Каковы последствия тромбоэмболии легочной артерии?

введение

Последствия тромбоэмболии легочной артерии во многом зависят от степени тяжести тромбоэмболии легочной артерии.В случае самой маленькой эмболии симптомы настолько незначительны, что эмболия остается незамеченной в течение нескольких месяцев. Молниеносная тромбоэмболия легочной артерии приводит к смерти в течение нескольких минут. Поскольку легкие отвечают за снабжение кислородом всего тела, последствия обычно влияют на многие системы органов. В первую очередь страдают легкие, сердце и мозг.

Кроме того, последствия тромбоэмболии легочной артерии всегда сильно зависят от того, как быстро пострадавший получит лечение.

Вам также может быть интересно: Каковы шансы на выживание при тромбоэмболии легочной артерии?

Каковы последствия тромбоэмболии легочной артерии?

  • Последствия недостатка кислорода:

    • Повреждение органов (особенно легких, мозга, сердца, почек)

  • Последствия тромба

    • Повреждение легочной ткани

    • Повреждение сердца из-за высокого кровяного давления

  • Психологические последствия

  • Полиорганная недостаточность (отказ нескольких органов) с возможными фатальными последствиями

Также читайте статью по теме: Инфарктная пневмония

Последствия для сердца

Сердце наиболее серьезно поражается при тяжелой тромбоэмболии легочной артерии. При тромбоэмболии легочной артерии один или несколько сосудов заблокированы тромбом (тромбом). Область сзади больше не снабжается кровью, здесь кислород не может всасываться в кровь.

Это имеет два воздействия на организм: недостаточное снабжение кислородом и закупорка вызывает повышение артериального давления в легочных сосудах.

Недостаток кислорода может повредить все органы тела. Помимо прочего, может пострадать и сердце. Поскольку каждое сердцебиение состоит из действий сердечных мышц, здесь потребляется кислород. Если сердце не снабжается достаточным количеством кислорода, это повреждает отдельные клетки сердечной мышцы. В худшем случае происходит разрушение тканей. В результате Сердечная недостаточность (Сердечная недостаточность) возникают.

Но не только недостаток кислорода сказывается на сердце. Повышенное кровяное давление в легочных сосудах также является проблемой для сердечных мышц. В результате закупорки сердце вынуждено постоянно перекачивать кровь, преодолевая повышенное давление. Первоначально клетки сердечной мышцы могут компенсировать эту повышенную потребность, но в долгосрочной перспективе это невозможно. Возникает правосторонняя сердечная недостаточность, правый желудочек расширенный (увеличивается), а затем становится недостаточное (плохо работает).

Вам также может быть интересно: Симптомы легочной эмболии

Остановка сердца при тромбоэмболии легочной артерии

В случае тромбоэмболии легочной артерии сердце требует повышенной насосной способности, поскольку повышенное кровяное давление в легких должно подавляться.
В то же время часть легких больше не функционирует из-за эмболии, поэтому в сердце поступает меньше кислорода.

Эта комбинация увеличенной работы и уменьшения подачи кислорода может серьезно повредить сердце.
В худшем случае это может вызвать немедленную остановку сердца.
Немедленная реанимация необходима, но не всегда заканчивается успешно.

О том, как проводится реанимация при остановке сердца, читайте в нашей соответствующей статье: Остановка сердца - причины и немедленные действия

Психологические последствия тромбоэмболии легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии может оставлять различные следы в психике пострадавшего в зависимости от степени тяжести. Молниеносная тромбоэмболия легочной артерии представляет собой серьезную угрозу для жизни. Возникает одышка, учащенное сердцебиение и обильное потоотделение. Если тромбоэмболия легочной артерии настолько серьезна, что происходит периодическая остановка сердца и человека необходимо реанимировать, психологические последствия становятся еще более серьезными.

Многие из пострадавших затем страдают тревожными или паническими расстройствами. Они больше не могут по-настоящему доверять своему телу и опасаются другого серьезного заболевания при малейшем признаке. Здесь помогает профессиональная психологическая помощь во время пребывания в больнице и во время реабилитации. Таким образом, болезнь можно обсудить сразу после ее возникновения, а долгосрочные психологические последствия обычно значительно сокращаются.

