Болезнь Альбека

Синонимы

Болезнь Альбека

определение

В медицинской терминологии термин M. Ahlbäck означает заболевание, при котором обширная гибель кости (асептический остеонекроз) в области нижней части бедра (мыщелок бедра) не является результатом инфекции.

Общее

Причины появления М. Альбека в большинстве случаев основываются на одном плохое кровообращение нижняя часть бедра. В основном они поражены этим заболеванием. Пожилые люди, Пока что случаи M. Ahlbäck в детстве или подростковом возрасте практически не наблюдались. Кроме того, в повседневной клинической практике можно увидеть, что пораженные пациенты преимущественно Женщины старше 60 лет действует. У M. Ahlbäck это происходит в процессе болезни. Фракции (Переломы) des некротизированная костная ткань, Это в конечном итоге приводит к серьезной деформации верхних суставных поверхностей Коленный сустав результат. На основании изменений костей пораженные патенты могут плохая осанка приходят, что в тяжелых случаях даже весь Ось тела аффекта.

Причины болезни Альбека

Точная причина появления М. Альбека окончательно не выяснена. Однако можно сказать наверняка, что нарушение кровообращения в области нижней части бедра приводит непосредственно к гибели (некрозу) костной ткани, образующей суставы. Точная причина этого нарушения кровообращения пока не ясна.

Подробнее об этом читайте в Остеонекроз колена

В настоящее время рассматриваются как так называемые травматические (вызванные несчастным случаем), так и нетравматические причины. В случае некроза кости бедра, вызванного, например, несчастным случаем, повреждение мельчайших кровеносных сосудов может нарушить снабжение костной ткани до такой степени, что питательные вещества и другие вещества не могут быть доставлены должным образом, и костная ткань умирает. Кроме того, эксперты предполагают, что возникновение болезни Альбека из-за длительного приема кортизон-содержащих веществ (во время стероидного допинга или медикаментозного лечения) может привести к развитию болезни Альбека. Более того, регулярное употребление алкоголя и / или никотина также следует рассматривать как возможные причины.
Исследования групп пациентов, страдающих M. Ahlbäck, показали, что эта форма некроза костей особенно часто встречается у пациентов с врожденными нарушениями кровообращения. Следовательно, нельзя исключать связь между этими нарушениями кровообращения и развитием болезни Альбека. Кроме того, на данный момент можно предположить, что существует связь между различными гемофилиями и развитием M. Ahlbäck.Предполагается, что у пациентов пожилого возраста смещение нижней половины тела (так называемое колено варум; изогнутая нога) может привести к нарушению кровообращения, связанному с чрезмерной нагрузкой, и, следовательно, к болезни Альбека.

Запись к коленному специалисту?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Коленный сустав - один из суставов, испытывающих наибольшую нагрузку.

Следовательно, лечение коленного сустава (например, разрыв мениска, повреждение хряща, повреждение крестообразной связки, колено бегуна и т. Д.) Требует большого опыта.
Я консервативно лечу самые разные заболевания колен.
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

симптомы

Симптомы М. Альбека верны. неспецифический и может вызвать ряд заболеваний Суставы или кость. В ранние стадии Во многих случаях M. Ahlbäck даже полностью бессимптомный, Этот факт затрудняет как раннюю диагностику, так и быстрое начало лечебных мероприятий. У большинства больных болезнь Альбека протекает бессимптомно до тех пор, пока не произойдет первое разрушение костной ткани. С началом разрушение костных структур, участвующих в развитии суставов, возникает только боль тяжелые физические нагрузки на. На данный момент очень немногие пациенты испытывают симптомы Условия отдыха воспринимается. Даже при осмотре (взгляде) Коленный сустав Со стороны на ранних этапах не видно никаких изменений.
Однако со временем у пораженных пациентов прогрессивно развивается Совместные выпотычто приводит к сильной мобильности наколенник (Феномен танцующая коленная чашечка) вести. После прямого давления на коленную чашечку она начинает раскачиваться вверх и вниз по выпоту. Кроме того, многие из пострадавших дают выраженный Нежность на Внутри коленного сустава на. При дальнейшем течении мышцы Альбека внезапно возникает боль в коленном суставе, иногда очень сильная. В отличие от ранних стадий заболевания эта боль возникает также через некоторое время в состоянии покоя. Кроме того, многие пациенты также сообщают об этих болевых явлениях. ночью воспринимать. Суставные излияния, изначально невидимые снаружи, со временем также значительно увеличиваются и становятся сильными. припухлость ощутимый. В случае очень выраженных форм M. Ahlbäck существует даже ограничение нормальный диапазон движений коленного сустава.

