Синонимы

AMD (возрастная дегенерация желтого пятна), в более широком смысле, также макулопатия.

Английский: дегенерация желтого пятна

Определение макулярной дегенерации

Термин макулярная дегенерация относится к заболеваниям, которые поражают центр сетчатки. Центр сетчатки также называют желтым пятном (макулой) и представляет собой точку самого острого зрения. Дегенерация часто приводит к значительным и необратимым нарушениям центральной остроты зрения.

Различают несовершеннолетних от возрастной (старческой) формы дегенерации желтого пятна.
При возрастной дегенерации желтого пятна проводится различие между сухой и влажной (экссудативной) формой. В сухой форме дегенерация пигментного слоя сетчатки происходит на переднем плане, в то время как в мокрой форме добавляется врастание патологических сосудов. Они имеют тенденцию кровоточить и затем оставляют так называемые фиброваскулярные мембраны.

Распознавание макулярной дегенерации

Каковы симптомы дегенерации желтого пятна?

По большей части, те, кто пострадал от дегенерации желтого пятна, замечают серые тени в центральном поле зрения, то есть именно там, где они смотрят. Острота зрения очень нарушена, часто настолько сильна, что трудно читать.
Искажения видимых объектов также возможны. Вы можете проверить это с помощью специальной карты, на которой записана сетка с линиями сетки (тестовая карта по Амслеру). Линии сетки тогда кажутся изогнутыми. Восприятие цвета может быть нарушено.

Как диагностируется дегенерация желтого пятна?

Признаки дегенерации желтого пятна изначально дают симптомы, описанные выше.
Офтальмолог может проверить фон глаза как часть теста глаза с помощью специальных приборов. В случае дегенерации сетчатки пигментные смещения и так называемые друзы часто распознаются. У друзов желтовато-белые мелкие очаги, которые многочисленными путями распределены по центральной сетчатке.
При влажной макулярной дегенерации жидкость накапливается под сетчаткой, что можно охарактеризовать как серо-коричневый, круглый выступ сетчатки. Это можно очень хорошо определить с помощью представления о сосуде с красителем (Fluoreszenzangiographie).
Проверьте, есть ли у вас дегенерация желтого пятна. К тесту сетки Амслера

Лечение макулярной дегенерации

Как лечится дегенерация желтого пятна?

Восстановление полного зрения больше невозможно при макулярной дегенерации в большинстве случаев. Возрастные изменения нельзя отменить! Во многих случаях нельзя полностью остановить процесс заболевания, а лишь замедлить его.

В качестве вариантов лечения предлагаются различные варианты, от хирургических до медицинских.

Оперативные варианты дегенерации желтого пятна включают в себя:

  • Лазерная коагуляция:

Аргоново-зеленый лазер пытается загрязнить патологические новообразования сосудов. Это может предотвратить кровотечение, но болезнь может прогрессировать в других местах. Другим недостатком лазерной обработки являются дефекты поля зрения, также называемые скотомами.

  • Фотодинамическая терапия:

Здесь пациенту вводят краситель в вену руки, которая накапливается в основном в новообразованных сосудах сетчатки. Теперь их можно уничтожить с помощью нетеплового диодного лазера.

  • Субретинальная хирургия:

В очень продвинутых или лазерное лечение или фотодинамическая терапия недоступной дегенерации желтого пятна, патологическая неоваскуляризация также может быть удалена хирургическим путем. Улучшение остроты зрения обычно не ожидается. Однако происходит стабилизация, и острота зрения в дальнейшем не ухудшается.

  • Сетчатка Вращение:

В этом относительно новом хирургическом методе вся сетчатка отделяется и поворачивается примерно на 30 градусов, так что центр самого острого зрения (макулы) останавливается на другой точке слоя пигментных клеток. В результате макула снова прикрепляется к интактным пигментным клеткам. Тем не менее, вращение сетчатки должно быть компенсировано с помощью глазных мышц.

В качестве лекарственного средства можно лечить веществами, которые ингибируют неоваскуляризацию. К ним относятся, например, ранибизумаб, пегаптаниб и бевацизумаб (авастин). Вещества вводятся непосредственно в глаз, и инъекции должны повторяться регулярно, так как эффект длится только в течение определенного периода времени.

Дальнейшие попытки лечения дегенерации желтого пятна направлены на поддержание все еще существующего зрения. Вот, например, увеличительные наглядные пособия, такие как лупы с подсветкой для чтения, лупы, устройства для чтения с экрана и видео увеличители. В некоторых университетских клиниках больных также лечат в так называемых « клиниках низкого зрения », которые специализируются на лечении тяжелых нарушений зрения и слепоты. Кроме того, уход не должен ограничиваться техническим компонентом, а должен быть направлен на то, чтобы мотивировать пациента вести активный образ жизни, несмотря на его или ее инвалидность.

Предотвращение дегенерации желтого пятна

Каковы причины дегенерации желтого пятна?

Дегенерация желтого пятна может быть приобретена или унаследована. Однако наиболее распространенной формой является возрастная макулярная дегенерация (AMD). Точная причина еще не выяснена окончательно. Тем не менее, предполагается, что влияние окружающей среды, а также наследственные факторы играют определенную роль.

Есть много предположений о том, что накопление продуктов метаболизма отвечает за слизистую оболочку центра сетчатки. Это особенно верно для AMD и является следствием перегрузки клеток пигментного слоя сетчатки, которая связана с процессами старения. Другие вероятные причины включают курение, атеросклероз, высокое кровяное давление и высокий уровень света сетчатки.

Течение макулярной дегенерации

Каков прогноз дегенерации желтого пятна?

В настоящее время нет методов лечения, которые могли бы полностью вылечить дегенерацию желтого пятна. Течение заболевания может быть максимально замедлено, а в некоторых случаях также остановлено. Доказанные профилактические меры неизвестны. Тем не менее, пациентам с дегенерацией сетчатки следует рекомендовать бросить курить или правильно отрегулировать свое кровяное давление. Чем раньше выявляется развивающаяся дегенерация желтого пятна, тем эффективнее может быть начата терапия.


теги: 
  • Функция flash-слоя рекламы на этой странице должна дать вам 
  • Зика - вирусная опасность для Германии? 
  • медицина внутренних органов 
  • психология онлайн 
  • ортопедия онлайн 
  • отдают предпочтение

    КАТЕГОРИИ предпочтений

    точка зрения

    Top