Нормальные показатели суставов / диапазон движений

Метод нейтрального нуля

Метод нейтрального нуля - это стандартизированный метод документирования степени перемещения сустава. Диапазон движения указан в градусах. Таким образом, другие врачи, которые не осматривали пациента, могут понять диапазон движений или, при необходимости, ограничения движений в суставах.

Чтобы понять метод нейтрального нуля, нужно сначала понять Нейтральная позиция что обозначается 0 °. Она та позиция, в которой находится человек стоит прямо, его бедных повесить это большой палец указать вперед и ноги стоять параллельно друг другу. Коленные суставы и угольник не полностью вытянуты, а лежат расслабленно на теле. Возникающий небольшой угол по-прежнему равен 0 °.
Чтобы понять информацию о свободе движения сустава, необходимо также направление, которое будет называтьсяв котором тестируется. В государственном страховании от несчастных случаев он стал в первую очередь указывать на движения, которые отдаляются от тела. Это включает относительное удлинение, Внешнее вращение или Внешнее движение как протянуть руку. Затем следует нейтральное положение, а затем движения, направленные в сторону тела: дифракция, Вращение внутрь и Движение внутрь как довести Плечо.

нормальный здоровый диапазон движений может выглядеть так: 10°-0°-120. Разгибание 10 ° в одном суставе, 0 ° - нейтральное положение, сгибание 120 ° в том же суставе. Сустав часто может двигаться в большем количестве направлений, чем вперед или назад. Так должен быть метод нейтрального нуля для каждого направления движения быть записанным. Обычно сустав может превратиться в три разные оси перемещаться в космосе. Один говорит о три степени свободы, Если одно или два основных направления заблокированы, количество степеней свободы сводится к минимуму.

Какие типы суставов бывают?

Исследование подвижности суставов

Суставы могут быть в настоящие и поддельные суставы быть сгруппированным. Вы можете узнать больше об этом Вот.
Также существует классификация по Форма суставной поверхности, Итак, существует восемь типов суставов.

  1. Шаровой шарнир: Это шарнирная головкав соответствии Разъем вранье. Плечевой сустав принадлежит шаровому шарниру. Он владеет три степени свободы, Его можно согнуть, растянуть, повернуть внутрь или наружу, раздвинуть или приблизить.
    Это специальный шаровой шарнир тазобедренный сустав, Это так называемый Гайка соединение, Особенностью гайки является то, что гнездо соединения охватывает более пятидесяти процентов головки.
  2. Шарнирное соединение: Суставная головка имеет Форма ролика и лежит в соответствующей стыковой розетке, цилиндрическая полость соответствует. Эти суставы включают Межфаланговые суставы, Эти суставы находятся между костями Фаланги найти. Плечевой сустав, который находится между плечевой и локтевой костями, также является шарнирным суставом. Все шарнирные соединения имеют только степень свободы, Могут выполняться сгибание или разгибание.
  3. Шарнир: Это составное соединение от вертлюга и шарнира. Он может выполнять внутреннее или внешнее вращение, а также сгибать и растягивать сустав. Что относится к этому типу суставов Локтевой сустав.
  4. Седельный шарнир: Оно имеет седловидная суставная поверхность с кривизной наружу и внутрь. На суставные поверхности можно смотреть как на Седло всадника с подходящим всадником представить. Области имеют возможность быть в две оси в космосе двигаться. Вы можете двигаться вперед и назад, а также вбок вправо или влево. Пястно-фаланговый сустав засчитывается по отношению к седловому шарниру.
  5. Мыщелковый сустав: The Коленный сустав мыщелковый сустав, в котором Шарнирно-сочлененные ролики (=Суставные головки) находятся в контакте друг с другом. У вас есть две степени свободы, Может иметь место вращение внутрь или наружу, а также сгибание или разгибание.
  6. Шарнир: Поворотный шарнир имеет суставную поверхность. с выемкой в ​​виде пазав которой конусообразная головка шарнира вранье. Есть еще одно деление на Колесо и шарнирное соединение, В первом случае суставная поверхность вращается вокруг жесткого штифта, а во втором - как раз наоборот. Сустав обладает степень свободы, Он может делать внутреннее или внешнее вращение. Это будет так дистальный лучевой сустав как пронация или Супинация назначенный. Дистальный лучевой сустав расположен между спица и Локоть, около запястья.
  7. Яичный сустав или эллипсовидный сустав: Своим названием он обязан своему внешнему виду. Он владеет после изогнутая наружу, выпуклая суставная поверхность и один после внутри изогнутой вогнутой области, Поперечное сечение поверхностей имеет форму эллипса. Гнездо шарнира всегда немного больше головки шарнира. запястье один из суставов яйца. У вас есть возможность ввести две основные оси двигаться. Возможны движения вперед и назад, а также влево или вправо. Запястье также может допускать минимальное вращение.
  8. Плоское соединение: The Межпозвоночный сустав один из таких. Здесь соприкасаются две плоские ровные поверхности стыка. Он находит один минимальное поворотное и скользящее движение вместо того.

