Хирургия Онлайн

Какова продолжительность жизни с обходным анастомозом?

введение

Шунтирование сердца - это серьезная медицинская процедура, которая обычно может быть необходима в качестве последнего метода лечения серьезного заболевания коронарных артерий (ишемической болезни сердца). Операция рассматривается только в случае очень запущенной болезни сердца или тяжелого сердечного приступа, если другие меры (сердечный катетер) не увенчались успехом.
Таким образом, пациенты, которых обходят обходные процедуры, во многих случаях уже серьезно больны, а продолжительность жизни ограничена по сравнению с людьми без сердечных заболеваний. Однако процедура часто может значительно улучшить продолжительность жизни.

Также прочтите: Ожидаемая продолжительность жизни при ишемической болезни сердца

Какова общая продолжительность жизни после операции шунтирования?

Невозможно сделать общее заявление о том, какова продолжительность жизни после операции шунтирования сердца, поскольку играет роль слишком много индивидуально различных факторов. Сама операция и первые несколько дней после нее особенно важны.
Несмотря на весь профессионализм и большой опыт в хирургии открытого сердца, шунтирование - это процедура с относительно высоким риском.
Около 10% людей, перенесших операцию на открытом сердце, умирают во время процедуры.
Кроме того, даже после хорошо проведенной операции в первые дни после операции могут возникнуть осложнения, которые также опасны для жизни.

Однако, если процедура перенесена и фаза заживления проходит должным образом, продолжительность жизни с обходным анастомозом на сердце может составлять несколько десятилетий. Однако это во многом зависит от возраста пациента, сопутствующих заболеваний и образа жизни.
В целом процедура во многих случаях может увеличить продолжительность жизни на много лет.
Тем не менее, болезнь сердца с помощью процедуры не излечивается, поэтому продолжительность жизни никогда не сможет достичь человека со здоровым сердцем.

Еще одним аспектом при оценке ожидаемой продолжительности жизни после операции шунтирования является кровеносный сосуд, используемый для шунтирования. Пациенты, у которых грудная артерия пересажена на коронарные артерии, имеют лучшую продолжительность жизни, чем те, у кого есть только одна эндогенная вена из Нога могла быть использована. Вены не могут справиться с сильным стрессом, вызванным кровотоком в течение длительного времени, и поэтому быстрее забиваются.
В некоторых случаях через годы после успешной процедуры байпаса может потребоваться новая операция, например, если байпас стал слишком узким.
В такой ситуации ожидаемая продолжительность жизни, которая была бы серьезно ограничена без дальнейшего вмешательства, может быть снова увеличена.

Тем не менее, имея всю информацию о продолжительности жизни с обходным анастомозом, необходимо учитывать, что это статистическая информация, которая может сильно различаться для каждого пациента как в положительном, так и в отрицательном смысле.

Что положительно влияет на продолжительность жизни?

На ожидаемую продолжительность жизни после операции шунтирования сердца изначально положительно влияет хороший хирургический результат.
Целью вмешательства является восстановление возможного хорошего кровотока в коронарных артериях и, таким образом, наилучшего снабжения кислородом сердечной мышцы.

Чем лучше результат операции, тем больше положительное влияние на продолжительность жизни.

Кроме того, положительный эффект дает более быстрый и несложный процесс заживления после процедуры. Пациенты, которые быстро восстанавливаются после операции и вскоре снова станут мобильными, имеют лучшую продолжительность жизни.
Для положительного развития важно максимально возможное общее состояние пациента перед процедурой. Физически активный человек с небольшими сопутствующими заболеваниями (помимо тяжелой болезни сердца) имеет больше шансов на выздоровление после операции шунтирования.

Кроме того, со статистической точки зрения, продолжительность жизни выше, если для обходного анастомоза используется грудная артерия, а не эндогенная вена.

Что негативно сказывается на продолжительности жизни?

Факторами, которые негативно влияют на продолжительность жизни после операции шунтирования, являются, например, пожилой возраст и ухудшенное общее состояние пациента до операции.

Кроме того, ожидаемая продолжительность жизни хуже, если операцию пришлось провести в экстренном случае, например, из-за тяжелого сердечного приступа, чем если бы операция была запланированной (плановой).

Кроме того, важна степень поражения коронарных артерий. Если есть сужение основного ствола, перспективы хуже, чем если есть сужение, которое затрагивает только меньшую часть сосудов.
Кроме того, после операции на открытом сердце всегда может быть отсроченное заживление или осложнения, что также плохо влияет на прогноз.

Кроме того, плохой образ жизни пациента отрицательно сказывается на продолжительности жизни. В частности, курение значительно ухудшает прогноз. Однако недостаток физической активности и несбалансированное питание также приводят к значительному сокращению продолжительности жизни.

Что я могу сделать, чтобы положительно повлиять на продолжительность жизни?

Чтобы положительно повлиять на вашу продолжительность жизни с помощью обходного пути в сердце, вы должны соблюдать разные правила.
Основное внимание уделяется максимально здоровому образу жизни.

Это включает, с одной стороны, сбалансированную и разнообразную диету с большим количеством овощей, фруктов и небольшого количества животных жиров.
С другой стороны, регулярная физическая активность в соответствии с вашими собственными возможностями оказывает значительное положительное влияние на собственное здоровье и продолжительность жизни.
Велоспорт, плавание или пеший туризм - хорошие варианты.

Кроме того, вам следует категорически воздерживаться от курения. Отказ от курения увеличивает продолжительность жизни больше, чем все доступные лекарственные средства. Кроме того, алкоголь следует употреблять только в умеренных количествах (не более одного пива или одного бокала вина в день). В дополнение к мерам, упомянутым выше, человек с шунтированием должен позаботиться о том, чтобы возможные сопутствующие заболевания лечились как можно лучше.
Это включает в себя регулярный прием гипотензивных средств при слишком высоком артериальном давлении и максимально возможную корректировку уровня сахара при диабете. Кроме того, часто назначают пожизненный прием ингибитора тромбоцитов (обычно аспирина) и редуктора липидов крови, поскольку исследования показали, что они могут предотвратить (повторный) сердечный приступ.

Поэтому особенно важны регулярные осмотры у врача и правильный прием назначенных лекарств. Чем лучше сопутствующие заболевания можно сдержать лекарственными средствами, тем более положительным будет влияние на ожидаемую продолжительность жизни.

Здесь следует еще раз упомянуть, что упомянутые первыми меры здорового образа жизни (полноценное питание, регулярные упражнения, воздержание от никотина) все положительно влияют на возможные сопутствующие заболевания и, таким образом, представляют собой решающие факторы, влияющие на здоровье и продолжительность жизни после сердечного шунтирования.