боль в спине

определение

Боль в спине очень распространена в Германии. Различают острую (внезапную) боль в спине и постоянную (хроническую) боль.

Хроническая боль в спине - это когда боль сохраняется более трех-шести месяцев. Причин может быть множество. Часто причиной болей в спине являются мышцы и кости, особенно позвоночник.

Боль в пояснице особенно распространена и в основном хроническая. Внезапная сильная боль в спине, особенно в области груди, может быть признаком серьезного заболевания, например сердечного приступа. Важно найти источник боли.

Причины болей в спине

Причины болей в спине могут быть самыми разными. В большинстве случаев проблема заключается в напряжении мышц. Напряженные мышцы могут вызывать боли в верхней, средней и нижней части спины и обычно возникают из-за неправильной осанки и неправильного или чрезмерного напряжения.

Например, длительное сидение на работе может привести к напряжению и боли в спине.

Эти нарушения могут привести к боли в спине.

Неправильные, резкие движения могут привести к внезапной стреляющей боли, известной как люмбаго.

Подробнее по теме: Плохая осанка позвоночника или анализ и эргономика рабочей станции ПК

Инфекции гриппа также могут сопровождаться болями в спине (ломотой в теле).

Кроме того, грыжа межпозвоночного диска, которая в основном возникает в нижней части спины, и закупорка позвонков могут привести к боли в спине.

Несчастные случаи могут вызвать переломы позвонков и боли в спине.

Так называемое скольжение позвонков (спондилолистез), при котором один или несколько позвонков скользят вперед, также может вызывать боль. Скольжение позвонков часто вызывается занятиями спортом, такими как гимнастика, плавание с дельфинами, метание копья или поднятие тяжестей, но также может быть результатом травм позвоночника или признаков износа.

Потеря костной массы (остеопороз) также может быть причиной боли. Кроме того, причиной болей в спине являются воспалительные изменения, вызванные аутоиммунными заболеваниями. Анкилозирующий спондилит, псориатический артрит или энтеропатический артрит могут вызвать воспаление в спине и последующую боль. Псориатический артрит часто связан с кожным заболеванием - вульгарным псориазом, при котором возникает хроническая перхоть на воспаленной коже, особенно на разгибательных сторонах рук и ног. Энтеропатический артрит может возникать в результате хронического воспалительного заболевания кишечника, такого как болезнь Крона.

Деформации скелета, такие как сколиоз или изменения ребер и позвоночных суставов, также могут быть причиной боли в спине. Связанный с ростом M. Scheuermann следует рассматривать у детей, особенно в возрасте от 10 до 13 лет, и при болях в спине.

Опухоли редко могут быть причиной боли. В некоторых случаях заболевания внутренних органов, таких как почки, сердце, легкие или желчный пузырь, могут вызвать боль в спине.

Сопутствующие симптомы

Грыжа межпозвоночного диска сопровождается резкой болью. Если нервы раздражены, он может попасть в руки, ребра или ноги, в зависимости от серьезности происшествия. Кроме того, могут возникать сенсорные нарушения, мышечная слабость или парез.

Подробнее по теме: Симптомы грыжи межпозвоночного диска

Остеопороз обычно ассоциируется с диффузной болью в спине. Кроме того, это может привести к сгорбленной спине, уменьшению размеров тела и переломам тел позвонков. Переломы тел позвонков в основном возникают у женщин после менопаузы.

Подробнее по теме: Какая боль возникает при остеопорозе?

Скольжение позвонков обычно связано с болью, зависящей от нагрузки, которая может отдавать в ягодицы и бедра. Кроме того, пострадавшие обычно испытывают боль при откидывании назад.

Обычными симптомами анкилозирующего спондилита могут быть утомляемость, потеря веса и жар. Боль в спине обычно возникает медленно, не зависит от положения и особенно ощущается ночью. Утром пострадавшие обычно описывают скованность спины. Скованность в спине и боль обычно проходят при движении. Кроме того, боль в местах соединения костей и сухожилий (энтеропатии) происходят, например, от ахиллова сухожилия.

Подробнее по теме: Воспаление ахиллова сухожилия

Постоянная диарея обычно является признаком воспалительного заболевания кишечника, которое может быть связано с болью в спине, связанной с энтеропатическим артритом.

Псориатическому артриту обычно предшествуют кожные симптомы обыкновенного псориаза. На коже образуется шелушащаяся, воспаленная, резко выраженная покраснение. В основном они встречаются на разгибающих сторонах рук и ног, на волосистой части головы и в пояснице. Иногда кожные участки также сопровождаются зудом.

