Fumaderm®

введение

Фумадерм® - это препарат, который применяется в форме таблеток от кожного заболевания псориаз (Вульгарный псориаз) применяется. Это наиболее часто используемый препарат от псориаза, и он применяется у пациентов с псориазом как тяжелой, так и средней степени. Всего в препарате Фумадерм® содержится четыре различных эфира фумаровой кислоты. Все эти активные ингредиенты получены из растения Fumaria officinalis (дым из дыма обыкновенного). В целом, Фумадерм® может помочь пациентам улучшить или минимизировать симптомы во время острого приступа, но вылечить псориаз по-прежнему невозможно.

области применения

Фумадерм® - это таблетки, которые используются у пациентов с псориазом (обыкновенный псориаз). Однако, поскольку побочные эффекты Фумадерм® могут быть довольно высокими, важно, чтобы Фумадерм® применялся только у пациентов, страдающих тяжелой формой псориаза, и для которых польза от приема Фумадерм® больше, чем риск. побочные эффекты. Фумадерм® теперь рекомендуется также пациентам, страдающим псориазом средней степени тяжести. Однако в целом Фумадерм® следует использовать только в том случае, если единственная наружная терапия с использованием лосьонов и кремов больше не кажется достаточной (см. Также местную терапию псориаза).

Кроме того, рекомендуется не принимать Фумадерм® дольше 10 лет, иначе лейкоциты (Лейкоциты) очень резко падает, и, таким образом, иммунная система пациента сильно ослабляется, что, в свою очередь, делает пациента более восприимчивым к заболеваниям. Фумадерм® можно вводить в дополнение к наружной терапии с помощью кремов и лосьонов, но его также можно применять в качестве единственной терапии (так называемая монотерапия) (см. Также терапию псориаза). Однако важно знать, что дозировку Фумадерма следует увеличивать медленно, чтобы лучше оценить побочные эффекты. Вы начинаете с ударной дозы и постепенно увеличиваете дозу, чтобы организм пациента мог привыкнуть к препарату.

Ограничения приложений

Существуют различные причины, которые могут помешать пациенту принимать Фумадерм®. С одной стороны, возможно, что у пациента гиперчувствительность или аллергия на один из активных ингредиентов, содержащихся в Fumaderm®. В этом случае пациенту не следует принимать Фумадерм® по соображениям собственной безопасности. Кроме того, пациентам с тяжелыми желудочно-кишечными заболеваниями нельзя принимать Фумадерм®, так как он может нанести серьезный вред желудочно-кишечному тракту.
Пациентам с тяжелым заболеванием печени или почек также не следует принимать Фумадерм®, поскольку он может серьезно нарушить, в частности, функцию печени (прочтите об этом: Симптомы печеночной недостаточности).
Как правило, Фумадерм® следует использовать только в том случае, если все другие варианты терапии не дали результата, и только если у пациента есть умеренная или тяжелая форма псориаза. В случае легкой формы псориаза использовать Фумадерм® не рекомендуется, поскольку побочные эффекты перевешивают пользу от лечения.

Из-за иногда очень сильных побочных эффектов детям до 18 лет не следует назначать препарат Фумадерм®. Беременным пациентам или пациентам, которые еще кормят ребенка грудью, нельзя принимать Фумадерм®. Даже при особой форме псориаза пустулезный псориаз (прочтите об этом: Жалобы на псориаз) Нельзя применять Фумадерм®. Также существуют различные препараты, которые вызывают усиление или ослабление действия Фумадерм®.
В то же время Фумадерм® может обеспечить ослабление или усиление действия этих препаратов, поэтому его нельзя принимать вместе с такими лекарствами, как метотрексат, ретиноиды, псоралены, циклоспорины, иммунодепрессанты, цитостатики или другие препараты, повреждающие почки.

Побочные эффекты

Фумадерм® - это препарат с множеством побочных эффектов, поэтому польза от терапии должна превышать риск. Очень часто это означает, что у каждого десятого пациента возникают так называемые приливы, то есть внезапное покраснение лица с сильным чувством жара. С другой стороны, аллергические реакции возникают реже, то есть у 1 из 1000–10 000 пациентов.
Однако побочные эффекты Фумадерм® на желудочно-кишечный тракт (желудочно-кишечный тракт) очень распространены. Каждый 10-й больной страдает диареей, каждый сотый - чувством распирания, спазмами в эпигастрии и метеоризмом. Кроме того, многие пациенты также страдают тошнотой.

