Анатомо-Лексикон

Бактерии в кишечнике

введение

В человеческом организме обитает более 1012 видов бактерий, большая часть которых населяет кишечник. Бактерии обычно связаны с инфекциями и болезнями.
Однако в кишечнике бактерии играют важную роль в поддержании иммунной системы и защите от вредных микроорганизмов.
По этой причине для здоровья важна здоровая кишечная флора.

Естественная кишечная флора

Первые бактерии естественной кишечной флоры передаются при контакте новорожденного с матерью во время родов.
Влагалищная и перианальная флора матери (бактериальная колония вокруг ануса) попадает в пищеварительный тракт ребенка через рот. Большая часть этих бактерий составляет более позднюю нормальную кишечную флору (например, кишечную палочку, энтеробактерии и стрептококки).
Затем в детстве бактерии попадают в организм с пищей. Здоровая кишечная флора взрослого человека состоит в основном из анаэробных (без кислорода) бактерий. Количество бактерий в пищеварительном тракте человека составляет примерно 10-100 миллиардов. Большая часть этого находится в толстой кишке. Также в настоящее время предполагается, что существует около 1800 родов и 36000 различных типов бактерий.

Функция бактерий в кишечнике заключается, среди прочего, в образовании короткоцепочечных жирных кислот, стимуляции перистальтики кишечника (движение пищи через мышцы кишечника), поддержке пищеварения и укреплении иммунной системы.

Как вы можете создать естественные бактерии?

Когда дело доходит до накопления естественных бактерий в кишечнике, особенно важно питание. Не рекомендуется большое потребление готовой еды в виде фаст-фуда или замороженных продуктов.

Методы консервации продуктов питания позволяют максимально обезопасить пищу от микробов, что, однако, также убивает доброкачественные бактерии, которые могут поселиться в кишечнике. Также рекомендуются кисломолочные продукты, такие как творог, йогурт или сыр, которые благотворно влияют на кислую флору кишечника из-за их кислого характера.

Следует избегать гидрогенизированных жиров и перегретых жиров. В сковороде возникают перегретые жиры, питательные вещества могут хорошо использоваться дефектной кишечной флорой.

В качестве альтернативы, кишечная флора создается путем замены (замены) «хороших» бактерий. Замена кишечной палочки невозможна, так как колонизация бактерий зависит от различных факторов. Однако в случае лактобацилл и бифидобактерий заместительная терапия возможна и все чаще используется.

Типы бактерий

Колонизация кишечника бактериями начинается у естественных детей во время родов через естественные родовые пути. Первые штаммы бактерий можно обнаружить вскоре после рождения. Колонизация кишечника кишечной палочкой, энтеробактериями (технический термин: Enterobacteriaceae) и стрептококками начинается очень рано. Таким образом, поскольку естественный процесс родов играет решающую роль в отношении бактериальной колонизации кишечника, микрофлора кишечника в раннем детстве может быть существенно изменена в результате родов путем кесарева сечения.

Подробнее об этом читайте в: Кишечная палочка

У детей, родившихся после кесарева сечения, изначально наблюдается неестественно измененная микрофлора кишечника, соответствующая флоре кожи матери. Помимо процесса родов, диета также оказывает значительное влияние на то, какие бактерии поселяются в кишечнике. В этом контексте на основе кишечной флоры обычно можно сделать выводы о том, находится ли ребенок на грудном вскармливании или только из бутылочки.

В случае детей, находящихся на полном грудном вскармливании, в течение первых нескольких недель жизни как в толстом, так и в тонком кишечнике можно обнаружить в основном бактерии, продуцирующие молочную кислоту (так называемые бифидо и лактобациллы). Молочная кислота (лактат), продуцируемая этими бактериальными штаммами, вызывает снижение уровня pH в кишечнике. Таким образом, кишечная среда этих детей приобретает кислый характер. Напротив, у детей, которых кормят в основном пищей из бутылочки, в кишечнике на ранней стадии развиваются бактерии, соответствующие кишечной флоре взрослых.

