Приступ подагры

введение

подагра есть одна болезнь который на Нарушение пуринового обмена должен и в рывки работает.

Пациентам, страдающим подагрой, следует незамедлительно обратиться к врачу и начать соответствующее лечение, так как это заболевание может привести к отложениям подагры, если терапия неадекватна. Кристаллы мочевой кислоты (так называемый соль мочевой кислоты) может привести к повреждению различных суставов и тканей. Именно это накопление уратов вызывает со временем рассасывание возле сустава из Костное вещество и различные Изменения хряща.

В конечном итоге функция почек как выделительного органа также может быть значительно нарушена. Следствием часто становится развитие почечной недостаточности, которая в дальнейшем может привести к хронической почечной недостаточности. В то время как поражение почек безболезненно прогрессирует в течение длительного периода времени, пораженные пациенты страдают от сильных болей в суставах на ранней стадии. Как правило, различают острую подагру и хроническую форму, которая развивается после нескольких приступов.

Приступ подагры - общий

У одного Приступ подагры (острая подагра) обычно встречается острое явление сильная боль в пораженных суставах. Эти суставы реагируют на контактные раздражители усилением боли. Визуально области, пораженные атакой отравления, связаны с появлением сильное покраснение и Припухлость узнать. Кроме того, значительный перегрев определить. В дополнение к этим локально ограниченным симптомам, во время острого приступа подагры также может общие симптомы болезникоторый истекает в пораженных суставах воспалительные процессы обусловлены.
Типичные аномалии острого приступа подагры включают: Симптомы воспаления как

• высокая температура
• повышение концентрации лейкоцитов в сыворотке крови (лейкоцитоз)

Кроме того, у большинства больных есть один чрезмерно повышенный Уровень мочевой кислоты в крови. Однако, поскольку повышение концентрации мочевой кислоты в крови не обязательно происходит при каждом остром приступе подагры, нормальное значение не является критерием исключения наличия этого заболевания. В соответствующее лечение приступ подагры можно быстро взять под контроль, но при игнорировании терапии он может длиться несколько дней и сильно ограничить состояние пациента. Во время приступа подагры можно многочисленные атаки встречаются как в их продолжительность, а также в их интенсивность может увеличиваться.

симптомы

Симптомы острый приступ подагры могут передаваться от пациента к пациенту как в их интенсивность, а также в их продолжительность отличаются.
боль Однако на пораженных суставах и в области окружающей ткани характерны симптомы острого приступа подагры. Кроме того, все они могут быть в суставах. классические признаки воспаления доказать. Сустав, пораженный приступом подагры, увеличивается в размерах припухлость (опухоль), имеет характеристику Покраснение на (покраснение) и по сравнению с соседней непораженной тканью перегрет (Calor). Кроме того, пораженные суставы остаются в естественном состоянии. функция сильный ограниченное (Functio читать) и отправить сильные болевые раздражители чья интенсивность увеличивается при прикосновении (боль). Кроме того, это приводит к активации иммунной системы, вызванной приступом подагры. подъем из Количество лейкоцитов (лейкоциты) в сыворотке.

Вовлечение суставов

В принципе, острый приступ подагры может проявиться практически в любом суставе тела. Кроме того, следует отметить, что при приступе подагры поражаются не все суставы.

Типичные симптомы обычно ограничиваются несколькими суставами. Тем не менее, можно заметить, что различные области суставов поражаются чаще, тогда как симптомы подагры в других суставах почти никогда не возникают.
При подагре чаще всего поражаются скакательные суставы и суставы пальцев ног. Есть отдельное название возникновения приступа подагры на суставе большого пальца ноги, так называемая подагра или подагра стопы.

Кроме того, у многих больных наблюдаются симптомы подагры в коленных суставах. В области верхних конечностей чаще всего поражаются суставы пальцев и запястья (хирагра).

Для получения дополнительной информации по этой теме редакция рекомендует следующую статью: Боль в суставе большого пальца и ощущение жжения в коленях.

Диагностика приступа подагры

Из диагностические данные один Приступ подагры разделен на разные разделы. Обычно обширный уже доставляет Обсуждение врача и пациента, в котором пациент объясняет существующие проблемы, дает начальное указание на наличие подагры.

Обычно после этого следует один физический осмотр, во время которого лечащий врач осматривает пораженные суставы и обращает внимание на припухлость, покраснение и возможные перегревания.