Побочные эффекты чаще всего возникают в начале терапии, но часто сохраняются на протяжении всего курса терапии. Кроме того, у пациентов иногда могут возникать головные боли, утомляемость и сонливость. Изменение показателей крови происходит у большинства пациентов, хотя степень может варьироваться в широких пределах. Здесь особенно важны регулярные проверки, так как в противном случае, в худшем случае, у пациента может почти не остаться белых кровяных телец (лейкоцитов) в крови, и они больше не будут воспроизводиться (необратимая панцитопения).

Редкий, но ужасный побочный эффект Фумадерма - почечная недостаточность.

дозировка

Точную дозировку Фумадерм® следует обсудить с дерматологом, так как он может лучше всего оценить, насколько серьезно пациент страдает псориазом и какая дозировка является подходящей. Во время острого приступа может потребоваться кратковременное увеличение дозировки Фумадерма® после консультации с лечащим врачом. При первом приеме Фумадерма также важно, чтобы пациент постепенно привык к лекарству. После приема начальной дозы дозировку Фумадерм® можно скорректировать в соответствии с потребностями пациента.

Дополнительные варианты терапии можно найти в нашей основной статье о Псориаз.

Как правило, большинство пациентов первоначально принимают Фумадерм® в течение трех недель. За это время пациент может привыкнуть к побочным эффектам, и организм к ним успокаивается. Затем доза увеличивается. Например, в первую неделю после приема достаточной начальной дозы пациент принимает только одну таблетку Фумадерм® в день. На второй неделе он принимает две таблетки, одну утром и одну вечером. На третьей неделе пациент может принимать по одной таблетке каждое утро, полдень и вечер, всего три таблетки в день. Дозу можно корректировать еженедельно. Эта схема увеличения очень важна для того, чтобы организм пациента мог постепенно привыкнуть к Фумадерму.

Максимальная доза Фумадерм®, которую можно принимать, составляет две таблетки три раза в день, всего шесть таблеток в день. Однако важно знать, что не каждый пациент должен принимать эти шесть таблеток в день, но эта максимальная доза в первую очередь предназначена для фазы острого приступа.

Вы можете узнать больше о терапии во время обострения псориаза здесь.: Терапия псориаза.

Также важно знать, что успех лечения Фумадермом® возможен только с 4-го по 6-е число. Неделю видно. Очень важно, чтобы лечение не было просто прекращено, а чтобы пациент подождал, пока препарат подействует. Точную дозировку всегда следует согласовывать с лечащим врачом. Он должен быть настолько высоким, чтобы у пациента больше не проявлялись симптомы псориаза при приеме терапии Фумадермом, и настолько низким, чтобы побочные эффекты были как можно меньше и терпимы для пациента.

прием пищи

Таблетки Фумадерм® следует запивать большим количеством жидкости (предпочтительно водой) и желательно сразу после еды. Таблетки имеют покрытие, которое предотвращает расщепление желудочной кислоты таблетками в желудке. Таблетки Fumaderm® могут беспрепятственно проходить через желудок, а затем открываться в кишечнике, и активные ингредиенты попадают в кровь через стенку кишечника, так что активный ингредиент Fumaderm® достигает кожи через кровь и может проявлять там свое действие.

Контроль при обработке Фумадермом

В общем, важно знать, что Фумадерм® имеет довольно высокие побочные эффекты, и поэтому необходимо регулярно проверять различные органы в организме, чтобы убедиться, что эти органы не повреждены обработкой Фумадермом. С одной стороны, пациенту необходимо регулярно сдавать кровь, чтобы гарантировать, что белые кровяные тельца (лейкоциты), важные для иммунной системы, не уменьшаются из-за Фумадерм®.

Поскольку Фумадерм® может также повредить почки и печень, важно регулярно проверять такие показатели почек и печени, как креатинин, SGOT, SGPT, Gamma-GT и AP (узнать больше по теме Лабораторные значения). Если эти значения отклоняются от нормы во время лечения Фумадермом®, это может быть признаком того, что Фумадерм® повреждает печень или почки. В этом случае лечение необходимо прекратить.

Также необходимо регулярно проверять мочу пациента, так как по ней можно определить, развивается ли у пациента так называемый синдром Фанкони. Лечение Фумадермом приводит к потере функции (недостаточности) почек (пожалуйста, обратитесь Симптомы почечной недостаточности) и размягчению костей (остеомаляция).

Регулярный мониторинг (в начале терапии каждые две недели) очень важен, чтобы можно было сразу распознать серьезные побочные эффекты терапии Фумадермом. При аномальных показателях почек, снижении концентрации лейкоцитов (лейкоцитов) или иммунных клеток крови (лимфоцитов) лечение Фумадермом® необходимо немедленно прекратить.