определение

Не послеродовой мастит - это воспаление молочной железы, возникающее вне беременности и кормления грудью. Он встречается примерно так же часто, как и его аналог (мастит pueperalis), который является воспалением молочной железы во время лактации. Не послеродовой мастит может быть вызван бактериями, но также без воздействия внешних микробов. Воспаление часто бывает в верхней части наружной груди. Это проявляется как боль, перегрев и отек груди, но обычно не вызывает лихорадку. Терапия состоит из охлаждения, воздержания от никотина и в случае бактериальной причины антибиотикотерапии.

причины

Если неперэперальный мастит развивается из-за бактериальной инфекции, 40% микробов - это стафилококки. Однако часто это смешанные инфекции с разными бактериями. Факторы, способствующие бактериальному воспалению, включают пирсинг, курение, прием противозачаточных таблеток с высоким содержанием эстрогена и недавний период лактации. Галакторея, то есть отток грудного молока вне периода кормления грудью, все еще является частой причиной инфекции. Не послеродовой мастит также может возникать без влияния бактерий, например, при доброкачественных заболеваниях молочной железы, таких как выделение грудного молока вне периода грудного вскармливания, предменструальная боль в груди (мастодиния) или гормональный ремоделирование в груди (мастопатия). Существует повышенная секреция грудного молока или аналогичных жидкостей. Они накапливаются в молочных протоках, а молоко хранится в груди. Организм распознает это неправильное кормление и вызывает воспалительную реакцию, и это касается симптомов, описанных ниже.

диагностика

Диагноз ставится прежде всего на основании клинического обследования. Грудь сканируется систематически обеими руками, и мастит без послеродового поражения позволяет пальпировать грубую, затвердевшую ткань, которая хорошо отличается от нормальной ткани.

Упрочнение вызвано, с одной стороны, причинным хранением молока и, как следствие, воспалением с воспалительным отеком. Сонография (ультразвук) может быть использована для исключения абсцесса, то есть инкапсулированного скопления гноя. На сонографическом изображении это размыто и ограничено различными эхогенными свойствами (на снимке видны разные уровни серого). Для того чтобы увидеть воспаление в ткани, ультразвук не подходит.

Сопутствующие симптомы

Мастит не послеродовой показывает классические признаки воспаления. Наиболее лаконичным является перегрев груди, который отчетливо ощущается при боковом сравнении и покраснение воспаленных участков. Есть также часто выраженные отеки на груди, которые также могут быть болезненными. В воспаленной области грудная клетка может ощущаться затвердевшей и болезненной на ощупь. Боль в сосках может также указывать на неперетеральный мастит. Кроме того, 50% пациентов испытывают лимфаденопатию в подмышечной впадине на стороне воспаленной грудной клетки.

лихорадка

В отличие от puerperalis мастита, мастит non puerperalis редко имеет лихорадку.

озноб

Озноб также типичен для мастита во время кормления, но не для непуэрлерного мастита.

Лечение / терапия

В дополнение к специфической терапии, воздержание от никотина во время воспалительной фазы является одним из наиболее важных подходов к лечению. Охлаждение обертываний может помочь предотвратить отек и перегрев, однако чрезмерное охлаждение не следует использовать для предотвращения кровообращения или локального повреждения от холода. Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, можно принимать от боли, поскольку они также оказывают положительное влияние на воспалительные процессы.

Если мастит не послеродовой имеет бактериальную инфекцию в качестве причины, антибиотик следует принимать в дополнение к противовоспалительным мерам. Для этой цели подходит либо комбинация цефалоспорина и метронидазола, либо клиндамицина.

Если причиной мастита является увеличение молочной продуктивности без бактериального воспаления и отсутствие абсцесса, агонист дофамина, такой как бромокриптин, может назначаться в течение нескольких дней, снижая выработку молока и, таким образом, освобождая грудную клетку. Многие пациенты сообщают через 2-4 дня, что у них нет симптомов. После завершения терапии должна выполняться профилактическая маммография, так как воспалительный рак молочной железы (воспалительный рак молочной железы) является одним из наиболее важных дифференциальных диагнозов.

домашние средства

Особенно с местной терапией, некоторые домашние средства могут помочь облегчить симптомы.

