Боль в ногах у детей

определение

Боль в ногах, возникающая у детей, в большинстве случаев безвредна. Тем не менее, боль в ноге следует наблюдать и в случае сомнений уточнить у врача.

введение

В целом можно предположить, что каждый третий ребенок когда-нибудь почувствует такую ​​боль в ноге. Большинство детей страдают от жалобы, связанные с ростом, в возрасте от двух до трех лет, Кроме того, у детей младшего школьного возраста часто наблюдается боль в ногах.

Чаще всего боль в ногах у детей бывает так называемой Усиливающаяся боль прослеживается в процессе роста костного скелета, но его точное происхождение до конца не изучено. Такая боль обычно возникает только вечером / ночью и полностью исчезает в течение дня.

Однако при наличии сомнений стойкую или повторяющуюся боль в ногах у детей необходимо срочно уточнить у педиатра. Тогда диагноз основывается не столько на обнаружении болей роста, сколько на Исключение других значимых причин.

симптомы

Возможные сопутствующие симптомы боли в ногах у детей могут дать решающий ключ к пониманию основного состояния.

В случае боль в ногах, связанная с ростом дискомфорт возникает у детей обычно ночью на. В случае боли в ногах, которая возникает в течение дня или во время упражнений, обычно можно исключить боль, вызванную ростом.

интенсивность Боль в ноге сильно различается в зависимости от причин. В боль в ногах, связанная с ростом у детей интенсивность боли очень непостоянна. Как правило, больные дети говорят об одном тянущая, давящая боль, который распространяется на все ноги, Для сравнения: боль в ногах, которая настолько выражена, что больной ребенок больше не может ходить, может быть признаком так называемого «насморка от бедра».

Локализация боль в ноге у детей бывает при безобидная боль в ногах. Однако ребенок может очень точно указать болезненный участокРодители должны отметить эту точку ручкой и как можно скорее обратиться к педиатру.Боль в ноге в таких случаях должна быть срочно выяснено становиться.

Кроме того, учитываются такие симптомы, как утренняя боль в ногах и жесткость суставов. Предупреждающие сигналыпричины которых необходимо расследовать. То же самое и при болях в ногах у детей. Сопутствующие симптомы как Усталость, бледность или жар сопровождаемый.

Боль в ногах с лихорадкой

Если дети испытывают боль в ногах и жар, скорее всего, у них будет бактериальная или вирусная инфекция вызывает оба симптома в области ног. Одна из наиболее частых причин в этом случае - Насморк (Коксит фугакс). Более подробно это описано в подразделе «Боль в ногах после инфекции».
Если, помимо боли в ноге, еще Отек и покраснение возникают в тазобедренном суставе, должны быть бактериальная инфекция тазобедренного сустава.

Возникновение боли в ногах вместе с лихорадкой также является признаком ревматическая болезнь у детей до 16 лет. При системном артрите (Еще болезнь; особая форма ревматических заболеваний у детей), лихорадка проявляется совершенно особым образом. Это происходит в течение как минимум 2 недель, а затем чаще утром и вечером. Так проявляется болезнь Стилла, особенно на ранних стадиях. В дальнейшем у пораженных детей в основном возникают проблемы с суставами.
Если у ребенка возникает такая боль в ногах и жар, ему следует поговорить со своим педиатром, чтобы исключить ревматическое заболевание или выявить его на ранней стадии.

Боль в ногах и в животе

Если у детей боли в животе и ногах, то обычно следует учитывать, что дети сообщают о боли в животе, потому что это просто не описать достаточно точно точно знаю, где боль. Маленькие дети любят сообщать о боли в животе, даже если они находятся где-то в другом месте.
Тем не менее, к этой боли следует относиться серьезно. Могут дать о себе знать самые разные заболевания, такие как лейкемия или один системная склеродермия, Но это не норма. В случае стойких или повторяющихся симптомов следует обратиться к врачу.
Другая возможность также может быть с этим созвездием Насморк быть. Боль распространяется от воспаленного тазобедренного сустава в область живота и ног.

причины

Возможные причины болей в ногах у детей варьируются от безобидных болей роста до злокачественных опухолей. В зависимости от того, когда возникает боль, можно рассмотреть разные причины.

