Атрофия зрительного нерва

Английский: атрофия зрительного нерва

Синонимы

(Зрительный нерв = зрительный нерв; атрофия = уменьшение размера клеток, уменьшение количества клеток)

Отмирание зрительного нерва, потеря зрительного нерва

Определение атрофии зрительного нерва

Атрофия зрительного нерва - это потеря нервных клеток в зрительном нерве. Нервные клетки уменьшаются в размере или в количестве. Возможны оба варианта.
Атрофия может иметь разные причины.

Резюме

Атрофия зрительного нерва описывает потерю нервных клеток в Зрительный нерв, Нервные клетки, которые визуально воспринимают Сетчатка вдоль визуального пути к головной мозг (Зрительная кора), уменьшение количества или размера. Эта атрофия может иметь разные причины. Кратко упоминаются некоторые: Воспаление Зрительный нерв (зрительный нерв), повышенное внутричерепное давление, алкоголь- или отравление табаком.

Симптомы варьируются от незаметных, небольших, центральных до обширных, что ограничивает повседневную жизнь. Дефекты поля зрения.

Тенденции в диагностике превыше всего исследовании глазного дна офтальмологом. Вылечить атрофию зрительного нерва сложнее, потому что нужно лечить причину. Профилактика тоже сложна. Прогноз также сильно зависит от различных причин и поэтому может варьироваться от хорошего до плохого.

Рисунок глазного яблока

  1. Зрительный нерв (зрительный нерв)
  2. роговица
  3. объектив
  4. передняя камера
  5. Ресничная мышца
  6. стекловидный
  7. Сетчатка

Обнаружение атрофии зрительного нерва

Каковы симптомы атрофии зрительного нерва?

Жалобы, о которых сообщает пациент, варьируются от небольших центральных дефектов поля зрения до обширных дефектов поля зрения, которые очень ограничивают в повседневной жизни.
Симптомы зависят от причины повреждения зрительного нерва.
При особой наследственной форме (Атрофия зрительного нерва Лебера) Например, в поле зрения происходят большие центральные отказы, которые нельзя исправить. При атрофии зрительного нерва, вызванной давлением опухоли, цветовое зрение в первую очередь нарушается в начале симптомов, в то время как острота зрения снова улучшается после адекватной терапии.

Как диагностируется атрофия зрительного нерва?

При диагностике атрофии зрительного нерва особенно важна оценка глазного дна офтальмологом. Здесь появляется сосочек (Выход зрительного нерва) бледный.
Здесь тоже легко или сложно поставить диагноз в зависимости от причины. Сосочек впечатляюще меняется по-разному.
Благодаря все более высокому разрешению МРТ представление зрительного нерва на МРТ играет все более важную роль.
МРТ становится все более популярной в офтальмологии, особенно для оценки хода нервов за сетчаткой / глазным дном.
Подробнее по теме: МРТ атрофии зрительного нерва

Лечение атрофии зрительного нерва

Как лечится атрофия зрительного нерва?

Лечение атрофии зрительного нерва обычно зависит от причины. Однако в большинстве случаев терапия не очень перспективна, и симптомы не улучшаются.
Лечение вряд ли возможно, особенно в случае травматического повреждения зрительного нерва. Хотя кортизон пытается уменьшить отек нервов, полное восстановление зрения очень часто не достигается. Если нерв сдавлен опухолью, лечение можно найти относительно легко, сняв давление на нерв, то есть удалив опухоль.

Можно ли обнаружить атрофию зрительного нерва с помощью МРТ?

Чтобы диагностировать атрофию зрительного нерва и лучше оценить ее течение, может потребоваться проведение магнитно-резонансной томографии (так называемое МРТ-изображение). Структуры внутри тела становятся видимыми с помощью электромагнитных лучей.
Благодаря своему молекулярному составу МРТ особенно подходит для отображения структур мягких тканей, что очень полезно при оценке «мягкого» зрительного нерва. Таким образом, лечащий врач может оценить, насколько далеко уже зашла дегенерация, и могут ли другие процессы, занимающие пространство, быть основой всего процесса, а также можно ли замедлить прогрессирование болезни с помощью терапии или нет.

Подробнее об этом: МРТ при атрофии зрительного нерва

Профилактика атрофии зрительного нерва

Каковы причины атрофии зрительного нерва?

Атрофия зрительного нерва обычно возникает как часть или в результате перенесенных ранее глазных болезней.

