Диагностика желчных камней
Как ставится диагноз желчных камней
Сначала врач попытается ответить на конкретный вопрос (Сбор истории) причины описанных пациентом боль выяснить.
Скорее всего, он задаст следующие вопросы:
- Когда возникают жалобы?
- Возникает ли боль в основном после и в основном после употребления жирной пищи?
- Боль возникает ночью в положении лежа?
- Есть тошнота и рвота?
- Боль излучает?
- Где локализуется боль?
- Боль волнообразная?
Теперь врач проведет клинический диагноз брюшной полости пациента. Помимо проверки чувствительности к давлению, так называемые Персонажи Мерфи Следует отметить: после того, как пациент выдохнет, врач глубоко надавливает на область живота, где находится желчный пузырь, и позволяет пациенту снова вдохнуть. Если он прекращает вдох и жалуется на боль, это говорит за вас. Желчный камень в желчном пузыре (положительный признак Мерфи).
Далее врач получает один Ультразвуковое обследование живота. Это точный и безопасный метод диагностики камней. То или другое Желчный выглядят как белая структура с последующей акустической тенью. При ультразвуковом исследовании врач также может определить, есть ли Желчный пузырь или утолщаются проходы. Это было бы для Воспаление желчного пузыря (Холецистит) или воспаление желчных путей (холангит) говорить. Так называемый анализ высокочастотного сигнала можно использовать для оценки того, является ли камень холестериновым и кальцинирован ли он. Также может быть Компьютерная томография можно сделать объяснение состава камня.
Для того чтобы при диагностике камней в желчном пузыре исключить симптомы воспалительного процесса, пациенту следует провести анализ крови. Лейкоциты (Лейкоциты) и воспалительные белки (CRP), увеличение которого было бы типичным для воспалительного процесса. Но также печень-, и значения желчи (гамма GT, щелочная фосфатаза).
Другой метод диагностики, особенно в случае проблем с дренажом, вызванных желчными камнями, - это эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГЗдесь шланг с камерой на конце вставляется в желудок а затем продвинулся в двенадцатиперстную кишку. Оттуда можно попасть в желчный проток и проверить, нет ли в нем желчного камня.
Контрастное вещество вводится через усовершенствованный инструмент в желчный проток и затем завершается. Рентгеновское изображение можно увидеть камни в желчном пузыре, которые препятствуют прохождению контрастного вещества. Еще более точное представление о желчном пузыре и системе желчных протоков можно также получить с помощью ультразвукового датчика, расположенного в начале трубки.
