Вода в ногах

• Введение / определение

Синонимы в широком смысле

• водянка
• водянка
• Задержка воды в ногах
• Задержка воды в ногах

Введение / определение

Скопление воды в ногах называется отек назначенный. Удержание воды часто вызвано одним Жидкость вытекает из Сосудистая система в окружающие ткани. Это тот случай, когда доля Белки (альбумин) в крови уменьшается или почки больше не могут выделять достаточно воды и электролитов (в основном натрия), и поэтому в организме становится все больше и больше воды. Кроме того, может наблюдаться задержка воды из-за Не адекватное восстановление через лимфатическую систему (Лимфедема) приходить.

Задержка воды может когда-нибудь в зависимости от времени суток или женский цикл различаются по степени тяжести или возникают только в определенных ситуациях. они Не всегда Признаки болезни, но обязательно должны выяснены поскольку они часто связаны с заболеванием, побочными эффектами лекарств или аллергия Улики.

причины

Есть много разных причин скопления воды в ногах. К ним относятся такие сердечные заболевания, как сердечная недостаточность (Сердечная недостаточность), а также заболевания почек, такие как так называемый нефротический синдром или воспаление почек.

Кроме того, окклюзия вен (тромбоз) может вызвать задержку воды и отек ноги.

Кроме того, вполне возможно возникновение задержки воды после травм в области ноги / стопы, а также из-за инфекций / воспалений или аллергии.

Кроме того, отек может возникать как побочное действие лекарств (болеутоляющих, кортизона, ASA, эстрогенов, антидепрессантов) на все тело, включая ноги.

Естественно (физиологически) задержка воды часто наблюдается за неделю до менструального кровотечения (предменструальный синдром) или во время беременности и может быть связана с гормональными изменениями.

Задержка воды также может быть следствием заболеваний лимфатической системы или легочной гипертензии.

О том, как может развиться легочная гипертензия и как ее лечить, вы можете прочитать в нашей статье: Легочная гипертензия - это так опасно

Потому что сердце

Сердечная недостаточность или также Сердечная недостаточность (Сердечная недостаточность) представляет собой особый фактор риска для развития Задержка воды (водянка) в ногах. сердце если он ослаблен, он больше не может собирать силы, необходимые для изгнания крови. В результате накапливается кровь если правое сердце слабое в отличное кровообращение (т.е. обратно в тело), ​​если левое сердце слабое, в легкое, Из-за давления выше среднего в накопленном суд (Вены, по которым кровь возвращается к сердцу) жидкость теперь прижимается к окружающим тканям, и происходит задержка воды. У одной Правожелудочковая недостаточность (Правожелудочковая недостаточность), что, например, Клапанная болезнь сердца (Легочный стеноз), Заболевание легких с увеличением Легочное артериальное давление (Легочное сердце) или в результате Левая сердечная недостаточность (Левая сердечная недостаточность) может произойти задержка воды преимущественно на передней части голеней (претибиальный), на стопах и в области щиколоток.

Беременность как причина

Во время беременности повышенная выработка женского полового гормона эстрогена может привести к задержке воды (отеку) в тканях. Обычно это естественные симптомы, а не признаки какого-либо заболевания. Задержка воды часто возникает ближе к концу беременности и после длительного стояния или сидения. Эта задержка воды не требует лечения и обычно исчезает после рождения. Однако также возможно, что при соответствующей спортивной активности, поднятии ног, ношении поддерживающих чулок или отказе от очень соленой пищи отек уменьшится или будет возникать реже во время беременности. В частности, ноги беременных женщин часто опухают.

Подробнее по теме: Опухшие стопы, лимфодренаж при беременности

Однако так называемый отек при беременности также может быть признаком болезни. Например, так называемая преэклампсия, при которой у пораженных повышенное артериальное давление (гипертония) и потери белка через почки (протеинурия), может возникнуть задержка воды в ногах. Поскольку это расстройство беременности требует срочного лечения, следует проконсультироваться с врачом в случае дополнительных случаев повышения артериального давления, головной боли, мерцания глаз, головокружения, шума в ушах или внезапной боли в верхней части живота.

Задержка воды после родов

За последние несколько недель до рождение это может быть из-за растущего давления матка воздействует на тазовую вену Препятствие обратному току крови в венах ног и, как следствие, Задержка воды (водянка) приходить.

После родов задержка воды обычно исчезает довольно быстро опять же, нет общего времени, к которому отек исчезнет. Как долго будет задержка воды в ногах после родов варьируется от женщины к женщине.

Вызвать рак

С некоторыми Раковые но также с Лечение рака вода может скапливаться в ногах (водянка) приходить. Эта задержка воды обычно происходит из-за одного перегруженный путь оттока лимфы объяснять с ног.