Иллюстрация различных форм суставов

Фигурные формы суставов человека
  1. Угловой шарнир колеса
    = Шарнирное соединение шарнира
    (например, коленный сустав)
  2. Седельный шарнир
    (например, седло большого пальца)
  3. Шаровой шарнир
    (например, плечевой сустав,
    Тазобедренный сустав)
  4. Шарнирное соединение
    (например, локтевой сустав)
  5. Колесный шарнир
    = Шарнирное соединение
    (например, спицевидно-локтевые суставы)
  6. Яичный сустав (не показан)
    аналогично шаровому шарниру,
    только двухосный
    (например, проксимальный отдел запястья)

    Одноосные сочленения -
    Шарнирный шарнир и шарнир колеса
    Двухосные суставы -
    Колесный угловой шарнир, седловой шарнир
    и яичный сустав

    Трехосное соединение - Шаровой шарнир

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

Совместная подвижность верхних конечностей

Плечевой сустав: Это Шаровой шарнир и имеют три степени свободы. В методе нейтрального нуля это формулируется следующим образом:

  • 40° - 0° - 170° в сгибании (движение назад) и разгибании (движение вперед) плеча по направлению к верхней части тела

  • 30° - 0° - 40° Разводя и приближая плечо к себе

  • 60° - 0° - 70° Поворот наружу и поворот внутрь

Локтевой сустав: Это составное соединение, состоящее из одного Плечо-локтевой сустав, один Соединение верхней руки со спицами и один Соединение со спицами Эллен, Первый - это Шарнирное соединение и может делать сгибание или разгибание. Второй - это Шаровой шарнир, но из-за прикрепления к соединительной ткани он имеет только две степени свободы: вращение внутрь и наружу, а также разгибание или сгибание. Третий - это Колесный шарнир, Вместе это шарнирное соединение, поэтому оно имеет две степени свободы.

  • 10° (возможно для детей и женщин) – 0° - 150° Разгибание и сгибание предплечья к плечу.

  • 90° - 0° - 90° Вращение наружу и внутрь. Это движение совпадает с дистальным отделом локтевого сустава.

запястье: Запястье Яичный сустав и имеет следующие степени свободы:

  • 40-60° - 0° - 50-70° Вытяните руку назад и согните руку вперед
  • 20-30° - 0° - 30-40° Наклоняться боком к локтевой кости или наклоняться к спице

Головной сустав: Головной сустав - это сустав между череп и Шейного отдела позвоночника, Он разделен на верхний и нижний сустав. На техническом жаргоне их называют Articulatio atlantooccipitalis и, как Articulatio atlantoaxialis назначенный. В атлантоаксиальном суставе нижний головной сустав, расположенный между первым шейным позвонком (Атлас) и второй (Ось) вранье. Становится Колесные шарниры засчитывается и отвечает за вращение головы. Атланто-затылочный сустав располагается между первым шейным позвонком (атласом) и основанием черепа. Это Яичный суставкоторый позволяет голове наклоняться вперед и назад, т.е. отвечает за кивок.

Совместная подвижность нижних конечностей

тазобедренный сустав: Диапазон движения Гайка соединение прилагается:

  • 5-10° - 0° - 130° Разгибание / сгибание

  • 45° - 0° - 30° Распространение / внесение

  • 50° - 0° - 40° Поворачивая наружу / внутрь

Коленный сустав: Речь идет о Мыщелковый сустав, Он имеет следующие степени свободы по двум основным осям:

  • 5-10° - 0° - 130° Разгибание и сгибание

  • 30-40° - 0° - 10° Вращение наружу и вращение внутрь с согнутым коленом.

Верхняя лодыжка: Это чистый Шарнирное соединениеобразованы костями голени и таранной костью. Его свобода передвижения:

  • 20° - 0° - 40° Подъем и опускание стопы

Нижняя лодыжка: Есть передний и задний нижний голеностопный сустав. Вместе они имеют только одну главную ось со следующей подвижностью:

  • 15-10° - 0° - 20-30° Поднимите или опустите внешний край стопы. Подъем края стопы называется выворотом. Снижение как инверсия.

Плюснефаланговый сустав: Он находится между головкой плюсневой кости и первой конечностью пальца ноги. На самом деле сустав - это Шаровой шарнир, Его свобода передвижения ограничена важными связками и мышцами. Итак, возможно только следующее движение:

  • 70° - 0° - 45° Растяжение и сгибание плюснефалангового сустава большого пальца стопы.

Отклонения в градусах угла

На указанном выше Степени свободы передвижения самые важные суставы в теле Стандартные значения, всегда возможно минимальное отклонение, которое больше не вызывает беспокойства.
Речь идет о явное отклонение нормальные значения, может что-то не так с шарниром. Ограниченные движения также отображаются по-другому. Будет ли Нейтральное нулевое положение больше не достигается из-за болезни, значение «0 °» смещается из центра в сторону, где существует дефицит.

Пример одного нарушение свободы передвижения будет в совместном 0°-20°-20° (Разгибание / сгибание). Это было бы Жесткость суставов действовать. Таким образом, соединение будет находиться в нейтральном-нулевом положении под углом 20 ° и не может перемещаться. Таким образом, у него диапазон движения 0 ° с дефицитом растяжения 20 °.
Другой пример часто сопровождается одним Перелом локтя спереди. После разрыва локоть можно сгибать максимум на 100 °, разгибание остается на 30 °. Таким образом, дефицит разгибания составляет 30 °. В методе нейтрального нуля это выглядит так: 0°-30°-100° Разгибание / сгибание.

С помощью этого единого метода каждый врач может это сделать. Понять дефицит движенийдаже не увидев заинтересованного человека.