ТТГ

определение

Аббревиатура ТТГ обозначает так называемый «тиреотропный гормон» (тиреотропный гормон) или «тиреотропин». Он состоит из аминокислот, связанных вместе в виде белка. По этой причине он также известен как пептидный гормон.
ТТГ выделяется гипофизом (гипофизом). Соответствующий гормон, который, в свою очередь, активирует гипофиз для выработки ТТГ, называется «TRH» или «тиреотропин-рилизинг-гормон». В этом названии уже есть функция, она используется для образования / высвобождения «тиреотропина», то есть ТТГ.

Затем ТТГ перемещается из гипофиза в щитовидную железу через кровь. Там он связывается с рецептором ТТГ и увеличивает поглощение йода щитовидной железой, образование и выброс гормонов щитовидной железы и рост щитовидной железы. Адекватное поглощение йода щитовидной железой важно, потому что йод является важным компонентом гормонов щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы ускоряют обмен веществ и влияют почти на все органы и ткани тела.

Функция ТТГ

После воздействия ТРГ на гипофиз ТТГ высвобождается. Он попадает в кровь, а его мишенью является щитовидная железа. Здесь ТТГ вызывает выброс жизненно важных гормонов щитовидной железы Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Эта точно регулируемая схема известна как схема тиреотропного управления. Этот контур управления обеспечивает баланс гормонов щитовидной железы Т3 и Т4 в крови и обеспечивает правильное функционирование организма.
Выделяемые сейчас гормоны щитовидной железы вызывают, например, учащение сердечных сокращений, увеличение притока крови к легким в легких и усиленное наращивание мышечных волокон в скелете. В метаболизме они вызывают повышенную скорость основного обмена за счет увеличения потребления кислорода и повышения температуры тела.

Подробнее по теме: Влияние гормонов щитовидной железы

Решающие системы организма контролируются этим регуляторным циклом «ось диэнцефалон-гипофиз-щитовидная железа» (ось гипоталамус-гипофиз), который требует чувствительной обратной связи о точном требуемом количестве. Здесь циркулирующие гормоны соответствующих органов частично воздействуют на вышележащий орган и, если концентрация увеличивается, подавляют высвобождение их активирующего гормона.
Таким образом, Т3 и Т4, например, подавляют высвобождение ТТГ, но также подавляют высвобождение ТРГ на более высоком уровне (так называемая отрицательная обратная связь).
ТТГ также подавляется другими важными гормонами, такими как кортизон или дофамин. В двух словах: ТТГ воздействует на высвобождение гормонов щитовидной железы и, таким образом, контролирует их функцию.

Значения / нормальные значения

Уровень ТТГ можно определить с помощью простого образца крови. Это значение очень чувствительно к изменениям и нарушениям гормонов щитовидной железы. Если уровень гормонов щитовидной железы слишком высок, уровень ТТГ может упасть ниже предела обнаружения. Это объясняется упомянутым выше циклом регуляции, то есть гормоны щитовидной железы слишком высоки, что приводит к падению значения ТТГ.
Если уровень гормонов щитовидной железы слишком низкий, уровень ТТГ может значительно повыситься. Это свойство подчеркивает значение ТТГ как важного параметра течения заболеваний щитовидной железы. Нормальные значения в сыворотке крови по-разному устанавливаются различными медицинскими обществами, но у здорового взрослого человека они составляют от 0,4 до 4,5 миллиединиц на литр. В зависимости от лабораторных исследований иногда могут быть разные контрольные значения. Если они научно правдоподобны и оправданы, следует соблюдать эти справочные значения.

Подробнее по теме: Показатели щитовидной железы.

Почему у меня слишком высокий уровень ТТГ?

Значение ТТГ выше, когда щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов щитовидной железы или когда щитовидная железа отсутствует с рождения. Значения щитовидной железы слишком низкие в случае гипотиреоза, например, при хроническом воспалении.
Наиболее распространенной формой является аутоиммунный тиреоидит, называемый тиреоидитом Хашимото. Вот так называемые антитела, которые направлены против ферментов и других важных компонентов ткани щитовидной железы.
Это заболевание обычно сначала остается незамеченным, так как изначально не вызывает никаких симптомов. Значение ТТГ возвращается к норме при приеме гормонов щитовидной железы, например, в форме таблеток (L-тироксин).

Подробнее по теме: Симптомы недостаточной активности щитовидной железы

Почему у меня слишком низкий уровень ТТГ?

