Эффект от таблетки на следующее утро

введение

Любая женщина может иметь незащищенный половой акт в силу различных обстоятельств. Типичные причины этого - забыть принять таблетку или порванный презерватив. Чтобы все же предотвратить беременность, существует так называемая «таблетка на следующее утро». Он также известен как средство экстренной контрацепции и может предотвратить беременность, если принять его вовремя. EllaOne®, активным ингредиентом которого является улипристала ацетат, считается в Германии «препаратом первого выбора». Более дешевой альтернативой будет PiDaNa® с активным ингредиентом левоноргестрела. Однако, поскольку оба активных ингредиента также могут вызывать некоторые побочные эффекты, их не следует использовать в качестве постоянной контрацепции, несмотря на их эффективность.

Подробнее по теме: Утро после таблетки.

Женский цикл: овуляция

Чтобы понять эффект от таблетки на следующее утро, следует краткое объяснение хода женского цикла.
При нормальном цикле (28 дней) овуляция начинается между 12-м и 16-м днем ​​цикла. У большинства женщин овуляция происходит на 14-й день, в середине цикла. С помощью калькулятора овуляции или календаря овуляции можно рассчитать точное время овуляции. Некоторые женщины могут ощущать овуляцию как кратковременную острую боль в области яичников, но большинство женщин ее не чувствуют. После овуляции яйцеклетку можно оплодотворять в течение 12-24 часов, а это означает, что при контакте со спермой может наступить беременность. Важно знать, что среднее время выживания сперматозоидов составляет около 2-3 дней. Если у женщины был незащищенный половой акт за несколько дней до или точно в день овуляции, есть вероятность беременности.

Для самой овуляции требуется гормон ЛГ (лютеинизирующий гормон). Незадолго до овуляции его концентрация резко возрастает, так что происходит так называемый пик ЛГ (максимальная концентрация ЛГ) и, таким образом, происходит овуляция. После овуляции лопнувший фолликул начинает вырабатывать гормон прогестерон, который отвечает за создание идеальных условий для беременности. Например, прогестерон образует слизистую оболочку матки, в которую может имплантироваться оплодотворенная яйцеклетка. Однако, если яйцеклетка не оплодотворяется, в ходе процесса образуются другие гормоны (эстрогены), которые разрушают слизистую оболочку матки и, таким образом, запускают менструальный цикл.

Подробнее по теме: Менструальный цикл.

Механизм действия утренней таблетки

Принцип действия таблетки «утро после» заключается, главным образом, в своевременном подавлении или задержке овуляции. В зависимости от активного ингредиента это может быть отсрочено на 5 дней (улипристала ацетат) или на 3 дня (левоноргестрел). Активные ингредиенты улипристала ацетат и левоноргестрел снижают выработку гормона ЛГ (лютеинизирующего гормона), необходимого для овуляции, путем блокирования рецептора ЛГ, что означает, что ЛГ больше не может связываться и проявлять свой эффект. Это означает, что пик ЛГ, важный для овуляции, не наступает. Таким образом предотвращается овуляция с образованием плодовитой яйцеклетки и нежелательная беременность. Однако, если овуляция уже произошла во время приема таблетки, действие таблетки на следующее утро бессильно, так как она не препятствует оплодотворению или имплантации яйцеклетки в матку, а только откладывает время овуляции. По этой причине важно принять таблетку на следующее утро как можно скорее после незащищенного полового акта.

Когда нужно принять таблетку на следующее утро?

Таблетку на следующее утро можно использовать всякий раз, когда перед овуляцией был незащищенный половой акт. Это может быть из-за того, что вы забыли принять таблетку, порванный презерватив или снижение эффективности таблетки (например, при приеме антибиотиков или при рвоте / диарее).

Подробнее по темам: Забыли таблетку - что нужно учитывать? и таблетка не работает.

Через какое время после ГМ можно принимать таблетку на следующее утро?

Обычно рекомендуется принять таблетку на следующее утро после незащищенного полового акта как можно скорее. EllaOne (улипристала ацетат) можно принимать в течение 120 часов (5 дней) после незащищенного полового акта, PiDaNa (левоноргестрел) - до 72 часов (3 дня) после этого. Важно знать, что эффективность таблетки на следующее утро снижается с каждым днем ​​после незащищенного полового акта. Если сильная рвота или диарея возникли в течение первых 3 часов после приема таблетки на следующее утро, таблетку на следующее утро необходимо принять еще раз, чтобы убедиться, что лекарство работает должным образом.