Сколиоз может привести к нарушению дыхания, если позвоночник сильно деформирован.

Если причиной боли являются сердце или легкие, она обычно возникает внезапно и очень сильно и в большинстве случаев сопровождается одышкой.

Подробнее по теме: Признаки сердечного приступа

Желчный пузырь может вызвать боль в правом плече, если у вас есть камни или воспаление.

Диагностика боли в спине

При постановке диагноза важно провести интервью (анамнез). Предыдущие действия или несчастные случаи могут указывать на причину боли в спине. С другой стороны, важно описать сопутствующие симптомы, течение боли в спине и первое появление. Кроме того, следует узнать о качестве, тяжести, типе и продолжительности боли в спине, а также о том, существуют ли факторы, улучшающие или усиливающие боль.

Медицинский осмотр, который включает осмотр, ощупывание и похлопывание по спине, также может дать ключ к разгадке основной причины. Кроме того, следует контролировать легкие и сердце.

Кроме того, образец крови может, например, указывать на возможное воспаление. Специфические антитела в крови, специфичные для заболеваний, которые часто образуются при аутоиммунных заболеваниях, также могут указывать на возможную причину.

Чтобы исключить остеопороз, необходимо взять образец крови и измерить плотность костей.

Ультразвуковое исследование позволяет выявить заболевания внутренних органов.

Процедуры визуализации, такие как рентген, МРТ и КТ, помогают выявить мышечные, скелетные и органические причины.

Точный диагноз, который будет поставлен, зависит от первоначального анамнеза и физического обследования, поскольку они позволяют понять первопричину.

Как лечится боль в спине?

Методы лечения зависят от причины боли и могут варьироваться от физиотерапии до приема лекарств и хирургического вмешательства. Как правило, следует использовать медикаментозное и немедикаментозное обезболивание.

В общем, боль можно лечить симптоматически с помощью ненаркотических анальгетиков, таких как ибупрофен, диклофенак или напроксен.

Физиотерапия также может помочь, например, расслабить напряженные мышцы. Для профилактики, т.е. для предотвращения повторения болей в спине, следует проводить целенаправленную тренировку мышц и тренировку спины.

Остеопороз также следует лечить с помощью мобилизационных упражнений, физиотерапии и укрепления мышц, с одной стороны, и, при необходимости, лекарств, например, с бисфосфонатами, с другой.

Подробнее по теме: Мобилизация грудного отдела позвоночника

В случае грыжи межпозвоночного диска полезно раннее обезболивание. Также важно, чтобы человек двигался, но не поднимал тяжести. В серьезных случаях, например, при серьезной поломке мотора, необходимо провести операцию.

Подробнее по теме: Хирургия межпозвоночной грыжи или лечение межпозвоночной грыжи

Необходимость операции при переломах тела позвонка зависит от устойчивости позвоночника.

Позвоночное скольжение также лечится с помощью физиотерапии и укрепления мышц спины и живота. Кроме того, следует избегать стимулирующих видов спорта, таких как художественная гимнастика. Возможно, потребуется временно надеть корсет. Если симптомы серьезны и не могут быть купированы безоперационными методами лечения, следует провести операцию.

Последовательная физиотерапия также очень важна при болезни Бехтерева. В случае серьезных жалоб, помимо приема обезболивающих, может также потребоваться прием глюкокортикоидов (кортизон). В случае особо тяжелых курсов может стать актуальным лечение так называемыми биопрепаратами. Биологические препараты подавляют белки в организме и, таким образом, противодействуют аутоиммунной реакции.

Подробнее по теме: Побочные эффекты кортизона

Помимо физиотерапии для укрепления мышц, М. Scheuermann может понадобиться корсет, если позвоночник сильно деформирован.

Артрит в процессе воспалительного заболевания кишечника обычно лечится препаратами, подавляющими иммунную систему.

Терапия сколиоза зависит от того, насколько позвоночник согнут в стороны. При небольшом искривлении проводится только физиотерапия. При более серьезных искривлениях возможно лечение корсетом и, возможно, операция.

Подробнее по теме: Корсетное лечение сколиоза

Продолжительность боли в спине

Хотя симптомы боли в спине часто можно лечить, существует большой риск их повторения в какой-то момент. Например, люмбаго обычно проходит через 1-2 недели, но часто может вернуться - особенно без профилактических мер. Грыжа межпозвоночного диска также связана с частыми рецидивами.

Подробнее по теме: Как долго длится люмбаго?