Если щитовидная железа сверхактивна, опять же из-за цепи управления и так называемой «отрицательной обратной связи», когда в крови слишком много гормонов щитовидной железы, значение ТТГ упадет. Таким образом, гормоны щитовидной железы снижают их стимулирующий фактор.
Сверхактивная щитовидная железа может быть вызвана различными причинами. С одной стороны, следует упомянуть болезнь Грейвса. Так называемые аутоантитела образуются против рецепторов ТТГ на щитовидной железе. Эти антитела вызывают повышенную выработку гормонов щитовидной железы и, таким образом, вызывают гиперфункцию.
Отдельные участки щитовидной железы также могут инкапсулироваться как так называемая автономная аденома. Эти области затем производят больше гормонов щитовидной железы, а также вызывают гиперфункцию, не подпадая под действие вышеупомянутого контура управления. Помимо всех болезней, потребление гормонов щитовидной железы также может привести к падению значения ТТГ, а также к явному гипертиреозу.

Подробнее по теме: Симптомы сверхактивной щитовидной железы

Как меняется значение ТТГ во время беременности?

Беременность делится на три основные части. Поскольку ребенок проходит различные этапы роста и развития у матери, потребность в гормонах щитовидной железы значительно увеличивается и различается в трех частях. Здоровая щитовидная железа может удовлетворить это требование при достаточном потреблении йода.

Подробнее по теме: Процесс беременности

Согласно рекомендации Всемирной организации здравоохранения потребность небеременной женщины в йоде составляет не менее 150 мкг в день. Из-за процессов роста беременным женщинам требуется около 250 мкг йода в день. Йод играет роль в образовании гормонов щитовидной железы. Поскольку потребность в гормонах щитовидной железы высока и потребляется так много гормонов щитовидной железы, обратная связь с гипофизом меньше и, следовательно, повышенное высвобождение ТТГ, что, в свою очередь, вызывает повышенное высвобождение гормонов щитовидной железы.

Подробнее по теме: Дефицит йода при беременности

В трех частях беременности, которые необходимо разделить (трименомы), для ТТГ приводятся разные контрольные значения, которые также зависят от уровня гормонов беременности в крови. В первом триместре, первой половине беременности, гормоны беременности снижают уровень ТТГ, что является нормой. В двух других частях значение снова медленно нормализуется.

Подробнее по теме: Уровни щитовидной железы при беременности

Уровень ТТГ и беременность

Если у женщины, желающей иметь детей, имеется недостаточная активность щитовидной железы, необходимо проводить тщательную специализированную помощь по согласованию с лечащим гинекологом. Это связано с тем, что потребность в гормонах щитовидной железы выше.
Если доза гормонов щитовидной железы скорректирована, лабораторные проверки следует проводить каждые четыре недели. Тщательный контроль ТТГ, конечно, также необходим в случае перегрузки. Нарушение функции щитовидной железы при недостаточной или сверхактивной активности может быть препятствием для зачатия и овуляции и влиять на желание иметь детей.
В редких случаях, после многих лет неудовлетворенного желания иметь детей, теперь оптимально отрегулированная щитовидная железа может удовлетворить желание иметь детей, поскольку теперь овуляция происходит регулярно, и все женские гормоны хорошо гармонируют в своей структуре. Таким образом, значение ТТГ является хорошим показателем прогресса в обнаружении недостаточной или чрезмерной активности щитовидной железы.

Подробнее по теме: Уровни щитовидной железы при беременности

Антитела к рецепторам ТТГ

Антитела к рецептору ТТГ, как следует из названия, представляют собой антитела против рецептора ТТГ. Эти антитела возникают в результате неправильной активации иммунной системы и связываются с рецептором ТТГ - обычно со стимулирующим эффектом.
Связываясь, антитела имитируют эффекты ТТГ и, таким образом, увеличивают производство и высвобождение гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. В конечном итоге это приводит к гиперактивности щитовидной железы (гипертиреоз), росту щитовидной железы и типичным симптомам, таким как высокое кровяное давление, повышенное потоотделение, непереносимость тепла, сердечная аритмия или даже диарея и нарушения сна.
Заболевание, при котором антитела к рецепторам ТТГ оказывают стимулирующее действие, называется болезнью Грейвса.
В редких случаях антитела также блокируют рецептор ТТГ, так что ТТГ больше не может работать. Эта блокада рецепторов в конечном итоге приводит к недостаточной активности щитовидной железы из-за снижения выработки гормонов щитовидной железы.