Эффект от таблетки на утро после овуляции

Если овуляция произошла во время или вскоре после незащищенного полового акта, беременность больше не может быть предотвращена действием таблетки на следующее утро. По этой причине гинекологи и фармацевты спрашивают о регулярности, средней продолжительности цикла и точном дне, когда имел место половой акт. Это позволяет рассчитать приблизительное время овуляции и оценить эффект от таблетки на следующее утро. Если за 1-2 дня до овуляции произошел незащищенный половой акт, рекомендуется принять таблетку на следующее утро. Однако, если незащищенный половой акт имел место в день овуляции или несколько дней спустя, действие таблетки на следующее утро больше не гарантируется. В этих случаях может быть рекомендована имплантация «спирали» или методы прерывания беременности. Если половой акт имел место во второй половине цикла (то есть незадолго до менструации), обычно рекомендуется принимать таблетки на следующее утро. больше не требуется, поскольку на этом этапе яйцеклетка больше не способна к оплодотворению.

Эффективность таблеток на следующее утро при избыточном весе

Пациентам с избыточным весом следует учитывать, что эффективность таблетки после приема пищи снижается с увеличением массы тела. Например, дозировка PiDaNa® рассчитана на максимальную массу тела 70 кг и теряет свое действие при массе 75 кг. EllaOne® теряет свою эффективность при массе тела 90 кг и полностью неэффективен при массе тела 95 кг. Поэтому женщины с избыточным весом более склонны использовать медные ВМС. Для этого вам следует обратиться за консультацией к выбранному вами гинекологу.

Побочные эффекты таблетки на следующее утро

Как правило, очень хорошо переносятся таблетки на следующее утро. Иногда вы можете испытывать тошноту, рвоту, головную боль, боль в животе или головокружение. В некоторых случаях возможны задержки или преждевременные менструации. Образование нежелательных тромбов (так называемый тромбоз) маловероятно, потому что таблетка после приема утром не содержит эстрогенов.

Подробнее по теме: Побочные эффекты от таблетки на следующее утро.

Период после приема таблетки на следующее утро

После приема таблетки на следующее утро менструальное кровотечение должно начаться в обычное время. В некоторых случаях могут быть задержки или менструация может начаться преждевременно в виде межменструального кровотечения. В некоторых случаях менструальный цикл может быть дольше обычного. Однако, если менструация очень слабая или не наступила более чем через 5 дней, это может указывать на возможную беременность. Следует срочно уточнить у гинеколога.

Подробнее по теме: Признаки беременности.

«Обычная» таблетка после приема «Утро после таблетки»

Противозачаточная таблетка лишь отодвигает время овуляции, поэтому не обеспечивает постоянной защиты от беременности. По этой причине крайне важно продолжать использовать противозачаточные средства до конца своего цикла. «Обычные» таблетки можно продолжать в обычном режиме. В первые 7 дней после незащищенного полового акта в дополнение к таблетке следует использовать презерватив. После этого противозачаточная таблетка должна снова заработать. В конце курса следует соблюдать нормальный разрыв приема таблеток.

Подробнее по теме: профилактика.

Как получить таблетку на следующее утро?

Раньше в Германии отпускали таблетки по рецепту. С 16 марта 2015 года в этот закон внесены изменения; Таблетки на следующее утро доступны во всех аптеках без рецепта. Из-за их зависящего от цикла эффекта и возможных побочных эффектов в случае сомнений следует всегда консультироваться с гинекологом. Стоимость утренних таблеток составляет от 18 евро (PiDaNa) до 35 евро (EllaOne) и должна нести сами женщины. Женщины в возрасте до 20 лет могут получить компенсацию за прием таблеток на следующее утро их страховой компанией, но для этого им понадобится рецепт врача.

Подробнее по теме: Стоимость утренней таблетки.

Альтернативы таблетке на следующее утро

Альтернативой таблетке, которая действует после овуляции, является медная ВМС, которая также служит долгосрочным противозачаточным средством. Он может быть вставлен в течение 5 дней после незащищенного полового акта и предотвратит беременность с вероятностью 99 процентов. Предполагается, что постоянно высвобождающиеся медные компоненты оказывают токсическое действие на сперматозоиды и в то же время вызывают изменение слизи матки, что затрудняет имплантацию яйцеклетки. Возможные побочные эффекты медной ВМС - боль в области таза, усиление менструации и, возможно, соскальзывание ВМС, чего женщины не замечают. Также может быть повышенный риск инфекций брюшной полости.

Подробнее по теме: Спираль.