При аутоиммунных заболеваниях, таких как болезнь Бехтерева, цель терапии - отсрочить прогрессирование болезни, поскольку в настоящее время лечения нет. Поэтому симптомы этих заболеваний могут возникать снова и снова.

M. Scheuermann можно хорошо лечить с помощью ранней и адекватной терапии, которая обычно не приводит к ухудшению качества жизни или работоспособности.

Остеопороз можно уменьшить, но не вылечить с помощью терапии. Время, необходимое для заживления перелома позвонка, зависит от самого перелома.Если перелом неосложненный, кость обычно снова становится твердой через несколько недель или нескольких месяцев. В случае более сложных процессов заживление может занять несколько месяцев.

Подробнее по теме: Длительность перелома позвонка

Боль в спине - разные локализации

Боль в правой спине

Односторонняя боль в спине часто является результатом неправильной нагрузки и возникающего в результате одностороннего напряжения.

Опоясывающий лишай (Опоясывающий герпес) может возникать с одной стороны в области спины. Перед появлением типичных кожных симптомов в виде волдырей и покраснения в этой области может появиться боль за несколько дней до этого.

Кроме того, заболевания внутренних органов справа, таких как правая почка, желчный пузырь, печень, правый кишечник, правый мочеточник, правая маточная труба или яичник, могут привести к боли, которая иррадиирует в спину. Почки часто вызывают сильную боль, которая обычно ощущается в области бока. В этой области человек часто очень чувствителен к боли. Причиной может быть воспаление, кисты или камни в почках. Заболевание почек может сопровождаться проблемами и болями при мочеиспускании, а моча может быть кровянистой.

Подробнее по теме: Боль в почках справа - причины и лечение

Боль в правом плече - особенно после еды - может указывать на камни в желчном пузыре.

Подробнее по теме: Терапия желчных камней

Воспаление правого яичника или яичника редко может вызывать боль в пояснице.

Подробнее по теме: Боль в яичниках - это самые частые причины!

Кроме того, аппендицит (аппендицит) в редких случаях приводят к боли в спине справа.

Боль в левой спине

Боль в спине слева также может быть результатом неправильного или чрезмерного напряжения слева.

Грыжа межпозвоночного диска также может вызывать одностороннюю боль в спине. Помимо боли часто возникает онемение с левой стороны.

Опоясывающий лишай слева также может быть причиной боли в определенной области спины.

Заболевания органов, лежащих на левой стороне желудка, селезенки, левой кишки, левой почки, левого мочеточника или левой фаллопиевой трубы, а также яичника, могут сопровождаться болью, иррадиирующей в спину. Заболевание левой почки, такое как воспаление тазовых органов, может вызывать боль в левом боку. Важно найти причину, поскольку она может быть вызвана бактериальным воспалением, и тогда необходимо назначить антибактериальную терапию.

Воспаление левой маточной трубы или яичника также может вызвать сильную боль, которая распространяется в нижнюю часть спины.

Язвенная болезнь задней стенки желудка также может вызывать боли в спине, преимущественно с левой стороны.

Подробнее по теме: Терапия язвы желудка

Если перикард воспален, говорят об одном Перикардит, Обычно боль при перикардите может ощущаться за грудиной или в левой части грудной клетки, но также может отдавать в левую лопатку.

Боль в спине с обеих сторон

Боль в спине с обеих сторон также может быть вызвана напряжением мышц спины.

Подробнее по теме: Полая спина - вы можете это сделать!

Грыжа межпозвоночного диска, которая особенно часто возникает в поясничном отделе позвоночника, также может вызывать двустороннюю боль, которая часто сопровождается покалыванием или онемением.

Подробнее по теме: Симптомы грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника

Износ суставов позвоночника также может вызывать боли в спине с обеих сторон.

У мужчин воспаление простаты может вызвать боль в пояснице. Поскольку простата находится в середине таза, боль обычно ощущается с обеих сторон.

Боль в пояснице

Боль в пояснице очень распространена и может возникнуть в любом возрасте. В большинстве случаев сильная стреляющая и внезапная боль в пояснице - это люмбаго. Это вызвано напряжением в мышцах или блокировкой позвонков.

Грыжа межпозвоночного диска, которая чаще всего поражает поясничный отдел позвоночника, может вызвать боль в пояснице с онемением. Переломы позвонков при остеопорозе также часто возникают в нижнем отделе позвоночника и могут доставлять там дискомфорт.

Воспалительное ревматическое заболевание М. Бехтерева в основном связано с болями в пояснице.