Ночная боль

Боль роста - одна из самых частых причин боли в ногах у детей, возникающей ночью. В целом можно предположить, что каждый третий ребенок когда-нибудь почувствует такую ​​боль в ноге. Большинство детей страдают жалобами на рост в возрасте от двух до трех лет. Кроме того, у детей младшего школьного возраста часто наблюдается боль в ногах. Важным признаком того, что боль в ноге - это только безвредная боль роста, является тот факт, что симптомы не совсем локализуемый являются. К тому же боль часто переходит от одной ноги к другой, Который из механизм именно эти боли роста были спровоцированы до сих пор не ясно, Однако специалисты считают, что с этим типом боли в ногах связаны различные гормоны роста, которые в основном выделяются ночью. Гормоны роста вызывают ускорение роста организма, за счет чего чувствительные костные мембраны сильно растянутый и раздраженный возможно. Пораженный ребенок чувствует себя в этом случае боль в ногах, похожая на напряжениеКроме того, обсуждаются ли плохая осанка и чрезмерная нагрузка на костно-мышечной системе, способствуют развитию боли в ноге роста, связанные с детьми. Однако при наличии сомнений стойкую или повторяющуюся боль в ногах у детей необходимо срочно уточнить у педиатра. Тогда диагноз в меньшей степени основывается на обнаружении Усиливающаяся больа скорее об исключении других соответствующих причин.

Если боль в ноге возникает преимущественно ночью, это может быть так называемая «остеоид-остеома». Остеоид-остеома - это одна доброкачественная опухоль кости, Кроме того, может также злонамеренные изменения кости приводят к болям в ногах у детей. Классическим примером опухоли, имеющей значение в этом контексте, является так называемая «саркома Юинга». Саркома Юинга в основном поражает кости таза или бедра и является вторым по распространенности раком костей в детском возрасте.

Постоянная боль в течение дня

Еще одна безобидная причина болей в ногах у детей - это болезненные ощущения в мышцах, вызванные сильным стрессом. В этом случае симптомы обычно появляются утром после причинного стресса и сохраняются в течение дня.

После травматическое событиеНапример, падение или несчастный случай, причиной боли в ноге у детей также может быть сломанная кость или Травма сустава быть. Кроме того, травмы сухожилий, связок или мышц являются одной из наиболее частых причин боли в ногах у детей, которая сохраняется в течение дня.

Другими причинами боли в ногах, сохраняющейся в течение дня у детей, могут быть: Костный некроз быть. Типичными примерами таких изменений скелета являются болезнь Легга-Кальве-Пертеса или болезнь Осгуда-Шлаттера.

Утренняя боль в ногах

Боль в ногах, которая возникает особенно по утрам, требует более внимательного изучения. Это не типичное время для болей роста, Симптомы, возникающие по утрам, такие как скованность и боль, являются возможными признаками состояния ребенка. ревматическая болезнь, Это влияет на крупные суставы ног, такие как бедра и колени. Особенно по утрам проходит некоторое время, прежде чем ребенок перестанет болеть и сможет нормально двигаться.
Если возникают симптомы этого и других типов, такие как усталость или утомляемость, вам следует обсудить со своим педиатром, есть ли Кровь для контроля состоит из маркеров воспаления и ревматоидных факторов.

Инфекция (артрит) суставов у детей также может быть вызвано Болезнь Лайма быть условным. Боррелии - самые маленькие бактерии, встречающиеся во многих местах. передается клещами становиться. Артрит - это не начальный симптом, а признак, который проявляется через несколько недель или месяцев. Из-за позднего появления родители часто даже не задумываются о том, заболел ли ребенок клещом и когда. Диагноз может быть подтвержден серологическим анализом крови на антитела к боррелии, а затем пролечен антибиотиком.
Прочтите об этом: Тест на болезнь Лайма и Лечение боррелиоза

Боль в ноге после тренировки

Основная причина боли в ногах у детей - это так называемая боль роста. Однако если боль возникает зависит только от нагрузки на, или значительно увеличивается интенсивность после тренировки, он может Боль в росте обычно исключается а также другие причины, требующие лечения.

Если боль возникает после аварии или падения, необходимо травматические изменения следует учитывать мышцы, сухожилия, суставы или кости. Это может быть сломанная кость или просто безобидные больные мышцы.

Еще одно заболевание, которое часто может приводить к сильной боли в ногах у детей, - лейкемия. Дети с раком крови часто жалуются на сильную боль в ногах. Жалобы возникают и в покое, однако резко ухудшаются при выполнении упражненийтак что даже это Бежать почти невозможно становится. При появлении симптомов заболевших детей необходимо как можно скорее показать педиатру.

