Инфаркт селезенки

Что такое инфаркт селезенки?

При инфаркте селезенки сгусток крови вызывает (частичную) закупорку основной артерии селезенки, так называемой селезеночной артерии или одной из ее ветвей. Подача кислорода и питательных веществ больше не гарантируется из-за закупорки сосуда. В зависимости от того, где находится сосудистая окклюзия, возникает недостаточное питание определенных участков селезенки или, в худшем случае, всей селезенки.

Недостаточное снабжение в конечном итоге приводит к гибели находящихся там клеток. Врачи в этом контексте говорят о некрозе тканей.

Симптомы

Классический симптом инфаркта селезенки - сильная левосторонняя боль в верхней части живота. Помимо дискомфорта в животе, некоторые люди также испытывают боль в левой руке. Это явление называется болевым излучением. Кроме того, могут возникнуть тошнота и рвота. Лихорадка также может проявляться как часть инфаркта селезенки.

При появлении вышеперечисленных симптомов врачи также говорят об остром животе. Острый живот обычно указывает на заболевание или недостаточное питание органа в брюшной полости и требует немедленного медицинского разъяснения.

Также прочтите статью: Острый живот.

Диагноз

При подозрении на инфаркт селезенки обычно проводится специальное ультразвуковое исследование. Это допплеровская сонография. Здесь сосудистое снабжение селезенки можно исследовать с помощью ультразвуковых волн в дополнение к графическому изображению ткани. Обычно для диагностики инфаркта селезенки достаточно допплерографии.

В некоторых случаях также выполняется компьютерная томография (КТ).

Узнайте больше по теме здесь: УЗИ брюшной полости.

Лечение

Лечение зависит от размера инфаркта. При мелких сосудах часто принимаются только поддерживающие меры. Пострадавших обычно лечат обезболивающими и сначала помещают под наблюдение. Небольшой участок ткани, пораженный инфарктом, затем заживает с образованием рубца. Оставшаяся часть селезенки еще может выполнять свою функцию.

В случае более крупного острого сердечного приступа можно назначить антикоагулянты. Это препараты, предотвращающие дальнейшее «образование тромба» (тромба). Если окклюзия сосуда уже привела к отмиранию значительной части ткани селезенки, селезенку необходимо полностью удалить. Этот процесс известен как спленэктомия.

В дополнение к терапии инфаркта селезенки всегда необходимо выявить и лечить причину или триггер инфаркта.

Для получения дополнительной информации читайте здесь: Удаление селезенки.

Разжижение крови

Разжижающие кровь препараты, такие как гепарин, используются для лечения острых тромбов (тромбов). Они влияют на процессы свертывания и тем самым снижают риск дальнейшего тромбообразования. В зависимости от причины инфаркта селезенки их также можно принимать профилактически, то есть для предотвращения дальнейшего инфаркта.

Узнайте все по теме здесь: Антикоагулянты.

Прогноз

Инфаркт селезенки вызывается нарушением кровотока в тканях и обычно возникает в течение нескольких минут. Местоположение инфаркта и связанная с ним гибель клеток вносят решающий вклад в прогноз.

В случае небольших участков инфаркта селезенка обычно может продолжать выполнять свою работу. Однако следует выяснить причину инфаркта и лечить его соответствующим образом, чтобы избежать инфаркта в будущем.

На обширных участках инфаркта может потребоваться хирургическое удаление селезенки. Однако люди, которым удалили селезенку, имеют гораздо более высокий риск заражения. Бактериальным заболеваниям, в частности, способствует отсутствие защитных клеток в селезенке. Из-за риска инфицирования и связанных с этим осложнений, таких как заражение крови, у пострадавших обычно худший прогноз в отношении продолжительности их жизни.

Каковы функция и задача селезенки? Узнайте больше здесь.

Течение болезни

В зависимости от локализации инфаркт селезенки приводит к гибели клеток. В случае небольших инфарктов может произойти локальное разрушение тканей без значительного влияния на функцию селезенки. Пострадавшие часто могут продолжать жить без ограничений.

При больших инфарктах с удалением селезенки течение болезни более осложняется. Отсутствие селезенки может привести к серьезным инфекциям у пострадавших, некоторые из которых могут быть опасными для жизни. Многие из пострадавших затем зависят от специальных лекарств для профилактики (превентивных мер) от инфекций.

Каковы отдаленные последствия инфаркта селезенки?

Отдаленные последствия инфаркта селезенки зависят от размера разрушенной ткани селезенки. «Небольшой» инфаркт селезенки, при котором поражается лишь небольшое количество ткани, обычно не связан со значительной потерей функции селезенки. Как правило, пострадавшим не нужно опасаться каких-либо ограничений для здоровья или рисков.

В случае сердечного приступа, который привел к большому дефекту ткани, селезенка больше не может функционировать. Часто его затем удаляют хирургическим путем. Отсутствие селезенки увеличивает риск заражения, особенно бактериальных заболеваний. Неисправность специальных клеток иммунной защиты, которые обычно находятся в большом количестве в селезенке и играют решающую роль в защите от патогенов, является причиной повышенного риска заболевания.

Может ли инфаркт селезенки привести к летальному исходу?

При определенных обстоятельствах инфаркт селезенки может быть опасным для жизни. Часто причиной смерти пострадавших является не сердечный приступ, а предшествующие заболевания, которые способствовали сердечному приступу. Например, с опухолью или раком клеток крови.

Удаление селезенки после обширного инфаркта также может значительно увеличить риск смерти. В случае инфекций люди без селезенки не имеют должной защиты и подвергаются риску развития серьезных инфекций. Без защитного эффекта иммунных клеток селезенки они иногда могут быть фатальными.