Медицина Внутренних Органов

Химиотерапевтические вещества

Общее

Существует множество различных цитостатиков, которые действуют в разных точках опухолевой клетки.
Цитостатики делятся на группы согласно соответствующим механизмам действия. Ниже перечислены наиболее важные группы цитостатиков.
Однако из-за обилия терминологии, торговых марок и возможных комбинаций (так называемых схем) невозможно вдаваться в каждую из этих деталей. Следующие ниже примеры веществ названы по названиям их активных ингредиентов.

Ингибиторы тирозинкиназы также являются химиотерапевтическими средствами. В отличие от классических химиотерапевтических средств, ингибиторы тирозинкиназы действуют целенаправленно и, следовательно, вызывают меньше побочных эффектов. Узнайте больше об ингибиторах тирозинкиназы на: Таргетная химиотерапия ингибиторами тирозинкиназы

Алкилирующие агенты

это Химиотерапевтические препараты нарушить производство опухолевых клеток на уровне ДНК, Они объединили в сеть молекулы ДНК (по Алкилирование) таким образом, чтобы получить нормальные показания, необходимые для получения Белки обеспокоены. Поскольку опухолевые клетки на белках (Белки) это приводит к гибели опухолевой клетки. Кроме того, алкилирующие агенты предотвращают образование новой ДНК, что также вызывает гибель опухолевых клеток.

Эта группа далее делится на подгруппы, каждая из которых подчиняется вышеупомянутому механизму действия:

Азотные аналоги горчицы: Бендамустин, циклофосфамид, хлорамбуцил, мелфалан, ифосфамид, трофосфамид.
Алкилсульфонаты: Бусульфан, треосульфан
Nirosoureas: Кармустин, Ломустин, Нимустин
Соединения, содержащие платину: Карбоплатин, Цисплатин, Оксалиплатин (эта группа веществ очень эффективна и часто используется в сочетании с другими цитостатиками).

антиметаболиты

такие Цитостатики называются "неправильно«Строительные блоки встроены в недавно созданную ДНК. Это останавливает образование новой ДНК (подавляется так называемая ДНК-полимераза). Поскольку ДНК удваивается только во время деления клеток, антиметаболиты оказывают очень специфическое действие на опухолевые клетки. Здесь также можно выделить 3 подгруппы, которые отличаются по своему типу как «неправильные строительные блоки».

Аналоги фолиевой кислоты: Метотрексат (существует уже давно, но до сих пор остается одним из самых важных веществ), пеметрексед.
Аналоги пурина: Меркаптопурин, неларабин, кладрибин, фударабин,
Аналоги пиримидина: Флурацил (5-ФУ), капецитабин, гемцитабин.

Алкалоиды барвинка

Это вещество изначально происходит из вечнозеленого растения (Vinca). Как уже упоминалось, весь набор хромосом (ДНК) удваивается при делении клетки. Чтобы равномерно распределить это количество на 2 клетки, клетке нужен «аппарат», так называемый митотический (от Митоз= Деление клетки) веретено, состоящее из субъединиц, т. Н. Микротрубочек. Клетка не может регулярно делиться без митотического веретена. Алкалоиды барвинка нарушают структуру этого веретена и, следовательно, способность опухолевых клеток делиться.

Примеры: Винбластин, винкристин

Taxanes

Они также имеют так называемые микротрубочки в качестве целевой структуры. Однако в отличие от алкалоидов барвинка они не нарушают их структуру, а, наоборот, стабилизируют. Микротрубочки, Для этого вы должны знать, что митотическое веретено постоянно строится и разбирается. Если вы теперь подавите распад, который так же важен для правильного деления клетки, вы снова нарушите рост опухолевых клеток.

Примеры: Доцетаксел, паклитаксел

Цитотоксические антибиотики

А также бактерии Обычно убиваются антибиотиками, но некоторые антибиотики могут поражать даже опухолевые клетки. В принципе, они действуют так же, как и с бактериями; Некоторые бактерии, такие как мы, люди, имеют ДНК в виде Двойная спираль, двойная нить, намотанная одна на другую, присутствует. Чтобы распутать эти спирали, нам нужен белок (фермент), так называемая топоизомераза. Информация может быть прочитана из ДНК, только когда она распутана. Антибиотик, который в этом случае обладает цитотоксическим, то есть повреждающим действием, действием, оседает между нитями ДНК таким образом, что блокируется топоизомераза.

Примеры: Антрациклины, такие как доксорубицин, митоксантрон.

антитело

Этот способ Борьба с опухолями относительно новый. Прежде всего, объяснение того, что на самом деле представляет собой антитело: это белок, который находится в Иммунная защита играет большую роль. Антитело специфически распознает чужеродную структуру, антиген, связывает его и, таким образом, приводит к его гибели. Особенность антител в том, что они содержат только определенные "больной«Распознает структуры, обычно не здоровые клетки. Таким образом, в нашем случае он в основном действует на опухолевые клетки. Некоторые целевые структуры упомянуты ниже:

бевацизумаб: связывается с фактором роста сосудов VEGF
Cetuximab : связывается с рецептором фактора роста EGFR
ритуксимаб: связывается с поверхностным белком CD 20

Хотя этот список на Цитостатики в большинстве случаев основа каждого химиотерапия исследования новых веществ никогда не стоят на месте. Во многих клинических исследованиях уже проходят испытания новые вещества, которые могут дать значительно лучшие результаты в будущем!