Кровотечение в постменопаузе - вот причины

Что такое постменопаузальное кровотечение?

После менопаузы месячных кровотечений нет.
Менструальный период с отторжением слизистой оболочки матки в рамках плодородного менструального цикла больше не проходит.
Если кровотечение все же возникает после менопаузы, в качестве меры предосторожности следует проконсультироваться с гинекологом.

Кровотечение в постменопаузе - это кровотечение, которое не имеет ничего общего с недостаточным оплодотворением яйцеклеток.
Существуют различные возможные причины кровотечения в постменопаузе - от безвредных изменений слизистой оболочки матки до злокачественных изменений тканей. В зависимости от причины кровотечения в постменопаузе кровотечение может быть более или менее сильным и в течение разного периода времени.

Это причины

Причины постменопаузального кровотечения часто связаны с изменениями слизистой оболочки матки.
Гормональные изменения часто разрушают слизистую оболочку матки, что может вызвать кровотечение.

С другой стороны, иногда наблюдается перепроизводство слизистой оболочки матки.
Слишком высокий уровень эстрогена может привести к утолщению слизистой оболочки.
Это тоже может вызвать кровотечение.

С возрастом у многих женщин появляются полипы или миомы матки.
Это доброкачественные образования тканей.
Полипы - это разрастания слизистой оболочки, а фибромы - это разрастания мышц матки.
Эти доброкачественные разрастания тканей, превышающие определенный размер, также могут привести к кровотечению в матке в постменопаузе.

Кроме того, при лечении гормонами у женщин может развиться кровотечение.
Терапия только эстрогеном может привести к легкому безвредному кровотечению, в то время как комбинированные препараты, изготовленные из эстрогена и прогестина, вызывают менструальные кровотечения.

Помимо безобидных причин постменопаузального кровотечения, упомянутых выше, с возрастом увеличивается вероятность злокачественных изменений.
Рак шейки матки - возможная причина кровотечения в постменопаузе.

Чтобы выяснить причину и начать соответствующее лечение, вам обязательно стоит обратиться к гинекологу, если у вас возникло кровотечение после менопаузы.

Может ли это быть признаком рака шейки матки?

Кровотечение после менопаузы может быть признаком опухоли в дополнение к безобидным причинам, например, раку шейки матки или раку тела матки.

Рак шейки матки практически не вызывает или не вызывает неспецифических симптомов на ранних стадиях и может стать симптоматическим на поздних стадиях из-за кровотечения.
Рак тела матки также может вызвать кровотечение в постменопаузе, обычно на ранних стадиях.

Чтобы исключить злокачественное изменение матки, в случае кровотечения после климакса настоятельно рекомендуется посещение гинеколога.
Если опухоль присутствует, для прогноза важно лечить ее как можно раньше.

Лечение кровотечения после климакса

Лечение кровотечения в постменопаузе зависит от причины кровотечения.

Сенильный кольпит, воспаление у женщин в постменопаузе, вызванное недостатком эстрогена, можно лечить путем местной обработки слизистой оболочки гормоном эстрогеном.
Если кровотечение в постменопаузе основано на повышенном уровне эстрогена, доля эстрогена может быть уменьшена в рамках терапии эстрогенами для облегчения симптомов.

Если миома матки является причиной кровотечения в постменопаузе, можно рассмотреть различные варианты лечения, в зависимости от расположения и размера миомы.
Существуют варианты медикаментозной и хирургической терапии миомы.

Злокачественные изменения в матке лечат в зависимости от размера, локализации и других критериев.
Возможны комбинированные хирургические процедуры, лучевая и химиотерапия.

Продолжительность и прогноз

В зависимости от причины кровотечения в постменопаузе продолжительность и прогноз могут сильно различаться.
Причины такого кровотечения часто безвредны.
Кровотечение после менопаузы может происходить однократно или многократно, иногда с нерегулярными интервалами.
Любое постменопаузальное кровотечение требует гинекологического осмотра.

При миоме или полипах кровотечение обычно стихает после соответствующего лечения.

Если кровотечение вызвано злокачественной опухолью матки, прогноз зависит от стадии опухоли.
Чем раньше будет диагностирована и вылечена опухоль слизистой оболочки матки, тем лучше прогноз.

Другие возможные сопутствующие симптомы

В случае кровотечения после менопаузы, которое вызвано изменениями слизистой оболочки и атрофией, дополнительные симптомы могут включать сухость влагалища, выделения и зуд во влагалище.
Здесь говорят о старческом вагините, воспалении у женщин в постменопаузе, которое возникает из-за недостатка эстрогена.
Избыточное производство слизистой оболочки матки или гормональная терапия, вызывающая кровотечение, может вызвать сопутствующие симптомы, связанные с повышенным уровнем эстрогена.
Слизистые оболочки становятся толще, выделяют секрет, грудь и кости наращиваются, а ткани увеличиваются.

Доброкачественные новообразования, такие как полипы или миома матки, могут вызывать другие симптомы, помимо кровотечения, в зависимости от их размера.
В частности, крупные миомы из-за своего размера могут вызывать боль и смещать другие органы матки.
Миоматоз матки может вызвать проблемы с пищеварением, такие как запор и проблемы с мочеиспусканием.

Злокачественные изменения, такие как рак шейки матки или рак тела матки, могут вызывать выделения, боль, дискомфорт при пользовании туалетом и мочеиспускании, а также лимфедему (задержка воды в лимфатических сосудах) и застойные явления в почках (задержка мочи в мочевыводящих путях).

Так ставится диагноз

Поскольку кровотечение после менопаузы может иметь различные причины, важна тщательная диагностика.

Прежде всего, важно подробно описать гинекологу имеющиеся симптомы.
В дополнение к гинекологическому пальпаторному осмотру и осмотру с помощью зеркала, может быть полезным трансвагинальное ультразвуковое исследование для исследования слизистой оболочки матки.
Затем лечащий врач индивидуально решает, необходимы ли дальнейшие диагностические мероприятия.