Синонимы

Прямая кишка, прямая кишка

определение

Прямая кишка - последний раздел толстой кишки. Он открывается в анальный канал и, таким образом, между ягодицами.

Прямая кишка относится к последнему отделу толстой кишки (толстой кишки). Вместе с анальным каналом (canalis analis) прямая кишка служит для выделения стула (дефекация, дефекация).

структура

Прямая кишка имеет длину около 12-18 см, и это может варьироваться от человека к человеку. Название прямой кишки несколько вводит в заблуждение для прямой кишки, потому что прямая кишка не прямая, а изгибается на двух уровнях.

На виде сбоку прямая кишка имеет две кривые, так называемые flexura sacralis и промежностный изгиб. Крестцовый изгиб больше указывает на крестец, в то время как изгиб промежности больше выпячивается к брюшной стенке.

Также вид спереди вы можете увидеть изгибы прямой кишки, которые сбоку уклоняются от каждого. Эти изгибы называются изгибами боковых. Три боковых изгиба. Каждый изгиб противоположен слизистой прямой кишки соответствующей складке (Plicae transversae recti). Из этих трех слизистых складок, особенно средняя, ​​имеет значение. Эта средняя складка слизистой оболочки также называется кольраушской складкой.
Складка Кольрауша является наиболее выраженной из трех складок и выступает на 6-7 см в просвет кишечника. Складка Кольрауша отмечает конец Ampulla recti. Ampulla recti простирается ниже сгиба Кольрауша и является самой нижней частью прямой кишки. Клинически важно, чтобы при цифровом ректальном исследовании (при пальпации, при котором врач чистил прямую кишку пальцем) можно было гештальт до сгиба Кольрауша. В результате закаливания, такие как опухоли, могут быть диагностированы здесь вручную.

Ниже прямой ампулы антерэктальный переход ограничивает переход от прямой кишки к анальному каналу.

Анальный канал все еще имеет длину около 3 - 4 см и является последней частью желудочно-кишечного тракта. Конец анального канала вытекает в виде ануса между двумя ягодицами.

Стенка строения прямой кишки трехслойная. Наружный слой образован брюшиной (брюшиной) и фасцией. Средний слой - это мышечный слой. Это состоит из продольной мускулатуры и кольцевой мускулатуры. Круговая мускулатура особенно в области анального канала, так как сфинктер и внутренняя мышца (внутренний сфинктер) усилены. Самым внутренним слоем в структуре стены является слизистая оболочка. Это одежда внутри прямой кишки.

Иллюстрация прямой кишки

Рисунок прямой кишки и анального канала: А - передняя стенка разрезана и расширена, Б - прямая кишка - женский таз (вверху) и мужской таз (внизу)
  1. Прямая кишка - прямая кишка
  2. Анальный канал -
    Canalis Analis
  3. Верхняя ректальная артерия
    Артерия ректальная
  4. Сетка прямой кишки -
    Сплетение венозное прямое
  5. Граница прямой кишки-анального канала -
    Junctio anorectalis
  6. Afterlift -
    Musculus levator ani
  7. После колонн -
    Колумна анальный
  8. После -
    Синус анальный
  9. Внутренний анальный сфинктер -
    M. sphincter ani internus
  10. Наружный анальный сфинктер -
    M. sphincter ani externus
  11. После границы кожи канала -
    Linea anocutanea
  12. После - анус
  13. Afterkammlinie -
    Linea pectinata
  14. Крестец - Os sacrum
  15. Предстательная железа -
    простата
  16. Мочевого пузыря -
    Vesica urinaria
  17. Матка -
    матка
  18. Ножны -
    влагалище

место

Прямая кишка лежит в небольшом тазу. Он очень близко к крестцу (Os sacrum), а значит, в задней части таза. У самки матка и влагалище граничат с передней частью прямой кишки. У мужчин - мочевой пузырь (glandula vesiculosa) и простата (предстательная железа), а также семявыносящий проток (семявыносящий проток) и граница мочевого пузыря на передней части прямой кишки. Врач также использует эти отношения во время обследований. Например, при цифровых ректальных исследованиях с пальцем над прямой кишкой может пальпироваться простата или матка.