Но менее острая тромбоэмболия легочной артерии также может оставить свой след. Если возникают только небольшие легочные эмболии, они часто не диагностируются в течение более длительного периода времени, поскольку симптомы очень неспецифичны. Большинство жалоб, таких как одышка и учащенный пульс, возникают только во время упражнений. В результате симптомы могут быть отклонены как отсутствие физических упражнений, признаки старения и плохая физическая форма. Через некоторое время пострадавшие чувствуют, что их больше не воспринимают всерьез, поскольку никто не обращает внимания на их жалобы. Обычно проблема решается с помощью диагностики, так как причину заболевания можно было выяснить и устранить.

Последствия малой тромбоэмболии легочной артерии

Небольшие легочные эмболии обычно возникают в результате тромбов (сгустков крови), которые небольшими частями отделяются от стенки сосуда. Эти легочные эмболии редко поражают более крупные участки легочной сосудистой сети.

В результате вы не привлекаете внимания острыми симптомами. Вместо этого симптомы постепенно дают о себе знать. Часто проблемы изначально возникают только тогда, когда есть стресс. Во время упражнений наблюдается снижение физической устойчивости, одышка и учащение пульса. Поскольку симптомы со временем становятся яснее, проблема обычно оправдывается недостаточной физической подготовкой и увеличением возраста.

Например, легочная эмболия небольшого размера часто диагностируется только через несколько месяцев или лет после ее начала. В результате большая часть повреждений, вызванных небольшой эмболой, необратима (необратима). В отличие от более крупных тромбов, очень маленькие сгустки крови обычно невозможно удалить хирургическим путем из легочных сосудов. Вместо этого проводится так называемая лизисная терапия. Разжижающие кровь препараты используются для растворения сгустка. Однако, поскольку тромбы остаются в сосудах в течение длительного времени, такое растворение часто становится невозможным. Поэтому такие симптомы, как одышка и снижение сопротивляемости, остаются даже после постановки диагноза.

Вам также может быть интересно: Как можно диагностировать тромбоэмболию легочной артерии?

Последствия двусторонней фульминантной тромбоэмболии легочной артерии

Молниеносная тромбоэмболия легочной артерии - самая тяжелая форма тромбоэмболии легочной артерии. Большой тромб (сгусток крови), который внезапно разрыхлился и попал в легкие, блокирует самые большие ветви легочной сосудистой сети. Сгусток крови может быть настолько большим, что поражается вся легочная артерия.

Это приводит к трем чрезвычайно опасным для жизни осложнениям: поскольку в легкие поступает мало крови или нет крови, все тело больше не снабжается кислородом. Это повреждает различные органы. Особой опасности подвергается мозг. Тот факт, что легкие больше не могут снабжаться кровью, также имеет фатальные последствия для сердца. Он должен работать против бесконечно высокого давления, которое приводит к остановке сердца в течение нескольких минут. Если сгусток крови удаляется достаточно быстро, легкие могут быть полностью разрушены. Пока тромб закупоривает все легочные сосуды, вся легочная ткань не снабжается кровью. В результате отдельные клетки не получают кислород и другие питательные вещества в течение определенного периода времени, что может привести к гибели клеток и, таким образом, к обширному повреждению тканей.

Может ли легочная эмболия вылечить без последствий?

Может ли легочная эмболия излечиться без последствий, зависит, с одной стороны, от тяжести эмболии, с другой стороны, меры первой помощи и своевременное лечение всех соответствующих факторов играют решающую роль.

Чем меньше эмболия, тем меньше серьезных осложнений в процессе. Однако при особенно небольших эмболиях существует риск того, что они не будут обнаружены в течение более длительного периода времени. Шансы на выздоровление без последствий увеличиваются, если сгусток крови, вызывающий заболевание, может быть полностью удален в течение первых нескольких минут. Лишь в самых редких случаях поражаются органы безвозвратно. Чтобы предотвратить отдаленные последствия, разжижающую кровь терапию всегда нужно проводить в течение нескольких месяцев. Если это можно сделать без осложнений. Вполне возможно, что тромбоэмболия легочной артерии заживает без последствий.

Подробнее по теме: Лечение тромбоэмболии легочной артерии