В зрелом возрасте кишечная флора характеризуется большим количеством различных видов бактерий. У здоровых взрослых в кишечнике могут быть обнаружены в основном так называемые анаэробные бактерии (бактерии, которым для выживания не нужен кислород). Около 90 процентов бактерий толстой кишки взрослого человека можно отнести к родам Firmicutes, Bacteroidetes, Proteobacteria и Actinobacteria. Однако в микрофлоре тонкой кишки преобладают факультативные анаэробные бактерии родов Enterococcus и Lactobacillus. Факультативные анаэробные бактерии могут выжить как в бедных, так и в богатых кислородом средах.

Помимо этих полезных для здоровья бактерий, в кишечнике также могут оседать болезнетворные бактериальные микроорганизмы. Классическими примерами таких бактерий в кишечнике являются энтерогеморрагическая E. coli (EHEC), энтеропатогенная E. coli (EPEC), энтероинвазивная E. coli (EIEC) и энтеротоксическая E. coli (ETEC). Бактерии из группы энтерогеморрагической кишечной палочки (EHEC) вызывают кровянистые (геморрагические) диарейные заболевания у человека.

Кишечная палочка

Кишечная палочка (Escherichia coli) - это бактерия, которая обитает в нашем кишечнике.
Большинство штаммов E. coli не патогенны для человека. Скорее, это важная часть кишечной флоры.

E.coli играет важную роль в пищеварении - бактерия является важным продуцентом витаминов. E. coli в основном производит витамин К.

Штаммы, являющиеся патогенными (патогенными), могут вызывать инфекции мочевыводящих путей (UPEC), менингит (NMEC) или даже кишечные заболевания (EHEC / AIEC).
Однако эти патогенные штаммы обычно не встречаются в нашем кишечнике. Чтобы вызвать инфекцию мочевыводящих путей, бактерии сначала должны войти в контакт с мочевыводящими путями.

Бактерии в кишечнике, вызывающие диарею

Диарея может быть вызвана различными возбудителями. Особенно когда поражены маленькие дети, можно предположить, что это в основном вирусная инфекция. Однако у взрослых, страдающих диареей, патогенные бактерии часто можно обнаружить в кишечнике. В принципе, многочисленные инфекционные заболевания (например, дизентерия или сальмонелла) могут привести к тяжелой диарее. В большинстве случаев патогенные бактерии в кишечнике выделяют токсины, которые приводят к воспалительным процессам в слизистой оболочке кишечника.

В результате больше жидкости из системы кровообращения может просачиваться в кишечную трубку через поврежденные стенки кишечника. У больных обычно возникает высокая температура, боль в животе и диарея.

Бактерии в кишечнике, вызывающие диарею:

Бактерии кишечной палочки
Campylobacter
сальмонелла
стафилококк
Clostridium difficile
Шигелла (возбудитель дизентерии)
Vibro cholerae (возбудитель холеры)

Диарейные заболевания, вызываемые сальмонеллой, в основном передаются с пищей. По этой причине у каждого, кто ел зараженную пищу, обычно одновременно развиваются диарея и / или рвота. Продукты из птицы, говядины и свинины являются основными возможными источниками инфекции. Кроме того, сальмонеллу часто можно обнаружить в сырых яйцах, яичных пенах, кремах, кондитерских изделиях и майонезе. У пациентов с этими бактериями в кишечнике через несколько часов после заражения развивается водянистая диарея.

Кроме того, у больных обычно бывает высокая температура, сильная боль в животе и головные боли. В большинстве случаев классические симптомы инфекции сальмонеллы длятся всего несколько часов или дней. Лечение этих бактерий в кишечнике проводится приемом антибиотика в течение нескольких дней. Другой бактериальный патоген, который во многих случаях приводит к диарее, принадлежит к группе бактерий кишечной палочки. Хотя эти бактерии в кишечнике на самом деле считаются нормальной частью кишечной флоры, агрессивные представители этой группы могут принимать патологический характер. У пациентов, страдающих инфекцией кишечной палочки, в очень короткие сроки развивается серьезная клиническая картина. Типичные симптомы этих бактерий в кишечнике - водянистая диарея, которая может сопровождаться кровянистыми выделениями, тошнотой, рвотой и сильной болью в животе. Диарея, связанная с кишечной палочкой, может быть опасной для жизни, особенно для младенцев, детей ясельного возраста, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.