Сужение позвоночного канала (Стеноз позвоночного канала) также может вызывать боль в пояснице. Здесь боль может отдавать и в ноги. Боль в спине обычно усиливается при сгибании спины назад.

Подробнее по теме: Симптомы стеноза позвоночного канала

Боль в спине при вдыхании

Напряжение в мышцах спины или люмбаго в области грудного отдела позвоночника может сопровождаться сильной болью при вдохе.

Подробнее по теме: Мобилизация грудного отдела позвоночника

Часто возникает боль при дыхании во время гриппоподобной инфекции, при которой инфицированы и легкие. Пневмония также может быть болезненной. С одной стороны, из-за чрезмерной нагрузки на мышцы при кашле, с другой стороны, из-за сопутствующего воспаления легких (плеврит). Он покрывает внутреннюю часть груди и очень чувствителен к боли. Поэтому, если легочная мембрана воспаляется, это особенно болезненно при вдохе, потому что она растягивается.

Подробнее по теме: Признаки пневмонии

Несчастные случаи, в результате которых возникают синяки или даже переломы ребер спины или позвоночника, также могут вызывать боль в спине при вдохе.

Подробнее по теме: Ушиб ребра - что делать?

Деформация позвоночника, например сколиоз, также может вызвать затруднение дыхания. Деформация означает, что грудная клетка перестает быть достаточно гибкой, что приводит к нарушению механики дыхания.

Боль в спине во время еды

Боль в спине во время еды может иметь разные причины, но большинство из них не в спине. Во-первых, боль в правом плече во время еды или после еды является признаком камней в желчном пузыре. Это особенно часто происходит после приема пищи с высоким содержанием жиров.

Кроме того, боль в спине во время еды может быть вызвана так называемым Брюшная стенокардия быть запущенным. Это атеросклероз артерий брюшной полости.

Подробнее по теме: Нарушение кровообращения в кишечнике

Другая возможность - это язва на задней стенке желудка, которая также может вызывать боль во время или после приема пищи, отдающуюся в спину.

Другой важный дифференциальный диагноз вызван частичной окклюзией коронарных артерий. Стенокардия, Стенокардия также известен как сердце. Это боль, которая может длиться от секунд до минут и, помимо боли в груди, также может вызывать боль в спине, хотя и исходит из сердца. Здесь также типично затрудненное дыхание. Стенокардия может возникнуть после еды, особенно после обильной еды. Поскольку эти жалобы основаны на серьезных заболеваниях, следует проконсультироваться с врачом, чтобы можно было назначить адекватное лечение.

Подробнее по теме: Симптомы стенокардии.

Спина и боль в груди / груди

Боль в груди, которая также может ощущаться в спине, может быть вызвана межреберной невралгией. Это раздражение нервов, проходящих под ребрами. Это может быть вызвано разными причинами. К ним относятся заболевания позвоночника, а также опоясывающий лишай.

Если боль возникает внезапно после физических нагрузок и сопровождается одышкой, сердечный приступ (Инфаркт миокарда) можно исключить. Сердечный приступ определенно следует рассматривать как причину боли, особенно если у вас есть ранее существовавшие заболевания, такие как артериосклероз, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет и другие заболевания, повышающие риск сердечного приступа.

Другой опасной для жизни причиной сильной внезапной боли в спине и груди может быть так называемое расслоение аорты, при котором разрывается внутренняя стенка сосуда главной артерии. Обычно боль настолько сильна, что ее еще называют болью аннигиляции. Если они расходятся в спину, они в основном видны между лопатками. При данной клинической картине также требуется неотложная терапия.

Боль в спине в положении лежа

Напряжение в спине может увеличиваться в положении лежа, особенно если вы лежите на болезненном месте. С другой стороны, боль в положении лежа также может указывать на травмы костей, что следует учитывать особенно после несчастных случаев.

Если боль возникает в основном ночью и фактически не зависит от положения, следует также рассмотреть возможность лечения М. Бехтерева. Это особенно верно, если боль повторяется и сопровождается другими симптомами, такими как утренняя скованность, усталость, потеря веса и лихорадка.

Боль в спине при глотании

Закупорки или напряжение в мышцах шейного отдела позвоночника или плеча можно заметить по боли при глотании. Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника также может давать о себе знать из-за боли в шейной области при глотании.

Спазм пищевода может быть спровоцирован не только самопроизвольно, но и при глотании. Спазматическая боль может отдавать в спину.

В редких случаях причиной боли в верхней части спины может быть опухоль пищевода.