Кроме того, Анализ крови играет решающую роль в диагностике приступа подагры. Одним из наиболее показательных индикаторов наличия приступа подагры является так называемый приступ подагры. Уровень мочевой кислоты, Однако с этим лабораторным значением следует проявлять осторожность. У одной увеличение концентрация мочевой кислоты в сочетании с типичными симптомами можно предположить, что это приступ подагры, значение мочевой кислоты - в Нормальный диапазон побеги наличие этого болезнь тем не мение не из, Причина этого в том, что концентрация мочевой кислоты, которая может быть обнаружена в крови, зависит от того, что пациент ел и пил. По этой причине нормальная концентрация мочевой кислоты не обязательно означает, что приступ подагры исключен. Помимо уровня мочевой кислоты, количество белые кровяные клетки и Скорость оседания (СОЭ) определяется в крови. Оба значения обычно повышаются при приступе подагры.

Создание Рентгеновский с целью диагностики острого приступа подагры под вопросом. Видимые изменения костей в основном видны на рентгеновском снимке. просто в хронический трендовый подагра- Наблюдайте за формами. В качестве альтернативы так называемый урография проводиться, что в отличие от рентгеновского изображения также обнаруживает отдельные Уратные камни позволяет. Если что-то неясно, Прокол сустава с последующим доказательством Кристаллы уратов закрепить диагноз в синовиальной жидкости (суставной жидкости).

терапия

Основная цель терапии приступа подагры - быстрое купирование болевых симптомов, а также сдерживание распространения воспалительных процессов в области пораженных суставов. Острый приступ подагры обычно лечится различными лекарствами. Лекарства, относящиеся к классу нестероидных противовоспалительных средств (сокращенно НПВП), особенно подходят для снятия боли и уменьшения воспаления. Нестероидные противовоспалительные препараты подавляют важный фермент (так называемую циклооксигеназу), который необходим для синтеза различных медиаторов боли и воспаления.

Для лечения острых приступов подагры чаще всего используются следующие препараты:

• Ибупрофен и
• Диклофенак

Индометацин обещает хорошую эффективность у пациентов, страдающих приступом подагры, но из-за частых побочных эффектов вышеупомянутые препараты предпочтительнее. Аркоксиа® 90 мг из группы коксибов также можно назначать в случае острого приступа глотания.

Не рекомендуется принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) во время приступа подагры, так как этот препарат оказывает угнетающее действие на выведение мочевой кислоты.

Многие больные пациенты также очень хорошо реагируют на терапию с помощью колхицина. Колхицин подавляет поглощение кристаллов уратов собственными фагоцитами (макрофагами) организма посредством различных механизмов. Таким образом, он также снижает высвобождение медиаторов воспаления (цитокинов), индуцированное макрофагами, и, таким образом, оказывает противовоспалительное действие. Колхицин - яд осеннего крокуса, который уже много десятилетий используется в медицине. Однако, давая колхицин, следует отметить, что это яд с высокой токсичностью, и поэтому всегда необходимо соблюдать низкие дозировки. Яд осеннего крокуса не следует применять пациентам, страдающим почечной недостаточностью.

В дополнение к медикаментозному лечению приступа подагры может оказаться полезным целенаправленное изменение диеты. Прежде всего, эта мера снижает вероятность новых заболеваний. Пациентам, страдающим приступом подагры, в будущем следует перейти на диету с низким содержанием пуринов. Уменьшение количества пурина (органического основания), попадающего в организм с пищей, гарантирует, что в процессе метаболизма образуется меньше мочевой кислоты. Кроме того, следует стремиться к соблюдению общей диеты для похудения и предотвращения ожирения. Избегание определенных продуктов может быть эффективным средством предотвращения нового приступа подагры.
Основные проблемные продукты:

• животные белки
• печень
• сельдь
• Анчоусы и
• красное мясо

По этой причине пациентам, страдающим подагрой, следует обратить внимание на содержание пуринов в различных продуктах питания (Смотри тоже: Диета при подагре - на это надо обращать внимание).

Напротив, потребление растительных белков совершенно беспроблемно. Следует также значительно сократить употребление алкогольных напитков, чтобы предотвратить повторный приступ подагры. Согласно обширным исследованиям, наилучшие долгосрочные результаты лечения могут быть достигнуты у тех пациентов, которые проходят как лекарственную терапию, так и обширные и эффективные изменения в питании.

Подробнее по теме: Диета при подагре