Как распознать тромбоэмболию легочной артерии? Какие типичные признаки?

введение

Легочная эмболия может быть связана с типичными симптомами. Однако они не обязательно должны быть доступны. При подозрении на тромбоэмболию легочной артерии следует немедленно обратиться к врачу. Медицинский осмотр и визуализационные тесты могут помочь врачам определить, есть ли в легких эмболия.

Физические симптомы

Тромбоэмболия легочной артерии проявляется в виде множества физических симптомов, которые, однако, не обязательно должны быть одинаковыми у всех людей. Соответственно, тромбоэмболия легочной артерии не всегда может быть четко диагностирована клинически без принятия дополнительных диагностических мер. Особенно важно обратиться к врачу при наличии симптомов тромбоза вен нижних конечностей, так как тромбоэмболия легочной артерии не может возникнуть даже из-за отслоившихся частей тромба.

Сама по себе тромбоэмболия легочной артерии проявляется различными симптомами в зависимости от степени тяжести. В самой легкой степени больные обычно не ощущают никаких симптомов. Если он более серьезный, могут возникнуть типичные симптомы острой одышки и боли в груди, которые также могут возникать в зависимости от дыхания. В этом случае боль особенно очевидна при вдохе. Другие клинические симптомы включают учащенный пульс (Тахикардия более 100 ударов в минуту), кашель с возможно кровянистой мокротой, учащенное дыхание (Тахипноэ), Сердечные аритмии и пониженное артериальное давление.

Эти симптомы могут различаться по степени тяжести и даже привести к шоку. Однако не обязательно все они должны присутствовать. Чтобы распознать тромбоэмболию легочной артерии, очень важно наблюдение за физическими симптомами. При этом важно следить за признаками тромбоза ног, которые могут выражаться, например, в покраснении, отеке, перегревании и / или болезненности в ноге.

Подробнее по теме: Симптомы тромбоэмболии легочной артерии.

Боль в спине

Боль в спине не обязательно является типичным симптомом тромбоэмболии легочной артерии, но при внезапной сильной боли в грудном отделе позвоночника также следует выяснить, присутствует ли тромбоэмболия легочной артерии.

Обычно тромбоэмболия легочной артерии сопровождается болью в груди. Они могут варьироваться в зависимости от размера эмболии. Повторяющаяся боль может быть предвестником тромбоэмболии легочной артерии. В острых случаях резкая боль обычно возникает внезапно. Поскольку нервные волокна в области спины и груди имеют общую точку соединения, боль, возникающая в груди, также может ошибочно восприниматься в спине.

кашлять

Кашель - один из многих симптомов, которые могут возникнуть при тромбоэмболии легочной артерии. Часто кашель сопровождается хрипом изо рта. Также возможный симптом - кашель с кровянистой мокротой. Кашель также может быть признаком тромбоэмболии легочной артерии.

Легочная эмболия обычно возникает из-за сгустка крови, который застревает в сосуде легкого. Однако до того, как весь сгусток растворится и достигнет легких, более мелкие части сгустка могут быть смыты в легочные сосуды. Там они не сразу заметны с типичными симптомами тромбоэмболии легочной артерии, но такие симптомы, как кашель и хрипы, действительно возникают.

Диагностические мероприятия по выявлению тромбоэмболии легочной артерии

Диагностика / подозрение глаз

Чтобы распознать тромбоэмболию легочной артерии на ранней стадии, важно знать симптомы и научиться воспринимать их в себе.

Только пациенты, которые знают, что может представлять собой тромбоэмболия легочной артерии, могут своевременно обратиться к врачу, если она показывает ранние признаки. Таким образом, при раннем обнаружении на первый план выходят физические симптомы. Если вы испытываете внезапную одышку, которая может сопровождаться болью в груди и отеком одной ноги, вам следует как можно скорее обратиться в больницу.

Затем там может быть проведена дальнейшая диагностика. Своевременное посещение больницы имеет решающее значение для успеха терапии. Даже при подозрении на тромбоз необходимо на ранней стадии проконсультироваться с врачом, чтобы профессионально вылечить тромб в ноге. Таким образом можно предотвратить развитие тромбоэмболии легочной артерии.

Больше по этой теме можно найти: Причины тромбоэмболии легочной артерии.

Компьютерная томография

Если подозревается тромбоэмболия легочной артерии, Компьютерная томография (CT) можно сделать. Это самый быстрый способ поставить диагноз. Для этого пациента помещают в трубку, сделанную из Рентгеновские снимки поперечного сечения тела. Для того, чтобы сгусток крови в легочных сосудах был особенно четко виден, пациенту назначают Контрастные СМИ впрыскивается. Затем по изображениям можно определить степень и местоположение тромбоэмболии легочной артерии.

Компьютерная томография может пропустить небольшие эмболии. Однако вы можете использовать Сцинтиграфия легких быть видимым.

ЭКГ изменения

При подозрении на тромбоэмболию легочной артерии ЭКГ обычно записывается рано.
Для этого к груди пациента прикрепляют различные электроды в определенном порядке. Электроды проводят электрические токи над сердцем. Они записываются на бумаге в виде кривой, которая дает врачу информацию о состоянии проведения возбуждения в сердечной мышце. В случае тромбоэмболии легочной артерии на ЭКГ есть типичные признаки, указывающие на это заболевание. Говорят о так называемом типе SIQIII. Название относится к особой форме кривой ЭКГ, которая имеет зубцы S в первом отведении и зубцы Q в третьем отведении. Кроме того, ЭКГ часто показывает учащенное сердцебиение в случае тромбоэмболии легочной артерии (Тахикардия) и сердечные аритмии.

Узнайте больше о нашей теме: Изменения ЭКГ при тромбоэмболии легочной артерии.

Можно ли распознать легочную эмболию на рентгеновском снимке?

Обычный рентген грудной клетки - это довольно вторичный метод диагностики тромбоэмболии легочной артерии, поскольку компьютерная томография грудной клетки обычно может предоставить гораздо более конкретную информацию.
Иногда сначала делают рентген грудной клетки, чтобы исключить другие причины симптомов. Однако, если подозрение на тромбоэмболию легочной артерии подтверждается, обычно также выполняется компьютерная томография грудной клетки.

Подробнее по теме: Рентген грудной клетки (рентген грудной клетки)

Признаками тромбоэмболии легочной артерии, которые можно было бы увидеть на рентгенограмме грудной клетки, являются, с одной стороны, плевральный выпот как признак повышенной проницаемости сосудов в случае скопления крови, увеличение тени сердца в результате повышенной нагрузки на правое сердце и различные признаки инфаркта легких, если это вызвано снижением кровотока. гибель легочной ткани уже произошла.
Однако при определенных обстоятельствах эти изменения могут также проявляться в контексте других заболеваний, так что окончательное обнаружение тромба при тромбоэмболии легочной артерии обычно может быть достигнуто с большой уверенностью только в рамках КТ-ангиографии.

Дальнейшая диагностика

Для дальнейшего подтверждения диагноза тромбоэмболии легочной артерии Анализ крови быть сделано. Это основано на так называемом D-димеры рассмотрены. Это продукты деления фибринкоторый содержится в сгустках крови. Если организм занят разрушением такого тромба, как в случае тромбоэмболии легочной артерии, D-димеры в крови увеличиваются. При нормальных D-димерах в крови тромбоэмболия легочной артерии может быть исключена с большой уверенностью.

Кроме того, Магнитно-резонансная томография (МРТ) или Ангиография легочное кровообращение для диагностики тромбоэмболии легочной артерии.