Амоксициллин / клавулановая кислота

определение

В результате частого назначения антибиотиков в последние десятилетия у бактерий все более возрастает устойчивость к отдельным активным веществам. Исследования показали, что антибиотики назначают примерно при 60% простудных заболеваний, хотя только 5% этих заболеваний вызваны бактериями. Кроме того, антибиотики также используются в животноводстве, а это означает, что люди получают их косвенно через мясо животных.

Чтобы и дальше гарантировать эффективность классических антибиотиков, были разработаны другие препараты, противодействующие развитым механизмам устойчивости бактерий. Примером этого является клавулановая кислота, которая ингибирует бактериальный фермент, расщепляющий различные антибиотики. Комбинируя клавулановую кислоту с пенициллинами, различные пенициллины могут продолжать действовать против широкого спектра бактерий.

Торговые наименования

Широко используется комбинация амоксициллина (пенициллина) с клавулановой кислотой. Комбинированный продукт доступен в Германии от различных производителей под названиями Амоксиклав, Амоклав и Аугментан. В Австрии торговые марки - Ксиклав, Аугментин и Клавамокс. В Швейцарии продукты доступны как Азиклав, Аугментин и Ко-Амоксициллин.

Как работают два активных ингредиента?

Амоксициллин относится к группе пенициллинов. Благодаря той же эффективности и структуре, что и цефалоспорины, карбапенемы и монобактамы, пенициллины относятся к семейству β-лактамных антибиотиков.

Эти антибиотики подавляют формирование клеточной стенки бактерий. В результате бактерии больше не могут размножаться. В то же время повреждение клеточной стенки делает бактерию нестабильной и гибнет. Говорят о бактерицидном (бактерицидном) эффекте.

Чтобы защитить себя от β-лактамных антибиотиков, многие бактерии со временем разработали фермент, который расщепляет и инактивирует эти антибиотики: бактериальная β-лактамаза. Это делает их устойчивыми к широкому спектру антибиотиков. Чтобы избежать этой устойчивости, была разработана клавулановая кислота. Клавулановая кислота - один из так называемых ингибиторов бета-лактамаз. Благодаря сходной структуре с β-лактамными антибиотиками, бактериальная β-лактамаза также связывается с клавулановой кислотой и инактивируется ею. В результате комбинированные антибиотики (включая амоксициллин) снова могут работать против бактерий.

Показания к применению

Комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты используется при бактериальных инфекциях. Препарат эффективен против широкого спектра бактерий. Часто это заболевания области уха, носа и горла. Амоксициллин можно использовать для лечения бактериального тонзиллита. Однако для этого перед медикаментозным лечением срочно требуется надежный диагноз бактериальной инфекции. Кроме того, амоксициллин также используется при бактериальных инфекциях среднего уха и носовых пазух. Даже если

Комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты может использоваться для лечения воспаления дыхательных путей (верхних и нижних), а также воспалений в области легких (пневмония, бронхит). и нижние мочевыводящие пути.

Подробнее по этой теме: Цистит или заболевание почек

Комбинация также может использоваться при инфекциях кожи и мягких тканей. При укусе и инфицировании глубоких ран лучшим выбором является комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты.

Дозировка амоксициллина и клавулановой кислоты

Амоксициллин обычно назначают в форме таблеток. Суспензии и соки также доступны для детей, но некоторые из них имеют ограниченный эффект. Обычная таблетка с пленочным покрытием содержит 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Эту таблетку обычно следует принимать два раза в день. В особо тяжелых случаях его также можно принимать трижды в день.

Применение и дозировку амоксициллина детям следует обсудить с лечащим врачом. По возможности следует использовать суспензию или сухой сок.

У пациентов с нарушением функции почек или печени дозу должен корректировать врач. В целом препарат не следует принимать более 2 недель. Если после этого периода симптомы не улучшились, необходимо обсудить следующие шаги с лечащим врачом. В случае передозировки могут возникнуть проблемы с желудком (тошнота, рвота, диарея) и судороги. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу!

Дополнительную информацию по этой теме можно найти по адресу: Дозировка амоксициллина

Побочное действие амоксициллина и клавулановой кислоты

Если известно, что у вас повышенная чувствительность к пенициллинам, ни в коем случае нельзя принимать амоксициллин! Существует риск опасного для жизни шока. Также существует повышенный риск реакций гиперчувствительности у пациентов с известной тяжелой аллергией или бронхиальной астмой. В этом случае лечение должно проходить под тщательным наблюдением врача или, по возможности, следует использовать другой препарат.

Частым побочным эффектом приема амоксициллина с клавулановой кислотой является возникновение аллергических реакций. Обычно появляются зудящие высыпания. Особенно при одновременной вирусной инфекции, вызванной железистой лихорадкой Пфайффера или известным хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ), существует риск широко распространенной кожной сыпи (так называемой амоксициллиновой сыпи).

Подробнее на: Амоксициллиновая сыпь и амоксициллин зуд

Кроме того, возможны жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта. Больные часто жалуются на тошноту, рвоту и потерю аппетита. Также возможны метеоризм и диарея.

Амоксициллин и алкоголь - совместимы ли они?

По возможности следует избегать употребления алкоголя при приеме антибиотиков. Во время бактериальной инфекции человеческий организм сильно поражается и нуждается в отдыхе и расслаблении. Вместо этого организм подвергается стрессу и ослабляется из-за употребления алкоголя.

Кроме того, алкоголь часто взаимодействует с различными антибиотиками.Лишь небольшая часть амоксициллина метаболизируется и выводится в печени. Однако, поскольку алкоголь и клавулановая кислота расщепляются печенью, они могут влиять на расщепление друг друга. Возможны повышенные концентрации двух веществ в крови, иногда со значительными побочными эффектами. При этом действие антибиотика можно полностью нивелировать. Кроме того, тяжелая нагрузка на метаболизм печени может привести к значительному повреждению печени. В этих случаях могут возникнуть опасные для жизни состояния, особенно у пациентов с известным поражением печени или почек.

Вы можете найти дополнительную информацию по адресу: Амоксициллин и алкоголь

Амоксициллин при беременности

По возможности следует избегать лечения амоксициллином и клавулановой кислотой во время беременности из соображений безопасности. Комбинация активных ингредиентов может попасть в кровоток ребенка через плаценту. Однако, если лечение неизбежно, врач должен назначить его и регулярно проверять. Лучше проверенных альтернатив антибактериальному лечению во время беременности нет.

Различные исследования и исследования до сих пор не смогли доказать какое-либо вредное воздействие препарата на будущего ребенка. Особенно в первые две трети беременности нельзя было доказать влияние препарата на ребенка. Однако в очень редких индивидуальных случаях воспаление кишечника ребенка иногда было серьезным, когда препарат применялся незадолго до рождения.

Подробнее на: Антибиотики при беременности