Он делится на первичные и вторичные причины:

  1. основные причины:
    Сюда входят все атрофии зрительного нерва, не вызванные другим заболеванием. Диск зрительного нерва, точка, в которой зрительный нерв выходит из глаза (слепое пятно), четко очерчен. Возможны следующие причины:
    • наследственная атрофия зрительного нерва
    • Атрофия зрительного нерва из-за отравления (табак, алкоголь, свинец)
  2. вторичные причины:
    В случае вторичных причин заболевание обычно предшествует сетчатке или самому зрительному нерву, например Например, глаукома (глаукома). В этих случаях выход зрительного нерва обычно опухает. Часто атрофия зрительного нерва возникает после следующих заболеваний:
    • Папиллит (воспаление диска зрительного нерва)
    • Ретробульбарный неврит (воспаление зрительного нерва за глазом)
    • Застойный сосочек (при повышенном внутричерепном давлении)

Подробнее по теме: Причины атрофии зрительного нерва

Как предотвратить атрофию зрительного нерва?

Атрофию зрительного нерва можно предотвратить, только предотвратив причину. Профилактика более или менее сложна, в зависимости от ситуации. Унаследованную атрофию слухового нерва нельзя предотвратить, тогда как атрофии зрительного нерва из-за алкоголя или табака можно избежать.

Течение атрофии зрительного нерва

Как протекает атрофия зрительного нерва?

Атрофия зрительного нерва - это обычно медленно прогрессирующее дегенеративное ухудшение зрительного нерва. Отдельные нервные клетки вдоль зрительного нерва постепенно разрушаются, так что пострадавший может ожидать полной слепоты в конце болезни.
У детей и подростков этот процесс обычно намного ускоряется, чем у пациентов, которые заболевают только в преклонном возрасте.

Согласно современному состоянию науки, отмершие нервные клетки не могут быть восстановлены, поэтому раннее выявление и, следовательно, лечение атрофии зрительного нерва как можно раньше имеет большое значение. Первыми симптомами, которые замечают пострадавшие, являются частичные дефекты поля зрения и возрастающая потеря остроты центрального зрения. Ночное зрение и восприятие цвета днем ​​также могут время от времени ухудшаться.

При процедурах визуализации, таких как офтальмоскопия, глазное дно показывает прогрессирующее выцветание и изменение цвета сосочка зрительного нерва. Чтобы иметь возможность лучше оценить уже нанесенный ущерб, показаны дополнительные диагностические процедуры, такие как МРТ и VECP. Чем раньше может быть поставлен диагноз атрофии зрительного нерва, тем раньше может быть начата соответствующая терапия и прогрессирование заболевания замедлится или даже остановится. Однако, если его не лечить, болезнь в конечном итоге почти во всех случаях приводит к полной слепоте пораженного глаза.

Каков прогноз атрофии зрительного нерва?

Прогноз зависит от причины, ответственной за повреждение зрительного нерва.

Если есть причина, связанная с травмой, опыт показывает, что результат плохой. Однако в случае временного повреждения зрительного нерва из-за давления опухоли зрительный нерв восстанавливается на удивление быстро и хорошо после облегчения, так что острота зрения быстро восстанавливается. В случае наследственной атрофии зрительного нерва потеря зрения необратима, а значит, непоправима.

Дополнительные вопросы об атрофии зрительного нерва

Встречается ли атрофия зрительного нерва у младенцев?

Атрофия зрительного нерва у младенцев и детей ясельного возраста может иметь различные причины, включая застойный сосочек, гидроцефалию, менингиому, пигментный ретинит, рассеянный склероз, воспаление зрительного нерва, травматические процессы и многое другое.

Поэтому в Германии глаза новорожденных обычно проверяются на предмет любых зарождающихся патологических изменений, чтобы можно было диагностировать и лечить как можно раньше. Для этого врач использует специальные глазные капли, которые расширяют зрачок малыша и позволяют осмотреть и оценить глазное дно. Особое внимание он обращает на облачность и тому подобное. Первые признаки дискомфорта у ребенка - это неспособность фиксировать предметы и людей, а также заметно сильная реакция ребенка на световые раздражители. Если родители наблюдают за таким поведением, желательно как можно скорее обратиться к врачу.

Может ли атрофия зрительного нерва передаваться по наследству?

Так называемая оптическая атофия Лебера передается по митохондриям из поколения в поколение. Это означает, что мать несет полную ответственность за передачу дефектных генов, поэтому это также известно как «материнская наследственность».

Тем не менее атрофия зрительного нерва Лебера у самих женщин встречается реже. Кроме того, атрофия зрительного нерва также может быть унаследована в контексте других синдромов, таких как синдром Бера I, дистрофия пояса конечностей 20, моторно-чувствительная невропатия VI или синдром Коэна. Причина здесь - сбои в работе глаза на субклеточном уровне тканей.