Задний большеберцовый рефлекс
Что такое задний рефлекс большеберцовой мышцы?
Задний большеберцовый рефлекс - это один из мышечных рефлексов. Это означает, что удар по сухожилию мышцы вызывает реакцию в той же мышце.
Задняя большеберцовая мышца находится в голени. Когда поражено соответствующее сухожилие задней большеберцовой мышцы - то есть рефлекторное расслабление - край стопы с внутренней стороны поднимается вверх. Это также называется супинацией. Рефлекс всегда проверяется при параллельном сравнении, и одностороннее ослабление может, например, указывать на грыжу межпозвоночного диска. Взаимосвязь этого рефлекса происходит в спинном мозге на уровне тел позвонков L5 и S1. Их можно найти в нижней части спины.
Как проверить рефлекс задней большеберцовой мышцы?
Мышечные рефлексы проверяются, когда экзаменующий кратко ударяет по сухожилию проверяемой мышцы. Для этого мышцы должны быть полностью расслаблены.
Положение пациента на спине лучше всего подходит для большеберцового рефлекса. Обследующий слегка приподнимает колено рукой и ненадолго прощупывает сухожилие задней большеберцовой мышцы ниже или выше медиальной лодыжки стопы. Рефлекс запускается, и внутренняя часть стопы поднимается (супинация) коротким быстрым ударом рефлекторным молотком по сухожилию. Этот тест всегда проводится в параллельном сравнении, поскольку сила рефлекса у всех разная, и только разница сторон может надежно указать на повреждение.
Если сила рефлекса очень низкая, пациент может крепко стиснуть зубы или скрестить руки и развести их. Это увеличивает уровень рефлексов, и экзаменующий может лучше оценить рефлексы. Для более детального обследования исследователь может также разместить электроды на мышцах и нервах и измерить время, необходимое телу для передачи рефлекса. Однако это выполняется только по очень конкретным вопросам или по научным причинам.
Чтобы правильно проверить этот рефлекс, важно знать, как проходит сухожилие большеберцовой мышцы. Поэтому читайте также нашу страницу: Сухожилие задней большеберцовой мышцы
На что указывает ослабление рефлекса?
Рефлекс всегда проходит через два нервных соединения: от мышцы вверх в спинной мозг, а затем обратно в мышцу, где запускается движение (сокращение) мышцы. Если есть повреждение рефлекторной дуги, рефлекс становится сильнее или слабее, в зависимости от степени повреждения.
Ослабленный рефлекс с большей вероятностью указывает на проблему возле мышцы. Одностороннее ослабление - наиболее вероятное повреждение нерва. Если это так с обеих сторон, это скорее вопрос повреждения спинного мозга, в котором рефлекс взаимосвязан.
Для лучшего понимания мы рекомендуем вам больше узнать о рефлекторной дуге, так как именно здесь происходит взаимосвязь рефлексов, и повреждение приводит к ослаблению или усилению рефлекса. Поэтому вам также следует прочитать: Рефлексы (рефлекторная дуга)
На что указывает усиление рефлекса?
Хотя рефлексы связаны между собой спинным мозгом, они могут модулироваться мозгом.
При срабатывании рефлекса голова говорит, что он не так сильно требуется, и замедляет его. Таким образом, усиление рефлекса указывает на повреждение над сегментом L5 спинного мозга или даже повреждение в головном мозге. В этом случае мозг не может передать команду на ослабление, и рефлекс срабатывает с максимальной силой.