Функция кишечных бактерий

Основная задача полезных для здоровья бактерий в кишечнике - прямая защита от патогенов. Этот процесс известен на медицинском жаргоне как «сопротивление колонизации». В кишечнике эта иммунная защита в основном обеспечивается бактериями из рода Escherichia coli. Если доля этих бактерий в кишечнике уменьшается, например, при приеме антибиотиков, могут возникнуть различные заболевания.

Классический пример такого заболевания - так называемый псевдомембранозный колит. При псевдомембранозном колите бактерия Clostridium difficile быстро размножается. Эта бактерия не относится к нормальной кишечной флоре и может серьезно повредить ткани, выделяя различные токсины. По этой причине у пораженных пациентов часто развивается высокая температура, боль в животе, диарея и потеря жидкости. Кроме того, естественные бактерии в кишечнике играют важную роль в управлении иммунной системой.

Однако это не всегда должно приносить пользу людям. Согласно обширным исследованиям, кишечная флора оказывает стимулирующее влияние на размножение некоторых патогенных штаммов бактерий и амеб, тогда как распространение других бактериальных патогенов подавляется. Кроме того, бактерии в кишечнике участвуют во всасывании различных витаминов. В этом контексте решающую роль играют витамин B1, витамин B2, витамин B6, витамин B12 и витамин К. Без неповрежденной кишечной флоры большинство этих витаминов не может всасываться или всасываться в недостаточной степени через слизистую оболочку кишечника.

Это приводит к выраженным симптомам дефицита у пораженных пациентов. Например, дефицит витамина B1 (синоним: тиамин) может привести к раздражительности, депрессии, усталости и анемии. Недостаток витамина B12 может сказаться на далеко идущих изменениях в анализе крови.

Кроме того, теперь предполагается, что выраженный дефицит витамина B12 способствует развитию таких заболеваний, как деменция, нарушения концентрации внимания и психозы. Кроме того, некоторые бактерии в кишечнике производят жизненно важный витамин К, который человеческий организм не может производить сам. Витамин К играет решающую роль в производстве различных факторов свертывания крови, метаболизме костей и регуляции роста клеток. По этой причине длительный дефицит витамина К может привести к нарушениям свертываемости крови и заболеваниям скелета. Кроме того, тем временем было доказано, что пациенты, страдающие дефицитом витамина К, значительно чаще имеют обширные кальцификации сосудов.

Помимо функции абсорбции витаминов, бактериям в кишечнике отводится еще и пищеварительная функция. Было доказано, что бактерии в кишечнике являются важными помощниками в процессе пищеварения. По этой причине нарушение кишечной флоры может негативно сказаться на здоровье. Бактерии в кишечнике играют решающую роль в переваривании углеводов. Причиной этого является тот факт, что большое количество бактериальных патогенов, существующих в кишечнике, содержит ферменты, которые человеческий организм не может производить сам.

Поглощение необходимых минералов из пищи также было бы неэффективным без поддержки бактерий в кишечнике. В этом контексте особого внимания заслуживают минералы кальций, магний и железо. Другие функции бактериальных патогенов в кишечнике включают стимуляцию перистальтики кишечника и выработку короткоцепочечных жирных кислот. Кроме того, теперь предполагается, что бактерии в кишечнике также могут влиять на выносливость.

Вздутие живота из-за бактерий в кишечнике

Метеоризм - естественный компонент пищеварения. Метеоризм - это газ, который образуется в процессе брожения и гниения в кишечнике.

К таким газам относятся, например, метан, сероводород и диоксид углерода. Особенно соединения серы, такие как Сероводород дает запах метеоризма.

