синоним

Медицина: миндалины
Латынь: тонзилла

определение

Миндалины являются вторичными по отношению к лимфатическим органам вокруг рта и горла.

Они служат иммунной защите. Как часть бактериальной колонизации, они могут болезненно воспаляться, это в разговорной речи называют стенокардией. Увеличение миндалин ( гиперплазия ) не редкость. Это происходит главным образом у детей и может, среди прочего, привести к затруднению носового дыхания.

Иллюстрация миндаль

Иллюстрация полости рта (А) и боковой стенки правой лицевой области (В) с миндалем
  1. Вкус миндаля (синий) -
    Тонзилла Палатина
  2. Горло миндальное (зеленое) -
    Глотка тонзиллы
  3. Язык миндальный (желтый) -
    Тонзилла лингвалис
  4. Задняя небная дуга -
    Arcus palatopharyngeus
  5. Язык - английский язык
  6. Твердое небо -
    Palatum durum
  7. Мягкое небо -
    Palatum molle
  8. Передняя небная дуга -
    Arcus palatoglossus
  9. Резцы -
    Dens incisivus
  10. Нижняя челюсть - нижняя челюсть
  11. Подъязычная кость - Os hyoideum
  12. Горловой покров - надгортанник
  13. Горло - глотка
  14. Носовая полость - Cavitas nasi
    S - пищевой путь
    L - дыхательные пути

анатомия

Есть четыре разные миндалины:

  1. Тонзилла фарингеальная (глоточная миндалина ) лежит в слизистой оболочке глоточной крыши.
  2. Небная миндалина (небная миндалина ) лежит в задней части ротовой полости непосредственно перед переходом к глотке между передней и задней небными дугами.
  3. Tonsilla lingualis (миндальный язык) лежит у основания языка в области корня языка.
  4. Tonsilla Tubaria (Tubenmandel) расположен в устье тубы Audiva (евстахиева труба / евстахиева труба) в области носа и горла. Небесная миндалина и Tubenmandel являются парными, то есть они встречаются с обеих сторон глотки.

Миндаль горло и миндаль языка, однако, непарные, поэтому есть только один. Совокупность всех миндалин называется горловым кольцом Waldeyerscher, он является частью иммунной системы организма.

гистология

Миндалины принадлежат к слизистой оболочке лимфатической ткани (MALT - слизисто-ассоциированная лимфатическая ткань).
Внутри находятся многочисленные лимфоидные фолликулы, которые образуются клетками иммунной системы.

Поверхность небной миндалины и языка миндаля состоит из многослойного плоского эпителия. Его поверхность значительно увеличена многочисленными склепами (углублениями поверхности).
Поверхность глоточной миндалины состоит из дыхательного эпителия (многорядного реснитчатого эпителия). Глоточная миндалина и небная миндалина отделены от окружающей их среды соединительной тканевой капсулой.

функция

Под миндалем подразумевается в разговорной речи четыре вторичных лимфатических органа глотки, которые в совокупности также называются горловым кольцом Вальдейера. Это описание означает, что миндалины принадлежат защитной системе организма, иммунной системе. Лимфатические узлы и селезенка, а также костный мозг, тимус и даже червеобразный отросток ( аппендикс, разговорно: слепая кишка) в кишечнике образуют эту защитную систему с миндалинами.

Если миндалины вступают в контакт с антигеном через лимфу или кровь, то есть с бактериями, вирусами или другими компонентами, которые организм распознает как опасность, в миндалинах инициируется так называемый иммунный ответ.
Этот иммунный ответ имеет место в клетках, которые находятся в миндалинах и также частично формируются там. Эти клетки называются B и T-лимфоцитами и относятся к лейкоцитам. В-лимфоциты могут продуцировать антитела, которые специально направлены против распознаваемого антигена. Т-лимфоциты направляются против уже зараженных клеток и убивают их. Чтобы эта система работала, важно, чтобы поверхность, которая может вступать в контакт с антигенами, была как можно большей. Это касается миндаля из-за множества глубоких борозд. В целом, поверхность миндаля будет распределена на 300 см² .

Активная защитная функция миндаля ранее была оценена гораздо ниже, поэтому удаление этого же вещества часто было даже профилактическим, из-за боязни тонзиллита. Между тем известно, что миндаль играет важную роль в качестве защитного органа в иммунной системе и является существенным недостатком, если они будут удалены слишком рано. По этой причине удаление миндаля в настоящее время производится только для детей старше 6 лет. У детей старше шести лет иммунная система обычно настолько хорошо развита, что о удалении миндалин, когда они вызывают проблемы в контексте воспаления или других проблем, мало что говорят. С самого начала полового созревания можно предположить, что миндалины не имеют большой функции больше приходит, и они медленно регрессируют.

