Излияние в сустав в колене

введение

Когда в коленном суставе наблюдается выпот, жидкость собирается в коленном суставе. Это часто Синовиальная жидкостьчто из Синовиальная мембрана (Synovia) производится в чрезмерных количествах.
Однако кровь (кровоизлияние в сустав) или гной (гнойный артрит) накапливаются в колене.
Пострадавшие пациенты часто жалуются на боли и ограничение подвижности колена.

Выпот в суставы - это не самостоятельное заболевание, а симптом, который может возникать в составе травм, инфекций или других заболеваний коленного сустава.
Следовательно, терапия обычно основана на Первопричинное патологическое состояние, причина излияния.

Также читайте подробнее по теме: Синяк в колене

основная причина

Причины суставного выпота в коленном суставе могут иметь механический или воспалительный характер.
Перегрузка коленного сустава из-за физических упражнений может быть механической причиной, особенно у молодых пациентов.
С другой стороны, у пожилых людей выпот в суставы часто вызывается износом сустава (остеоартрит). Однако во многих случаях суставной выпот в колене является симптомом травмы, например, после падения или несчастного случая. Выпот в суставы может возникнуть при следующих травмах колена:

• Повреждение мениска
• Разрыв крестообразной связки
• Разрыв внутренней или внешней связки
• Перелом коленной чашечки, головки голени или бедренной кости.
• Ушиб, растяжение связок или скручивание (искажение)
• Даже после операции на колене излияние может развиваться в течение более длительного периода времени.

Вам также может быть интересна эта тема: Крестообразная связка чрезмерно растянута

Другими механическими причинами могут быть кристаллы подагры или опухоли костей в области коленного сустава.

Хотя излияния, вызванные износом или перегрузкой, обычно содержат синовиальную жидкость, после травм нередко возникает кровавый излияние в суставы.

В частности, ревматические заболевания и различные другие формы артрита рассматриваются как причины, связанные с воспалением.
Но бактериальные инфекции также могут вызвать выпот в суставе в колене, и в этом случае часто бывает гнойный выпот.

симптомы

Суставной выпот в колене проявляется снаружи как припухлость коленного сустава, через которую выглядят контуры сустава.

Подробнее по теме: Совместная припухлость колена

Как правило, подвижность сустава ограничена, поэтому некоторые пациенты с трудом сгибают или разгибают колено.
Кроме того, пострадавшие обычно жалуются на боли в суставе.
Если причиной суставного выпота является воспалительный процесс, также могут возникнуть типичные симптомы воспаления: колено покраснело и перегрелось.

Вам также может быть интересна эта тема: Шишка на колене

Запись к коленному специалисту?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Коленный сустав - один из суставов, испытывающих наибольшую нагрузку.

Следовательно, лечение коленного сустава (например, разрыв мениска, повреждение хряща, повреждение крестообразной связки, колено бегуна и т. Д.) Требует большого опыта.
Я консервативно лечу самые разные заболевания колен.
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

диагностика

Диагноз ставится на основании подробного опроса пациента (анамнеза), благодаря которому врач получает информацию о возможных причинах жалоб.

Не менее важную роль играет последующий медицинский осмотр. Проверяется подвижность сустава, и используются различные функциональные тесты для поиска признаков повреждения связок или менисков как возможной причины выпота.

Более крупный суставной выпот в коленном суставе можно с уверенностью диагностировать по так называемому «феномену танцующей надколенника»: врач распределяет синовиальную жидкость выше и ниже коленного сустава, а затем прижимает коленную чашечку (надколенник) к бедру указательным пальцем. Если он чувствует упругое сопротивление, это указывает на излияние в сустав, поскольку коленная чашечка «плавает» на чрезмерно существующей синовиальной жидкости.

Меньшие излияния в несколько миллилитров можно обнаружить только по так называемому «признаку выпуклости»: если вы нажмете на сторону ниже коленной чашечки, на другой стороне станет видна выпуклость, которая при легком постукивании распространяется как небольшая волна.

Во многих случаях имеет смысл использовать дополнительные методы визуализации. Жидкость в суставе хорошо видна на УЗИ, рентгеновском снимке и МРТ колена. Кроме того, изображения МРТ часто предоставляют информацию о причине выпота в сустав, например о травме.

Если причина суставного выпота в колене до сих пор не выяснена, обычно проводят пункцию колена. С одной стороны, это облегчает работу сустава за счет уменьшения количества жидкости.
С другой стороны, биохимическое исследование полученной жидкости может дать информацию о причине. Например, в случае воспалительного излияний в суставы в суставной жидкости можно обнаружить большое количество лейкоцитов и белка, а в случае инфекции можно обнаружить бактерии.
Однако мелкие кристаллы в жидкости указывают на подагру как причину.

МРТ и рентген

Чтобы отобразить жидкость в колене, обычно достаточно УЗИ колена вне.
Процедуры визуализации, подобные этой МРТ коленного сустава и рентгеновские лучи также хорошо показывают суставной выпот. Однако они с большей вероятностью будут использоваться, когда неясно, откуда исходит суставной выпот.
рентген коленного сустава особенно подходит для изображения структуры скелета и, следовательно, структуры коленного сустава.
Сломанные кости или осколки, вызванные несчастными случаями или травмами, можно будет распознать. Также могу Повреждение хряща в коленном суставенапример разрушенный или изношенный хрящ, как у него Остеоартроз коленного сустава происходит.