Во-первых, такой Лимфатический застой из-за заражения Лимфатический узел или Лимфодренажные пути через рак сам или через его переселение (Метастазы в лимфатические узлы) возникают, с другой стороны Лечение рака как например. иррадиация или Удаление лимфатических узлов нарушают лимфодренаж и тем самым вызывают задержку воды в ногах.

Вручную Лимфодренаж Такие как Компрессионная терапия они могут Лимфатические сосуды стимулировал лимфодренаж и предотвращал затвердевание тканей.

диагностика

Во-первых, подробный опрос (анамнез) пациент - важный первый шаг в распознавании задержки воды (водянка) в ногах и их причины Заболевания сердца, почек или рака а также существующие Беременности и принимая определенные лекарства быть запрошенным. Изменения в зависимости от времени суток и цикла женщины, а также недавняя прибавка в весе также могут представлять большой интерес.

После этого пациенту следует обратиться к врачу. физически осмотренный становиться. Здесь ножки впервые открываются очень точно Изменения цвета и формы а также на Припухлость осмотрены. Затем проверяется, можно ли снизить удержание воды и видимая вмятина остаться. Это так называемый венозный застойный отек например по Сердечная недостаточность, вмятина обычно остается после вдавливания опухшего участка. Так называемый ведет себя иначе Лимфедемабез отталкивания со стороны высокое содержание белка в жидкости возможен отек. Кроме того, легкое и это сердце пройти медицинское обследование.

Приходите как еще одна диагностическая мера Анализы крови обсуждаемый. Здесь следует Параметры почек (например креатинин), Яичные белки, Электролиты, BNP (мозговой натрийуретический пептид) при подозрении на сердечную недостаточность и D-димеры исключить один окклюзия венозных сосудов (тромбоз) можно записать.

Кроме того, процедуры визуализации, такие как рентген или ультразвук (сонография), могут показать возможные дополнительные скопления воды в легких или в брюшной полости.

симптомы

Как правило, задержка воды идет на ногах. безболезненный и распознаются только по опухоли. Однако не исключено, что из-за отека Чувство напряжения и тяжести возникает в области пораженной ноги. Пациенты находят щипать обувь и узкие брюки описано. Прежде всего вечером жалобы на повышенное чувство тяжести из-за повышенной задержки воды.

терапия

В зависимости от того, какой Причина задержки воды в ногах это сначала следует распознать и лечить.

Терапия задержки воды в результате Сердечная недостаточность, заболевание почек или печени изначально нацелен на один Выведение лишней жидкости из. Этот вымывание может принимать форму мочегонные препараты (Диуретики) соответственно. Лежит в скоплении жидкости в ногах. Почечная недостаточность так может Заместительная почечная терапия например, промывание крови (диализ) используются.

В случае Нарушение оттока лимфы задержка воды через физиотерапевтические процедуры Как они Лимфодренаж или это Ношение компрессионных чулок или Бинты компрессионные обрабатывали. Кроме того, пострадавшим следует активно использовать ноги, чтобы уменьшить отек. Поднять для облегчения удаления скопившейся жидкости.

Это Причина задержки воды в одном гормональный дисбаланс с преобладанием женского полового гормона эстрогенв зависимости от степени тяжести антиэстрогенное лечение считать.

В качестве дополнительной и долгосрочной терапевтической меры против большинства типов задержки воды следует принимать достаточное упражнение (Плавание, бег, езда на велосипеде и т. Д.) И один сбалансированная диета, богатая жидкостями быть уважаемым.

В беременность может принять такие меры Поднимите ноги, особенно после долгого стояния или сидения это Ношение поддерживающих чулок, Ванночки для ног или. Чередование душа / чередование ванн или регулярное упражнение предотвращать или уменьшать задержку воды во время плавания, езды на велосипеде или прогулок.
Также следует использовать при беременности адекватная гидратация (Минеральная вода, несладкий чай или фруктовый шприц) и один сбалансированное питание быть уважаемым.

прогноз

Прогноз при задержке воды на ногах очень разный и во многом зависит от первопричины и успеха терапии.

Задержка воды в ногах, вызванная колебаниями гормонального цикла или беременностью, имеет очень хороший прогноз и имеет тенденцию к регрессу, тогда как задержка воды из-за сердечной недостаточности или заболевания почек обычно исчезает только после лечения основного заболевания.

Если задержка воды основана на так называемой лимфедеме, вполне может случиться так, что симптомы можно облегчить только с помощью регулярного лимфодренажа, перевязок и компрессионных чулок, но задержка воды больше не исчезает.

Подробнее по теме здесь: Лимфедема.