Боль в ноге после тренировки

Боль в ногах у детей, связанная с физической нагрузкой, не редкость. Одна из наиболее частых причин - простая болезненность мышц. Ребенок сделал усилие и соответственно мышцы болят.
Кроме того, во время игры у ребенка мог появиться небольшой ушиб где-то на ноге, который теперь причиняет ему дискомфорт. Обследование ноги покажет этот синяк с синяком, опухолью и болезненностью. L.

Более интересную информацию по теме читайте на: Синяк у ребенка

Помимо этих безобидных причин, здесь также следует учитывать саркому Юинга. Это опухоль кости, которая может возникать как у детей младшего, так и у старшего возраста. Вначале это часто проявляется в виде периодической, то есть непостоянной боли, которая возникает после упражнений и может быть ошибочно принята за боли роста. Помимо боли, часто наблюдаются другие симптомы, такие как жар, общее недомогание и потеря веса. Кроме того, может возникнуть небольшой паралич в области ног, если опухоль сдавливает нервные структуры. Важно помнить, что по статистике только у 2-3 детей из 1 000 000 разовьется саркома Юинга. Так что это редкая проблема.

Боль в ноге после инфекции

При болях в ногах у детей после инфекции дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта важно исключить воспаление тазобедренного сустава. В просторечии также популярен так называемый ринит бедра. Обычно у детей бывает простой вирусная инфекция верхних дыхательных путей, Примерно через 1-2 недели дети испытывают боль в области бедер и колен:
Растяжение ноги часто болезненно для детей. Подвижность в тазобедренном суставе ограничена. В частности, внутренняя ротация в бедре значительно снижена. Детям нравится брать один Рельеф бедра а. Бедро согнуто и вращается наружу, так как это сводит к минимуму давление на воспаленный тазобедренный сустав. Жалобы вызваны воспалением. выпот (Жидкость) в тазобедренном суставе.

терапия состоит в иммобилизация ног и, возможно, также ибупрофен или парацетамол. Симптомы исчезнут примерно через 1 неделю.
Однако, если проблема не исчезнет через 2 недели, необходимо учитывать бактериальное воспаление тазобедренного сустава, которое вызывает боль в ноге. Это возникает непосредственно, например после пункции нестерильного сустава или гематогенным путем, например, через гонококки или боррелии, попавшие в сустав. Бактериальному воспалению тазобедренного сустава обычно не предшествует инфекция.

лейкемия

Постоянная сильная боль в ногах у детей ухудшаться от напряжения и это Бежать почти невозможно может быть связано с лейкемией (раком крови). Дети, страдающие лейкемией, помимо боли в ногах часто замечают боль в ногах. Общие симптомы такие как истощение, усталость, потеря веса, склонность к кровотечениям и повышенная восприимчивость к инфекциям. Кроме того, пораженные дети часто могут усиление синяков быть под наблюдением.

Термин лейкемия относится к группе Рак кроветворной системы, Лейкоз - злокачественное заболевание костного мозга. В процессе болезни они находятся в костном мозге слишком много, обычно незрелый и, следовательно, нефункциональный белые кровяные тельца (лейкоциты) образованный, Затем они вытесняют как здоровые белые, так и зрелые эритроциты. Термин лейкемия в переводе означает «белая кровь».

В основном следует различать четыре типа лейкемии. Хронические формы, которые хронический миелоид (ХМЛ) и хронический лимфолейкоз (ХЛЛ), а также острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) в основном наблюдаются у взрослых и пожилых людей. Напротив, возникает острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ). особенно у детейкто еще не достиг пятилетнего возраста. Заболевшие дети обычно страдают от Боль в ноге, увеличенные лимфатические узлы, Кровотечение и заметно частые инфекции, Прогноз ОЛЛ зависит от различных факторов. Если эта форма лейкемии встречается у детей, около 80 процентов заболевших остаются живы через пять лет после лечения.

Усиливающаяся боль

Боли роста - это, в основном, боль в ногах, но в редких случаях также может поражать кисти или руки. Для так называемых болей роста характерно то, что они возникают вечером или ночью.

Причина роста болей - растяжение надкостницы. Это особенно чувствительно и болезненно, потому что кость растет быстрее, чем надкостница, которая окружает кость снаружи. Другой типичной особенностью болей роста является то, что дети часто не могут определить причину боли. У болей роста также есть привычка переходить на другую сторону.
Кроме того, боли роста обычно возникают в дошкольном возрасте, то есть в возрасте от пяти до шести лет у детей.