Прямая кишка проходит через тазовое дно. Примерно здесь также происходит переход из прямой кишки в анальный канал.

кровеносные сосуды

Прямая кишка снабжается кровью через три более крупных сосуда. Первый сосуд - верхняя ректальная артерия. Эта верхняя ректальная артерия обеспечивает большую часть прямой кишки и кавернозного тела прямой кишки. Этот corpus cavernosum recti является кавернозным телом. Эректильная ткань наполнена кровью. Во время фазы удержания или фазы наполнения прямой кишки сокращение двух сфинктеров подавляет венозный отток эректильной ткани. Таким образом, каверна может наполняться кровью, но не опорожняться. Это обеспечивает дополнительное газонепроницаемое уплотнение.

Вторым сосудом для снабжения прямой кишки является Arteria recatlis media. Питает особенно нижнюю часть ампулы. Третий сосуд - это артерия прямой кишки. Это обеспечивает анальный канал и мышцы сфинктера.

функция

Чтобы обеспечить надежное закрытие прямой кишки и, следовательно, удержание стула, прямая кишка и анальный канал снабжены сложной мышечной системой. Эта мышечная система также упоминается как сфинктерная система (сфинктер). Система сфинктера состоит из трех разных мышц.

Внутренний сфинктер (sphincter ani internus мышцы) является укреплением круговой мышцы прямой кишки. Он принадлежит к гладким мышцам и поэтому не может быть произвольно управляемым. Внутренний сфинктер находится в постоянном напряжении. Эта мышца расслабляется только до дефекации.

Внешний сфинктер (Musculus spincter ani externus) зажимает анальный канал с обеих сторон. В результате внешний сфинктер образует анальный канал в узкую щель. Даже внешний сфинктер находится под постоянным напряжением и, таким образом, закрывает анальный канал. Однако, в отличие от внутреннего сфинктера, внешний сфинктер представляет собой поперечно-полосатую мышцу и, следовательно, произвольно управляемый.

Последняя мышца, которая учитывается в системе сфинктера, - это лобковая мышца. Эта мышца тоже полосатая. Опорная мышца окружает прямую кишку как петлю. В результате изгиб промежности, образованный изгибом промежности, дополнительно усиливается. Это также способствует окклюзии прямой кишки. Puborectalis мышцы сужает просвет прямой кишки в щель, которая является крест-накрест к другому сужению внешнего сфинктера.

То, что стул может удерживаться в прямой кишке, называется воздержанием. Непрерывность обеспечивается несколькими участвующими структурами. Благодаря сфинктерной системе прямая кишка и анальный канал практически закрыты с двух сторон. Кроме того, кавернозное тело заполняется подпор кровью и, таким образом, уплотняет кишечник в дополнение к любым выходящим газам.

В прямой кишке имеются экстенсиональные и тактильные рецепторы. Если прямая кишка заполнена стулом, эти рецепторы вызывают чувство срочности. Внутренний сфинктер невольно расслабляется благодаря нервным связям. Аналогичным образом наружная мышца сфинктера и лобковая мышца становятся слабыми. В результате анальный канал может расширяться, так как теперь больше нет закрытия просвета кишечника. Кавернозное тело в настоящее время опустошается снижением мышечного напряжения.

Сокращения продольной мускулатуры прямой кишки позволяют удалить стул. Это может быть увеличено путем увеличения давления в теле с помощью пресса для живота, и это приводит к дефляции (дефекации).

Болезни прямой кишки

Может случиться так, что прямая кишка падает со слабостью тазового дна и мышц сфинктера. Это означает, что уровень мышц уже недостаточно силен, чтобы удерживать органы. В результате прямая кишка впитывается сама и может выпячиваться наружу через задний проход. Этот инцидент также называется выпадением прямой кишки.


теги: 
  • специализаций 
  • гинекология и акушерство 
  • Функция flash-слоя рекламы на этой странице должна дать вам 
  • Новости 
  • офтальмология 
  • отдают предпочтение

    КАТЕГОРИИ предпочтений

    точка зрения

    Top