диагностика

Диагностика болезни Альбека проводится в несколько этапов. Самый важный из этих шагов - подробный. Разговор врача с пациентом (anamnese), в котором описание симптомов, наблюдаемых пациентом, может дать начальное указание на основное заболевание. Особенно важны в этом контексте предыдущие аварии или другие известные Раны, Затем лечащий специалист проводит обширную физический осмотр по. В ходе этого обследования исследуется не только больное колено, но и все прилегающие суставы. Даже при осмотре пораженного коленного сустава явление танцующей надколенника может указывать на наличие Совместное излияние Улики.
Фактический диагноз болезни Альбека тогда продолжается, а не исключение другие возможные заболевания коленного сустава, которые могут вызывать подобные симптомы. Чтобы еще больше сузить причину жалоб, в большинстве случаев производство Рентгеновские лучи расположены на разных уровнях (спереди, сбоку и т. д.). Проблема, связанная с M. Ahlbäck, заключается в том, что изменения костей, такие как потеря костного вещества, происходят только в продвинутая стадия можно доказать. Важно предупреждающий знак однако на рентгеновском изображении есть так называемая склерозирующая терапия, Это означает, что на границе между здоровой и мертвой костной тканью становится очевидным укрепление кости.
М. Альбек обычно может сделать это только на ранних этапах, сделав магнитно-резонансная томография (МРТ колена) можно смело диагностировать. Для М. Альбека в MRT характерно видимый отек костного мозгачто является основной причиной боли, связанной с этим состоянием. Кроме того, Измерение плотности костной ткани быть исполненным. Эта процедура необходима для остеопороз (Снижение костной массы в результате системного заболевания) как возможная причина проблем с суставами. При подозрении на диагноз «М. Ahlbäck »можно подтвердить с помощью Колено отражение (Артроскопия коленного сустава) точный этап болезнь можно оценить.

терапия

Успех лечения и, следовательно, прогноз болезни Альбека, как правило, тем лучше, чем раньше болезнь может быть распознана как таковая. Терапия М. Альбека в основном делится на так называемые консервативные (то есть безоперационные) и оперативные вмешательства. Безоперационные методы лечения включают, прежде всего, те меры, которые улучшают симптомы соответствующего пациента. Чтобы облегчить боль, вызванную болезнью Альбека, можно принимать различные обезболивающие (анальгетики). Лечащий врач должен выбрать подходящее обезболивающее в зависимости от степени боли. В настоящее время больной может помочь себе легкими лекарствами, такими как ибупрофен и парацетамол. Однако, поскольку воспалительные процессы также возникают при болезни Альбека, прием дополнительного противовоспалительного ибупрофена часто оказывается более целесообразным. Кроме того, на первом этапе лечения лечащий врач назначит различные общие меры. Эти меры включают, среди прочего, защиту пораженного коленного сустава с помощью облегчения, спортивного отпуска и временного использования костылей для предплечий. Кроме того, прием бисфосфонатов для стимуляции костеобразования является первой мерой для M. Ahlbäck. В общем, все методы терапии должны служить для стимуляции регенерации мертвой костной ткани и, таким образом, для повышения стабильности коленного сустава. На ранних стадиях болезни Альбека особенно перспективна так называемая «гипербарическая кислородная терапия» (сокращенно ГБО). С помощью этого метода можно явно стимулировать естественную реакцию заживления, особенно у относительно молодых пациентов. Кроме того, это можно сделать после успешной гипербарической кислородной терапии. Наблюдайте за прорастанием новых кровеносных сосудов в суставные кости бедра. Гипербарическая кислородная терапия довольно проста. Пациент, страдающий болезнью Альбека, вдыхает чистый кислород в барокамере при высоком давлении окружающего воздуха. Таким образом, так называемое парциальное давление кислорода в тканях увеличивается, и Стимулируется заживление костей. Несмотря на отличные результаты лечения, гипербарическая оксигенотерапия в M. Ahlbäck до сих пор не финансируется государственным медицинским страхованием. В качестве альтернативы кислородной терапии может применяться ударно-волновая терапия, особенно на ранних стадиях заболевания. быть услышанным. При этом методе лечения болезни Альбека короткие импульсы тока высокой энергии направляются в пораженный коленный сустав. Ударно-волновая терапия может иметь как улучшающий метаболизм, так и регенеративный эффект на мертвую костную ткань.
Регенерация коленного сустава также находится на первом плане в хирургических методах лечения болезни Альбека. Применяются различные меры, чтобы спровоцировать реакцию заживления пораженной костной ткани и восстановить стабильность коленного сустава. У пациентов с болезнью Альбека на ранних стадиях и / или с незначительным некрозом кости предпочтительным хирургическим методом является так называемая конверсионная остеотомия. Эта процедура освобождает ту часть суставной щели, которая обращена к центру тела. Кроме того, в процессе сверления Pridie можно просверлить пораженное колено и таким образом стимулировать новое образование хряща. В большинстве случаев этот метод больше не подходит для пациентов с запущенным течением болезни. В качестве альтернативы можно использовать санный протез (поверхностный протез колена). В зависимости от степени болезни Альбека можно принять решение о том, нужно ли заменять только половину коленного сустава (санный протез на мыщелках) или даже обе половины (шлифовка двояковыпуклого сустава).

Подробнее об этом читайте в Гипербарическая кислородная терапия

Прогноз болезни Альбека

Прогноз для пациентов, страдающих болезнью Альбека, совершенно иной. В зависимости от Возраст начала и этап des M. Ahlbäck, при соответствующем лечении можно достичь различных результатов. Кроме того, прогноз также отличается для индивидуальных методов лечения. В конечном итоге, однако, у большинства пациентов по крайней мере одно может быть достигнуто за счет установки искусственного коленного сустава. хорошая забота гарантировано.