Болезнь Пертеса

Болезнь Пертеса - это заболевание головки бедренной кости, которое обычно возникает при поступлении в школу. Снижение кровоснабжения головки бедра вызывает ее коллапс. Однако клиническая картина также включает тот факт, что головка бедренной кости снова восстанавливается сама по себе.

При этом заболевании дети обычно жалуются на боли в бедрах и коленях. Кроме того, дети чувствуют сильную боль, когда они сидят, скрестив ноги. Однако при восстановлении головки бедренной кости важно убедиться, что она снова срастается в нужной форме и в нужном месте. Если это не так, следует использовать консервативную или, при необходимости, хирургическую терапию.

Узнайте все по теме здесь: Болезнь Пертеса.

Болезнь Синдинга-Ларсона-Йоханссона

Болезнь Синдинга-Ларсона-Йоханссона, или синдром кончика надколенника, представляет собой перегрузку подколенного сухожилия, которая приводит к болезненному, в худшем случае необратимому воспалению. Место действия - сухожилие, охватывающее коленную чашечку, которое прикрепляется к голени.
Чрезмерное напряжение или сжатие может привести к натиранию коленной чашечки, сухожилий и костей, что вначале вызывает болезненное раздражение. В случае постоянного раздражения может развиться хроническое воспаление.

Заболевание часто возникает в результате чрезмерных физических нагрузок или неправильных упражнений. Терапия обычно включает в себя физический отдых с дополнительными физическими упражнениями.

Вы можете найти дополнительную информацию по этой теме здесь: Синдром кончика надколенника.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Болезнь Осгуда-Шлаттера - это воспалительная реакция сухожилия подколенного сухожилия, которая особенно часто возникает у подростков в раннем периоде полового созревания. При этом чрезмерная физическая нагрузка приводит к раздражению места прикрепления сухожилия к голени. Воспалительная реакция также может привести к расшатыванию небольших кусочков кости, которые впоследствии погибнут.

Вначале больные часто жалуются на боль только тогда, когда они находятся в напряжении. Однако, если заболевание не лечить, боль может возникать и в покое. Обычно это происходит только с одной стороны, но может затронуть и обе стороны.
Болезнь Осгуда-Шлаттера обычно лечится с помощью физических ограничений, возможно, также с помощью противовоспалительных препаратов. Хирургические вмешательства нужно проводить только в редких случаях.

Подробнее по теме здесь: Болезнь Осгуда-Шлаттера.

Остеомиелит

Остеомиелит - это технический термин, обозначающий так называемое воспаление костного мозга. Обычно это происходит из-за внесения различных патогенов в случае открытых переломов или операций на соответствующей кости. Как правило, воспаляется не только костный мозг, но и оставшаяся кость и связанная с ней надкостница.

Однако то, что редко происходит у взрослых, гораздо чаще встречается у детей: колонизация костного мозга патогенами через кровь, то есть без прямого контакта между костью и внешней средой. Поскольку пластинки роста все еще открыты, бактерии у детей также могут попадать из крови непосредственно в кости и, таким образом, инфицировать костный мозг.
Воспаление костного мозга обычно проявляется диффузной болью, которую невозможно точно локализовать. В этом случае могут помочь такие методы визуализации, как рентген или последующая МРТ.

Для получения дополнительной информации прочтите: Остеомиелит.

Костная опухоль

Опухоли костей относительно чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Многие опухоли костей имеют пик частоты между первым и вторым десятилетием жизни. К счастью, не все опухоли костей являются злокачественными, но обычно доброкачественными.

Форма боли, а также ее локализация, конечно, сильно зависят от типа костной опухоли, от которой страдает ребенок. Терапия доброкачественных и злокачественных опухолей костей сильно отличается друг от друга. В то время как для доброкачественных опухолей обычно достаточно хирургического удаления, злокачественные опухоли костей обычно лечат лучевой и химиотерапией.

Узнайте больше по теме здесь: Рак кости.

Прогноз опухолевого заболевания костей у ребенка, конечно, всегда зависит от того, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной на момент обнаружения; означает, насколько далеко зашла опухоль, и многое другое.
Однако в целом медицина отклоняется от прогнозов приблизительных периодов выживания. Скорее, вы работаете с процентами, которые, например, все еще живы через пять лет. Например, пятилетняя выживаемость злокачественных опухолей костей составляет чуть более 50%. Ранняя диагностика и хороший отклик на лечение, естественно, повышают шансы на это.