Хотя объем выделяемых газов в день составляет примерно 0,5–1,5 литра, это также может привести к повышенному газообразованию.
В этом случае часто возникает вопрос о пищевой непереносимости, например, непереносимости лактозы.

Подробнее по теме: Причины метеоризма

Патологическая кишечная флора

Исходя из исходных данных о том, что кишечная флора человека выполняет многие важные функции, становится понятно, что дисбаланс в бактериальной колонизации и патологическая кишечная флора влияют на здоровье.
Причиной изменения кишечной флоры может быть либо слишком высокая, либо слишком низкая колонизация или неправильный состав.
Симптомы патологической кишечной флоры: Метеоризм, боль в животе или повышенная восприимчивость к инфекциям. Также может возникнуть пищевая непереносимость.

Дыхательный тест с лактулозой-H2 используется для проверки неправильной колонизации тонкой кишки. С помощью анализов кала также можно уточнить статус колонизации толстой кишки.

Причины патологической кишечной флоры

Наиболее выраженные и частые изменения кишечной флоры в патологическом направлении происходят при антибактериальной терапии. Это не только убивает патогены, против которых используется антибиотик, но и естественные бактерии кишечной флоры. Диарея, связанная с антибиотиками, может возникнуть в результате лечения антибиотиками.

Однако в большинстве случаев баланс кишечной флоры восстанавливается через несколько недель. Еще одним осложнением антибактериальной терапии может быть «псевдомембранозный колит». Флора кишечника серьезно повреждена антибиотиками, и бактерия Clostridium difficile имеет возможность чрезвычайно размножаться благодаря недавно полученному пространству, что приводит к воспалению кишечника.

Пересадка стула - распространенный метод лечения. Помимо ответственной антибактериальной терапии, следует также следить за своим питанием. Фаст-фуд и замороженные продукты не способствуют развитию и поддержанию естественной кишечной флоры, поэтому их не следует употреблять слишком много.

Симптомы патологических бактерий в кишечнике

Неправильная колонизация кишечника - наиболее частая причина болей в животе и газов.
Это можно объяснить тем, что бактерии в кишечнике играют важную роль в переваривании пищи. Если пищеварение нарушено, происходит усиленное разложение пищи. Результат - метеоризм.

В случае аномальной колонизации кишечника, например, «псевдомембранозный колит», вызываемый Clostridium difficile, в основном приводит к спазмам в животе и диарее.
Кроме того, стул больных все чаще имеет характерный неприятный запах.

Дальнейшими симптомами патологической колонизации кишечника могут быть:

хроническая диарея,
жирный стул
и образование вздутия живота.

Различают нарушенную флору тонкого и толстого кишечника. Если заболевание находится в тонком кишечнике, вздутие живота возвращается без выхода газов. В случае расстройства толстой кишки вздутие живота сопровождается отхождением кишечных газов.

Как бороться с патологическими бактериями в кишечнике?

Диета также является ключом к борьбе с патологической кишечной флорой с дисбалансом или неправильной колонизацией бактерий.

Легкоусвояемая пища с низким содержанием клетчатки и жира одновременно защищает ранее поврежденную слизистую оболочку кишечника и обеспечивает мало питательных веществ для патологической кишечной флоры.

Также важно ответственно использовать антибиотики, чтобы в первую очередь избежать дисбаланса кишечной флоры. Перед назначением любого антибиотика следует обосновать необходимость и иметь в виду, что прием антибиотиков оказывает вредное воздействие на кишечник и естественную кишечную флору.

Какие бактерии в кишечнике заразны?

Некоторые бактерии, которые встречаются в кишечнике в естественных условиях, в определенных ситуациях могут вызывать заболевания.
Есть несколько примеров (Proteus, Klebsielle, E.coli) бактерий, которые могут вызывать такие заболевания, как пневмония или инфекции мочевыводящих путей, если они попадают из кишечника в другие части тела.

