность позвоночника. Без него позвоночник был бы жестким, как, например, метла. Таким образом, межпозвоночные диски обеспечивают эластичность и гибкость позвоночных сегментов.

Смещение веса вперед, назад или в сторону вызывает смещение сердечника в соответствующем направлении. Благодаря этому перемещению ядер хрящевое кольцо, называемое диск из хрящевых волокон односторонний и в зависимости от движения по-разному сжимается, так что нагрузка та Межпозвоночного диска приходится терпеть, может быть совсем другое.

На приведенной ниже диаграмме показаны различные нагрузки, которые испытывают межпозвоночные диски во время повседневных движений. Заметно, что в положении лежа (Положение лежа на спине) давление на межпозвоночный диск наименьшее. Неправильные позы или неправильные движения (посередине справа, внизу) увеличивают нагрузку на межпозвонковый диск. Если уже имеется износ хряща, пролапс диска происходят. Износ хряща, в свою очередь, сильно зависит от пожилого возраста и / или потери воды.

1. Тела позвонков
2. Протрузия (выпячивание межпозвоночного диска)
3. Спинной мозг
4. пролапс диска