Коагулазный тест

Определение - Что такое тест на коагулазу?

Тест на коагулазу проводится для обнаружения бактерий. Бактерии из группы стафилококков можно дифференцировать на основе так называемого фактора слипания. Существуют коагулазоположительные стафилококки (Staphylococcus aureus) и коагулазонегативные стафилококки (Staphylococcus epidermidis). Тест обычно проводится в лаборатории. Обнаружение может использоваться для адаптации терапии конкретно к бактерии.

Подробнее по теме: стафилококки

Показания к тесту на коагулазу

Тест на коагулазу проводится при подозрении на инфекцию стафилококка. Это сферическая бактерия. Некоторые также могут быть обнаружены на коже здоровых людей, но вызывают инфекцию в ране. То есть они факультативно патогенны. Все стафилококки вызывают разные заболевания.

Различают коагулазо-положительные стафилококки, такие как S. aureus, которые, как MRSA (метициллин-резистентный золотистый стафилококк), могут вызывать опасные инфекции, поскольку развивают устойчивость ко многим антибиотикам. Его особенно опасаются в больнице. При заражении могут развиться абсцессы и системные инфекции.

Коагулазонегативные стафилококки - это, например, S. epidermidis, колонизирующий здоровую кожу, и S. haemolyticus. Они могут вызвать местное раздражение и воспаление.
Тест на коагулазу требуется, чтобы определить, какой бактерией инфицирована рана. Показаниями могут быть: стафилококковый сепсис, дерматит, абсцессы, синдром токсического шока, MRSA. Этот тест также все чаще используется в лаборатории или в биологии.

Вам также может быть интересно: Стафилококковые инфекции

Подготовьтесь к тесту на коагулазу

Чтобы иметь возможность провести тест на коагулазу, сначала необходимо взять образец инфицированной области. Это можно сделать, например, с помощью мазка с кожи или носа. Для этого есть специальные тампоны. Затем его отправляют в лабораторию, где мазок наносят на так называемую пластину с агаром. На этой тарелке находятся питательные вещества, с помощью которых бактерии растут и образуют колонию. Теперь материал может быть удален из бактериальных колоний и использован для теста.

процедура

Материал, полученный из культивируемой бактериальной колонии, затем переносят на предметное стекло. Там он смешивается с фибриноген-содержащей плазмой. Фибриноген - это фермент каскада свертывания крови. Коагулазо-положительные стафилококки имеют так называемый фактор слипания А. Он высвобождает коагулазу, которая активирует фермент тромбин с помощью различных механизмов, который, в свою очередь, расщепляет фибриноген на фибрин. В результате образуются небольшие комочки. Таким образом, коагулазная реакция положительная, и это коагулазоположительный стафилококк, то есть S. aureus.

Пробирка - несколько устаревший вариант. Бактериальная колония смешивается с плазмой не на предметном стекле, а в пробирке. Результат и оценка совпадают. Однако этот тест занимает гораздо больше времени, чем слайд-тест.

оценка

Оценка зависит от образования комков, так называемой агглютинации. Если после смешивания плазмы и бактерий на предметном стекле или пробирке образуются комки, тест положительный и бактерия является коагулазоположительным стафилококком.
Если нет образования комков, а вместо них молочная помутнение без агглютинатов, тест отрицательный, а стафилококки отрицательны на коагулазу. Часто часть колонии смешивают с физиологическим раствором в качестве контроля.

продолжительность

Тест на коагулазу занимает очень много времени и занимает около 24 часов. Существуют разные методы повышения специфичности и чувствительности теста. Например, одновременно может быть обнаружен другой фактор патогенности, протеин А. Это проводится некоторыми поставщиками в качестве комбинированного теста. Чем лучше результат, тем больше продолжительность.

расходы

Стоимость теста на коагулазу не очень высока. Быстрый тест стоит около 20 евро. Кроме того, может взиматься плата за посещение врача, взятие проб, отправку в лабораторию и рабочее время. В целом это должно стоить около 50 евро. Однако это зависит от того, есть ли у вас частная или государственная медицинская страховка. В большинстве случаев расходы покрываются медицинской страховкой.

Какие есть альтернативы?

Пока нет альтернативного теста, подтверждающего фактор слипания. Однако зачастую клинической картины и симптомов достаточно для надежного диагноза. Существуют различные экспресс-тесты, которые используются для выявления MRSA при поступлении в больницу. Также существует тест, позволяющий отличить стафилококки от стрептококков.