Близость ануса и влагалища, особенно у женщин, часто приводит к инфекциям.

Что такое гистамин-продуцирующие бактерии?

Производство гистамина приписывают некоторым бактериям в кишечнике человека.
Это может быть проблемой, особенно в случае непереносимости гистамина или аллергии. В этом контексте сообщалось о таких симптомах, как раздражение кожи, рвота, диарея и приступы астмы.

Однако следует отметить, что не все врачи принимают клиническую картину непереносимости гистамина, не говоря уже о том, что они осведомлены о ней. Среди бактерий, продуцирующих гистамин, указана бактерия Morganella morganii (ранее Proteus morganii). Желательно измерить активность фермента диаминоксидазы (DAO), чтобы исследовать присутствие бактерии.

В качестве альтернативы можно провести исследование стула. Однако клиническая картина и диагноз с большей вероятностью относятся к альтернативной медицине и недостаточно научно доказаны. По этой причине к данной теме следует относиться с определенным скептицизмом в контексте традиционной медицины.

Кишечные бактерии

В кишечнике человека около 1000 видов бактерий.

Кишечник человека богат патогенными микробами. Он заселен бактериями, а также археями (первичными бактериями) и эукариотами (живыми существами, клетки которых имеют ядро). В целом можно предположить, что в кишечнике примерно в десять раз больше микроорганизмов, чем клеток в организме человека.

В каждом грамме стула содержится больше бактерий, чем людей на Земле. До сих пор неясно, к скольким разным типам могут быть отнесены эти бактерии в кишечнике. Однако считается, что в кишечнике можно найти от 1000 до 1400 различных штаммов бактерий. При прямом сравнении тонкого и толстого кишечника обнаруживается, что бактериальная колонизация толстого кишечника намного плотнее.

Бактерии в кишечнике условно делятся на две группы: вредные гнилостные бактерии (синоним: бактерии кишечной палочки) и полезные для здоровья бактерии (синоним: пробиотики), к которым, наряду со многими другими штаммами бактерий, относятся хорошо известные лактобактерии и бифидобактерии. Кроме того, уже доказано, что плотность колонизации бактериями в кишечнике сравнительно невысока у новорожденных и маленьких детей.

Однако в течение жизни количество бактерий в кишечнике постоянно увеличивается и превращается в обширную микрофлору. Эта микрофлора участвует как в прямой защите от патогенов (так называемая устойчивость к колонизации), так и в модуляции иммунной системы. Прежде всего, бактериальные патогены, расположенные в толстом кишечнике, не обязательно должны быть патологическими. Эти бактерии не только поддерживают процесс пищеварения, но и играют решающую роль в усвоении витаминов и в стимулировании подвижности петель кишечника (стимуляции перистальтики кишечника).

Поэтому присутствие такого огромного количества бактерий в кишечнике полезно даже для человеческого организма. Однако экспериментальные исследования на мышах показали, что некоторые бактериальные патогены и различные амебы развивают патогенные свойства только благодаря наличию кишечной флоры. Кроме того, отклонение от обычного дисбаланса бактерий в кишечнике может негативно сказаться на состоянии здоровья.

Бактерии, которые обычно не обнаруживаются в кишечнике, также могут вызывать серьезные желудочно-кишечные заболевания, которые сопровождаются тошнотой, рвотой и диареей.

Запор из-за бактерий в кишечнике

Бактерии в кишечнике считаются важными помощниками в пищеварении. По этой причине особенно важно поддерживать естественную микрофлору кишечника. Заметный дисбаланс между бактериями, которые обычно сохраняются в кишечнике, может привести как к диарее, так и к запору. В этом контексте запор спровоцирован отсутствием определенных бактерий, способных расщеплять компоненты пищи. Поэтому пациенты, которые часто страдают запорами, должны немедленно обратиться к специалисту и выяснить возможные причины проблем с пищеварением. Если хронический запор основан на дисбалансе бактерий в кишечнике, его обычно можно лечить с помощью сравнительно простых методов.