Для охлаждения пораженного участка, например, можно использовать обертку из кварка, обертку с натуральным медом или конверты с подкисленной уксусом глиной. Кроме того, капустный лист в бюстгальтере может обеспечить приятное охлаждение, и листья также действуют на втором уровне, помогая снять застой в молочных протоках, который в большинстве случаев является причиной мастита.

Местное применение горячей воды также может помочь избавиться от молочных протоков. Поэтому горячий душ рекомендуется в качестве домашнего средства от мастита, так как он дополнительно снимает боль. В дополнение к местным применениям также возможно оказать положительное влияние на производство молока с помощью домашних средств. Употребление по меньшей мере двух чашек чая из гибискуса, мяты или шалфея в день может снизить выработку молока. В дополнение к этим специфическим терапевтическим подходам, во время острого мастита необходимо иметь достаточный отдых и сон, чтобы организм мог активировать свою естественную защиту наилучшим образом.

гомеопатия

Белладонна D6 может приниматься на первой стадии локального болевого и теплового воспаления. Если образования абсцесса не наблюдается, Clematis recta D6 можно использовать при воспалении в опухших лимфатических узлах, что особенно важно при подостром течении.

В случае абсцесса Heparulfuris D12 может вызвать более быстрое заживление ран открытой ткани после пункции и дренирования.

Арника как универсальное средство от ран также может оказывать влияние на боль и отек на начальной стадии.

Когда мне нужен антибиотик?

Всегда следует назначать антибиотик, если это бактериальный мастит. В зависимости от антибиотика, его необходимо принимать в течение 2-10 дней. Это обычно приводит к быстрому заживлению мастита, не послеродового.

Когда я должен кормить грудью?

Поскольку неп послеродовый мастит по определению не обнаружен в период кормления грудью, вопросы о отлучении от груди не имеют дальнейшего значения.

Однако, если есть послеродовой мастит, который возникает по определению во время грудного вскармливания, вам следует воздерживаться только в редких случаях, например, недоношенных детей не следует кормить грудью при бактериальном мастите, а при наличии инфекции стрептококком группы B может не продолжаться грудное вскармливание.

Дополнительную информацию можно найти здесь: мастит во время кормления грудью

Какие опасности для моего ребенка?

Опять же, следует отметить, что мастит non puerperalis не возникает в период кормления грудью, поэтому опасности, которые существуют во время кормления грудью, не являются частью этой темы. Передача контактов не описана в медицинской литературе. Если есть абсцесс, матери и ребенку все же рекомендуется, чтобы открытые пятна, которые возникают, например, при дренировании абсцесса, до заживления, были связаны стерильно.

продолжительность

Как антибиотикотерапия, так и лечение ингибиторами пролактина при абактериальном течении быстро дают эффект, и через несколько дней пациенты не имеют симптомов. Тем не менее, достаточно длительная медикаментозная терапия важна, потому что в противном случае риск рецидива является высоким, и дальнейшее воспаление с большей вероятностью приведет к развитию абсцесса молочной железы, а также увеличивает риск хронического заболевания. Если уже есть абсцесс, продолжительность заживления также увеличивается, поскольку поврежденная ткань требует времени для заживления и регенерации раны после дренирования абсцесса.

груди абсцесс

Если происходит слишком позднее лечение неперетерального мастита, вокруг воспаления может образоваться капсула, которая затем перерастает в абсцесс.
Абсесс всегда наполнен гноем. Вы можете чувствовать абсцесс как очень болезненный, но скользкий комок в груди. Поскольку абсцесс молочной железы излечивается только в редких случаях, его обычно нужно прокалывать иглой и опорожнять. Если после опорожнения первого абсцесса осталось больше, может потребоваться открытая операция по удалению всей капсулы абсцесса и тщательной очистке оставшейся ткани.
Для профилактики дальнейших абсцессов в некоторых случаях рекомендуется принимать ингибитор пролактина в течение 3-6 недель.


теги: 
  • офтальмология 
  • Зика - вирусная опасность для Германии? 
  • операция онлайн 
  • лекарственное средство 
  • спорт и фитнес 
  • отдают предпочтение

    КАТЕГОРИИ предпочтений

    точка зрения

    Top