Билиопанкреатическое отведение

Синонимы в широком смысле

Уменьшение желудка, гастропластика, рукавный желудок, обходной анастомоз Roux En Y, обходной анастомоз тонкой кишки, билиопанкреатический вариант по SCOPINARO, биллиопанкреатическое отведение с переключением двенадцатиперстной кишки, желудочный баллон, желудочный кардиостимулятор

Билиопанкреатическая диверсия по Скопинаро

Билиопанкреатическое отведение - это более инвазивный метод бариатрической хирургии, аналогичный шунтированию Roux-En-Y.

Принцип билиопанкреатического шунтирования аналогичен принципу обходного анастомоза по Ру. Его разработал итальянец Никола Скопинаро в 1976 году. Этот метод также очень сложен и требует наличия опытного хирурга.

Процедура

Этот метод также является более инвазивным и сложным, чем гастропластика или бандажирование желудка. Однако потеря веса тоже очень велика. При билиопанкреатическом отведении желудок уменьшается, а нижняя часть удаляется. Желудок сохраняет остаточный объем 200-250 мл.

Новое выходное отверстие желудка зашивают петлей тонкой кишки. Большой кусок кишечника не используется, чтобы дать организму меньше возможностей усваивать жиры и углеводы из пищи. Поскольку для пищеварения организму по-прежнему нужны пищеварительные соки, необходимо переместить еще одну петлю тонкой кишки. Он соединяет верхнюю часть тонкой кишки (нижнюю часть двенадцатиперстной кишки), в которую попадают соки, с частью желудка. Итак, пищеварительные соки и еда имеют общий путь (Общий канал) примерно 50 см. Этот метод помогает похудеть вдвое.

Билиопанкреатическое отведение обеспечивает более раннее чувство сытости из-за меньшего размера желудка и меньшего потребления пищи из-за укороченного пути через тонкий кишечник. Проблема с билиопанкреатическим отведением состоит в том, что у лесного желудка нет сфинктера. Обычно это регулирует, насколько быстро пища покидает желудок. Без него так называемые Демпинг-синдром, Сахар слишком быстро покидает желудок, и организм не может регулировать его достаточно быстро. Это приводит к тошноте и поту. Даже после этой операции нужно до конца жизни принимать витамины и другие питательные вещества.

Биллиопанкреатическое отведение с переключением двенадцатиперстной кишки

Билиопанкреатическое отведение с переключением двенадцатиперстной кишки основано на билиопанкреатическом отведении. Влияние на потерю веса не столь велико, но такие недостатки, как описанный выше демпинг-синдром, устранены.
С помощью этой техники билиопанкреатического отведения формируется рукавный желудок меньшего размера, при котором сохраняется мышца сфинктера на выходе из желудка. Этот рукавный желудок имеет объем примерно 80–120 мл. Рукавный желудок пришивается обратно к петле тонкой кишки.
Верхняя часть двенадцатиперстной кишки закрывается, а нижняя часть пришивается к нижней части тонкой кишки, чтобы пищеварительные соки могли попасть в пищу. Общий маршрут еды и соков (Come Channel) здесь около 100 см. Как и в случае с другими упомянутыми методами, после этой операции необходимо добавить витамины и другие питательные вещества.