осязаемость

Обычно миндаль не чувствуется снаружи. При воспалительных изменениях, однако, может быть так, что они значительно отекают и затем ощутимы снаружи. Однако для неопытных их легко спутать с опухшими лимфатическими узлами, которые ощутимы в одном и том же месте, особенно в случае воспаления шеи.

Миндаль намного легче пальпировать изнутри при воспалении. Особенно с языком больные могут чувствовать расширенные органы хорошо. Врач также может почувствовать миндаль с помощью шпателя изнутри.

боль

Если боль возникает в миндалинах, это обычно происходит из-за очень распространенного тонзиллита в Германии. Тип боли варьируется в зависимости от тяжести заболевания и личной предрасположенности. В основном, боль в горле, дисфагия, боль под давлением и чувствительность к температуре. Как правило, боль также распространяется в уши. У детей, которые еще не могут хорошо общаться, боль в ухе может быть признаком миндальной болезни. В некоторых случаях головные боли также связаны с тонзиллитом.

Если наблюдается этот тип наиболее сильной боли, следует обратиться к врачу, который может подтвердить или не подтвердить диагноз тонзиллита.

тонзиллит

Когда в разговорной речи используется термин «миндаль», обычно подразумеваются небные миндалины (Tonsillae palatinae). Нередко здесь оседают бактерии, которые затем приводят к воспалению миндаля. Это называется тонзиллитом или в разговорной речи как «стенокардия».

Бактерии, чаще всего вызывающие такое воспаление, представляют собой бета-гемолитические стрептококки группы А (главный представитель Streptococcus pyogenes).
Редкими возбудителями являются:

  • пневмококковой
  • Haemophilus influenzae и
  • стафилококки

Особенно дети и подростки чаще страдают от такого тонзиллита. Пациенты чувствуют отчетливую глотательную боль и часто имеют значительно уменьшенное общее состояние с лихорадкой.

С диагностической точки зрения особенно важен взгляд во рту. В начале болезни, здесь сначала наблюдается сильное покраснение миндалин, затем обнаруживаются характерные белые «Eiterstippchen».

Антибиотики часто используются для лечения, особенно пенициллин. Кроме того, обезболивающие и полоскания с дезинфицирующим раствором обеспечивают облегчение. Тонзиллит обычно заживает от нескольких дней до нескольких недель.

Однако могут возникнуть осложнения. Например, воспаление может также распространяться на сердце ( эндокардит ), почку ( гломерулонефрит ) или суставы ( артрит ) или может вызывать абсцесс в миндалинах ( перитонзиллярный абсцесс ).

При дифференциальной диагностике такие причины, как железистая лихорадка Пфайффера (мононуклеоз), дифтерия или скарлатина, должны быть исключены при стенокардии.

В случае рецидивирующего тонзиллита (рецидивирующий или хронический тонзиллит), особенно в детском возрасте, удаление небных миндалин ( тонзиллэктомия ) может рассматриваться как возможный вариант лечения.

аденоиды

Миндалины имеют важную защитную функцию организма.

Полипами в разговорной речи называются расширения (гиперплазии) глоточной миндалины (Tonsilla pharyngealis). В техническом жаргоне их называют аденоидами или аденоидными растениями.

Они могут - особенно у детей - стать такими большими, что могут затруднить носовое дыхание. Затем пострадавшие дети дышат в основном через рот. Кроме того, они чаще страдают от воспаления среднего уха, поскольку аденоиды могут перемещать связь между носоглоткой и средним ухом (туба ревизива / евстахиева труба / евстахиева труба). Кроме того, перемещение тубы Audiva может привести к потере слуха, что в худшем случае может привести к задержке развития речи в младенчестве. Сильно увеличенные миндалины горла уменьшены аденотомией. Редко, глоточная миндалина может вырасти настолько, что необходимо сделать новое хирургическое сокращение.


теги: 
  • засоренный проводник спермы 
  • гинекология и акушерство 
  • проблемы во время обучения 
  • лор 
  • ups, произошла ошибка! эта страница не была найдена, к сожалению, было вашим желанием 
  • отдают предпочтение

    КАТЕГОРИИ предпочтений

    точка зрения

    Top