Медицина Внутренних Органов

Диарея после тренировки

введение

Диарея после физических упражнений означает прекращение жидкого стула, возможно, в сочетании с повышенным позывом к дефекации и учащением стула, что напрямую связано с физической активностью. Жалобы могут появиться уже во время тренировки или проявиться вскоре после ее окончания.

На техническом жаргоне этот симптом называется вызванный физической нагрузкой. понос назначенный. Выражение тоже понос бегунов (по-немецки: понос бегуна). Болеют 10-50% бегунов. Это дает понять, что диарея, которая возникает регулярно после упражнений, наблюдается часто, особенно в видах спорта на выносливость, особенно при беге.

Причины диареи после тренировки

Точная патофизиология, которая приводит к возникновению диареи в видах спорта на выносливость, еще окончательно не выяснена. Кажется, что играют роль несколько факторов:

снижение притока крови к слизистой оболочке кишечника во время физических упражнений;
Сокращенное время прохождения через толстую кишку (время, необходимое для того, чтобы пищевая масса прошла через кишечник, чтобы вывести ее из организма);
усиление секреции жидкости в просвет кишечника;
механический шок при занятиях спортом;
Диета до и во время упражнений на выносливость.

В случае определенной формы диареи после упражнений, преходящего геморрагического колита, который приводит к кровавой диарее и сильной боли в животе, симптомы вызваны недостаточным кровотоком в кишечнике (ишемия слизистой оболочки кишечника). Это происходит потому, что во время упражнений кровь перераспределяется в пользу мышц.

Диагностика диареи после тренировки

Диагноз диареи после физических упражнений ставится клинически, т. Е. На основании симптомов. Если диарея повторяется в тесной временной связи с физическими упражнениями, можно предположить, что это диарея, вызванная физической нагрузкой.

Следует заранее исключить другие возможные причины, такие как непереносимость пищевых продуктов, например непереносимость лактозы или пищевая аллергия. Для этого можно использовать анализы крови или дыхательный тест (чтобы исключить непереносимость лактозы).

Если есть ярко выраженные симптомы, такие как кровавая диарея или сильная боль в животе, могут потребоваться дополнительные диагностические тесты, чтобы исключить такие заболевания, как аппендицит или хроническое воспалительное заболевание кишечника. Возможные методы обследования для этого - забор крови, УЗИ брюшной полости и колоноскопия.

Дополнительные сведения о диагностике диареи после упражнений см.: Курс колоноскопии

Сопутствующие симптомы

Диарея, вызванная физическими упражнениями, часто сопровождается другими желудочно-кишечными симптомами, такими как боль в животе, тошнота и рвота. Консистенция стула жидкая, частота стула увеличивается более 3 раз в день.
В некоторых случаях кровь застревает в стуле. В легких случаях диареи после тренировки могут отсутствовать сопутствующие симптомы.

Подробнее об этом читайте в следующей статье.: Спазмы желудка с диареей.

Диарея с болями в животе

Помимо диареи, конкурентоспособные и амбициозные спортсмены-любители также чаще, чем у нормального населения, испытывают так называемый гастроэзофагеальный рефлюкс, то есть обратный поток желудочной кислоты в пищевод.
Кислота желудочного сока раздражает слизистую оболочку пищевода. Это создает ощущение жжения в области живота и за грудиной, а также изжогу и кислотную отрыжку.

Подробнее по теме: Диарея и боли в животе

Диарея с болями в животе

Боль в животе - частый симптом, связанный с диареей, вызванной физической нагрузкой. За это ответственны различные патофизиологические изменения в желудочно-кишечном тракте. Различные факторы, такие как неправильная диета до или во время занятий спортом на выносливость или прием определенных лекарств, могут усилить боль в животе.

Вам интересна эта тема? Подробнее об этом читайте в: Боль в животе и диарея.

Как избежать диареи после тренировки?

В случае ярко выраженных симптомов физическую подготовку следует сначала уменьшить по степени и интенсивности, пока симптомы не исчезнут. После этого следует медленное наращивание тренировок.

Кроме того, правильное питание имеет решающее значение до и - в случае занятий спортом на выносливость, продолжительностью несколько часов - во время физической активности. В частности, предполагается, что пищевые добавки, специально предназначенные для спортсменов и содержащие концентрированные продукты, такие как углеводы или минералы, а также энергетические напитки, вызывают симптомы.

Также следует избегать жирных блюд, которые остаются в желудочно-кишечном тракте в течение длительного времени, за несколько часов до начала тренировки на выносливость. Как правило, последний обильный прием пищи следует принимать за 2-3 часа до начала тренировки.
Следует отдавать предпочтение легко усваиваемой и богатой углеводами пище, чем жирной пище с высоким содержанием клетчатки. К ним относятся, например, рис, макаронные изделия или картофель. Легкие закуски, такие как бананы, йогурт или белый хлеб, также можно употреблять в небольших количествах незадолго до тренировки.

Необходимо обеспечить адекватное увлажнение до, во время и после тренировки.

Если этих мер недостаточно, есть несколько вариантов лекарств. Лоперамид - активный ингредиент, который уменьшает стул и, таким образом, противодействует диарее. Если основное внимание уделяется боли в животе, можно использовать противосудорожные препараты, такие как Бускопан®.
Если кровавый понос возникает повторно, это указывает на источник кровотечения в желудочно-кишечном тракте. У спортсменов чаще встречается повреждение слизистой оболочки желудка. В этом случае рекомендуются препараты, ингибирующие кислоту, такие как Пантозол®. Мы также отмечаем, что прием любых лекарств необходимо всегда согласовывать со специалистом.

Продолжительность диареи после тренировки

Продолжительность диареи после тренировки сильно различается от человека к человеку и сильно зависит от уровня подготовки, а также от интенсивности и продолжительности упражнений. В основном диарея определяется как жидкий стул с частотой не менее 3 раз в день.

У некоторых спортсменов-любителей симптомы возникают только в контексте необычно чрезмерной физической активности и полностью исчезают через несколько часов. Другие спортсмены на выносливость после тренировки регулярно испытывают диарею и сопутствующие симптомы.

С помощью упомянутых лечебных стратегий во многих случаях можно сдержать понос после тренировки.

Читайте также: Как быстро остановить диарею