Другими возможными причинами боли в ногах у детей могут быть:

• Воспаление суставов

• Стукнуть коленями или согнуть ноги

• Сколиоз

• Лапка с пряжкой

• ревматизм

• подагра

• Нарушения кровообращения

• Насморк

• фибромиалгии

• полинейропатия

Встреча с доктором. Gumpert?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Для того, чтобы успешно лечить в ортопедии, необходимо тщательное обследование, диагностика и сбор истории болезни.
В частности, в нашем очень экономическом мире не хватает времени, чтобы досконально разобраться в сложных ортопедических заболеваниях и, таким образом, начать целенаправленное лечение.
Не хочу пополнять ряды «быстрых съемников ножей».
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Ты найдешь меня:

• Lumedis - хирурги-ортопеды
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Вы можете записаться на прием здесь.
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Для получения дополнительной информации о себе см. Lumedis - Ортопеды.

диагностика

Диагностика боли в ногах у детей обычно проводится в несколько этапов. Вначале есть подробный разговор проводится между лечащим специалистом и родителями ребенка (так называемый анамнез). Во время этого собеседования жалобы должны быть описаны как можно точнее. В этом контексте особенно важны локализация и временное явление жалобы, а также любые Сопутствующие симптомы, Тот факт, что боль в ногах у детей возникает только ночью или днем, может служить первоначальным признаком основного заболевания. Родители могут иметь один Дневник боли свинец, который может ускорить диагностику. В этом дневнике боли следует тщательно отметить время возникновения боли в ноге, локализацию жалоб и любые сопутствующие симптомы.

Если боль в ноге у детей связана с перегрузкой, в большинстве случаев это простая болезненность мышц. Боль в ногах у детей, которые сохраняться в течение более длительного периода времени и / или особенно сильная интенсивность можно предположить, однако, серьезная причина иметь. Кроме того, играйте Заболевания, возникающие в семьях, играет решающую роль в диагностике боли в ногах у детей.

В зависимости от подозреваемого диагноза после обсуждения анамнеза следует назначить дальнейшие обследования. Если есть подозрение на присутствие одного излом (Перелом) или один Костная опухоль сначала происходит рентгенографическое исследование, Кроме того, Ультразвуковое обследование быть исполненным. Будет во время медицинского осмотра Выпот в области суставов найден, так может Прокол сустава стать необходимым. Также один Анализ крови может служить важным признаком воспалительных процессов, бактериальных инфекций, рака или других инфекционных заболеваний. В некоторых случаях выполнение Магнитно-резонансная томография (МРТ) или Компьютерная томография (CT) должно быть неизбежно. При болях в ногах у детей, у которых также есть сильный дискомфорт должен идти в ногах Обследование сосудов и нервов ног быть инициированным.

терапия

Лечение боли в ногах у детей в первую очередь основано на причинном заболевании. Вот несколько примеров:

• Травмы: Здесь могут пригодиться специальные повязки и мази.
• Бактериальные инфекции: обычно антибиотикотерапия быть инициированным. Это лечение может быть амбулаторным или стационарным, в зависимости от степени заболевания.
• Ревматическая болезнь: здесь проводится терапия Глюкокортикоиды.
• Опухоль кости: возможно хирургическое удаление или лучевая терапия и / или химиотерапия.
• Усиливающаяся боль: это наиболее частая причина боли в ногах в детстве и обычно не требует специального лечения. Симптомы можно облегчить с помощью холодных компрессов и обезболивающих (так называемых анальгетиков).

гомеопатия

У детей боль в ногах, особенно связанная с ростом, часто может быть эффективно уменьшена с помощью гомеопатических лекарств. Обычно требуется лечение от трех до четырех недель, Прежде всего Кальций фосфорикум D12 и Manganum metallicum D12 подходят в качестве лекарства от боли в ногах. Кальций фосфорикум желательно принимать утром, а Manganum metallicum - вечером перед сном. Приложение может быть поддержано, прежде всего, теплом, нежной заботой и легким массажем болезненных ног.

продолжительность

Понятно, что продолжительность боли в костях у детей трудно обобщить, поскольку причины могут быть самыми разными.

Однако обычно можно предположить, что боль в костях будет длиться дольше, чем, например, при простуде. Кроме того, если у вас в детстве продолжительная боль в костях, вам обязательно стоит обратиться к врачу за разъяснениями, чтобы исключить более серьезные заболевания или вылечить их на ранней стадии.