Кроме того, остеоартроз (Заболевание суставов, вызванное повреждением хряща) заметно через сужение суставной щели, что также регистрируется на рентгеновском снимке.
Рентген колена обычно делают в положении стоя, чтобы сустав был подвержен наибольшей, а также естественной нагрузке. Если связочные структуры, мягкие ткани в коленном суставе и окружающих мягких тканях или повреждение менисков являются причиной суставного выпота в колене, это можно исправить с помощью МРТ представляете хорошо.
Он позволяет получить трехмерное изображение коленного сустава и подходит для выявления дефектов в структуре кости на ранней стадии. Таким образом, МРТ имеет преимущество перед рентгеновскими лучами, но также требует больших затрат времени и средств.
Однако МРТ также является более избирательной процедурой, которая используется для решения конкретных вопросов.

терапия

Лечение суставного выпота в коленном суставе изначально зависит от основного заболевания. Если причина устранена, часто исчезает и излияние.
Как правило, пораженный сустав следует защитить, например, с помощью шины, и приподнять. Охлаждающие компрессы обладают легким противоотечным и обезболивающим действием.
Если боль сильная, можно принять поддерживающие противовоспалительные болеутоляющие (НПВП), такие как ибупрофен или диклофенак.

Если выпот очень большой, жидкость можно удалить при помощи прокола колена, что облегчит работу сустава.

гомеопатия

В гомеопатии для лечения заболеваний используются потенцированные животные, растительные и минеральные ингредиенты.
Также на Коленный выпот можно использовать гомеопатические препараты.

Это суставной выпот, вызванный травмой (Авария, падение), препараты с низкой активностью выбираются и принимаются через более короткие промежутки времени (например трижды в день, в некоторых острых случаях каждые 30-60 минут). Вот как принимать его три раза в день при остром излиянии суставов Bryonia alba (белая бриония), пока опухоль не спадет.
Сопровождение рекомендуется Рус токсикодендрон (Дуб ядовитый) брать. Это рекомендация при выпотах в коленный сустав, вызванных несчастными случаями, падениями и небольшими спортивными травмами. В случае хронических заболеваний обычно выбирают препараты с более высокой эффективностью, но их не нужно принимать так часто. Если, например, необходимо лечить суставной выпот в результате хронического заболевания, такого как воспалительный остеоартрит, рекомендуется принять его снова. Bryonia alba, Кроме того, рекомендуется Apis mellifica (Западная медоносная пчела) для администрирования. Делать это нужно примерно 10 дней. Если улучшения нет, всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом, который определит и лечит любые травмы коленных структур.

Ставить точки

Пункция коленного сустава может быть лечебным и / или дифференциально-диагностическим средством. Во время пункции жидкость удаляется из сустава полой иглой (канюля), что в первую очередь обеспечивает сброс давления (терапия), а во-вторых, позволяет исследовать жидкость из колена (Дифференциальная диагностика).
Затем эта жидкость используется для поиска причины, так как излияние может быть разной консистенции и цвета.

В жидкости также могут быть бактерии, которые можно идентифицировать, исследуя жидкость.
Выпот может быть кровянистым, если это вызвано травмой (часто со спортивными травмами) вызвано. Также может быть гнойным (фибринозный) если заболевание сустава - инфекция. Однако он также может быть серьезным, если причиной является механическая перегрузка.

Пункция должна выполняться только в том случае, если сустав сильно опух или если есть признаки суставного выпота. Если выпот вызван хроническим заболеванием, таким как остеоартрит, необходимо лечить и основное заболевание, так как очень вероятно, что выпот произойдет снова.

Подробнее об этом: Коленный прокол

прогноз

Если причина успешно устранена, излияние в суставе через некоторое время часто проходит самостоятельно.
Однако хронический выпот может происходить, когда синовиальная оболочка постоянно производит слишком много синовиальной жидкости из-за постоянного раздражения.
Это может быть, например, на

• артроз
• артрит
• или невылеченная инфекция.

В некоторых случаях так называемая киста Бейкера образуется в результате хронического излияния суставов в колене.
Под этим понимается выпуклость бурсы, в которую стекает чрезмерно производимая синовиальная жидкость. Затем это заметно в виде пальпируемой шишки в задней части колена, которая вызывает чувство давления при сгибании сустава. Если киста Бейкера вызывает сильный дискомфорт, возможно, ее придется удалить хирургическим путем.

продолжительность

Продолжительность выпота в коленном суставе зависит от того, является ли выпот результатом острого или хронического заболевания.
Кроме того, продолжительность зависит от того, насколько серьезна травма или заболевание.

Это легкая травма колена с незначительным КолениприпухлостьКак это часто бывает в спорте, охлаждение, поднятие и отдых ноги могут уменьшить отек или излияние в течение нескольких дней.
Если травма серьезная и требует хирургического вмешательства, на ее заживление может уйти несколько недель или месяцев. Излияние в суставы вызвано хроническим Воспаление в колене вызвано, это необходимо лечить, чтобы жидкость регрессировала.
Это тоже может занять от нескольких дней до недель. С Прокол коленного сустава жидкость удаляется сразу. Однако, если причиной выпота является хроническое заболевание, можно ожидать возобновления выпота, если не лечить причину.