введение

В случае анестезии с помощью маски вводится дыхательная трубка, и пациент вентилируется через маску, т.е. снабжается кислородом. Эта форма вентиляции может использоваться для коротких процедур, когда пациент может лежать на спине.

На протяжении всей процедуры маска должна находиться на рту и на носу у анестезиолога. У взрослых при наркотической анестезии наркотики вводятся через вену.
Детям обычно разрешается вдыхать наркотический газ через маску.

Истечение срока действия маски обезболивания

После общего приготовления анестезии пациенту часто надевают респираторную маску с несколькими сантиметрами на лице. Этот процесс называется преоксигенацией. Кислород вытекает через маску, и пациент вдыхает обогащенный кислородом воздух. Это помогает максимально насыщать кровь кислородом.
Этап очень важен для анестезии с помощью дыхательной трубки, но не повредит в случае маскировки наркоза.

После этого болеутоляющее и анестетик вводят через венозный доступ, после чего пациент теряет сознание в течение очень короткого времени. В этот момент дыхательный привод также выходит из строя, и должна быть запущена вентиляция маски. Для этого голову помещают в шею, чтобы очистить дыхательные пути. Затем анестезиолог выполняет ручку Эсмарха. С помощью этой ручки нижняя челюсть выдвигается вперед и поднимает основание языка. Это еще больше расширяет дыхательные пути.

Чтобы язык не откатывался назад, а вентиляция мешала, трубка Геделя вводится в рот. Эта трубка выглядит как изогнутая трубка, которая ведет от зубов к устью пищевода. Затем наденьте респираторную маску на рот и нос.
С помощью специальной ручки маска удерживается легким давлением на лице, чтобы воздух не мог выходить наружу. Фактическая вентиляция может выполняться вручную через определенные промежутки времени с помощью вентилятора или с помощью воздушного шара.

Преимущества масочной анестезии

Преимущество маски анестезии заключается в очень низкой степени инвазивности (повреждение ткани). Маска держится только на лице, а трубка Гуэделя, которая вставляется, чтобы держать дыхательные пути открытыми, останавливается в области рта. Нет опасности повреждения структур в глотке, голосовых связках или трахее, как в случае классической вентиляции. Кроме того, даже зубы, губы или язык не наносят вреда вентиляции с помощью маски.

Кроме того, в случае масочной анестезии можно отказаться от лекарственного средства для расслабления мышц (миорелаксанта). При регулярной анестезии это лекарство очень важно для введения дыхательной трубки.

Недостатки масочной анестезии

Маскирующая анестезия подходит только для коротких вмешательств, так как анестезиолог или специально обученный анестезиолог должен постоянно держать маску. Таким образом, удерживание маски ограничивает свободу передвижения и свободу действий персонала и означает, что для поддержания такой анестезии необходимы два специалиста.

Удерживание маски также может быть очень напряженным, поскольку необходимо обеспечить постоянное отсутствие выхода воздуха по краям маски и попадания воздуха из вентилятора в легкие.

Во время масочной анестезии пищевод и трахея не разделены дыхательной трубкой. Это означает, что восходящий желудочный сок может попасть в трахею. Поэтому могут быть прооперированы только пациенты с анестезией в маске, которые безопасны для здоровья. Кроме того, возможны только операции с масочной анестезией, при которых пациент может лечь на спину. Хранение на одной стороне тела или на животе невозможно с маской и является противопоказанием для обезболивания маски.

Риски масочной анестезии

Хотя дыхательные пути могут быть относительно хорошо сохранены с помощью специальных манипуляций и трубки Гуэделя, ситуация с вентиляцией никогда не бывает такой же хорошей, как с дыхательной трубкой, которая останавливается непосредственно в трахее.
Если хорошая вентиляция с помощью маски невозможна, анестезиолог всегда будет принимать решение о последующей интубации, то есть о введении ларингеальной маски.

Вторым серьезным риском является отсутствие защитного барьера между трахеей и пищеводом. Этим барьером обычно является дыхательная трубка. При масочной анестезии может случиться, что желудочный сок поднимается и течет через трахею в легкие. Если это исключительно желудочный сок, это неблагоприятно, но само по себе не вредно, так как желудочный сок в легких может разрушаться. Если желудочный сок все еще остается в желудочном соке и затем попадает в легкие, это может привести к пневмонии. Поэтому только полностью трезвые пациенты должны получать анестезию маской.

Особенности маски обезболивания у детей

Для детей маска-анестезия также подходит только для коротких вмешательств и не может использоваться с фиксированной ставкой в ​​каждой операции. Дети часто получают наркотические препараты в виде газа через маску, которая впоследствии также используется для вентиляции, а не через венозный доступ.

Маскирующая анестезия у стоматолога

Маскирующая анестезия является одним из видов общей анестезии. Общие анестетики редко требуются у стоматолога и требуют, чтобы стоматологический кабинет имел специальную хирургическую зону и работал с командой анестезиологов.

Тем не менее, при некоторых стоматологических заболеваниях может возникнуть необходимость выполнить процедуру под общим наркозом. В зависимости от практики или клинического стандарта, анестетики вводятся в виде газа через вену или маску. В любом случае, после того, как пациент спит, в трахею вводится небольшая трубка. Вентиляция с помощью маски невозможна при стоматологических вмешательствах.

Какие есть альтернативы для маскировки наркоза?

Для обезболивания маски есть две общие альтернативы. С одной стороны, вентиляция может осуществляться довольно условно через дыхательную трубку. Более мягкий метод - это введение ларингеальной маски. С мягкой прокладкой, которая надувается, ларингеальная маска герметизирует область над гортани.

Затем выполняется вентиляция, как при анестезии с помощью дыхательной трубки, но преимущество заключается в том, что голосовые связки и трахея не несут повреждений дыхательной трубки. Маска гортани полезна только для коротких вмешательств, и пациент должен быть абсолютно трезвым, как в случае обезболивания маски.


теги: 
  • Зика - вирусная опасность для Германии? 
  • Функция flash-слоя рекламы на этой странице должна дать вам 
  • педиатрия 
  • специализаций 
  • ортопедия онлайн 
  • отдают предпочтение

    КАТЕГОРИИ предпочтений

    точка зрения

    Top