Маточные боли

введение

Боль внизу живота может иметь множество причин.
Часто причиной боли в животе являются расстройства пищеварения или инфекции мочевыводящих путей. Однако боль может исходить и от матки. Одна из наиболее частых причин - маточная боль как острый симптом во время менструации, которая в большинстве случаев безвредна по своей природе.

основная причина

Боль в матке может иметь разные причины.

Чаще всего они возникают как часть месячного менструального цикла, который также известен как дисменорея называется.

Эндометриоз также может быть причиной боли в матке - заболевания, при котором функциональная слизистая оболочка матки за пределами матки расщепляется.

Еще одна причина болей в матке - беременность. Практически каждая женщина испытывает боли в матке при беременности. Это потому, что подрастающий ребенок занимает для себя все больше и больше места.

Другие органические заболевания также могут быть причиной боли в матке, например воспаление матки или опухолевые заболевания.

Периодическая боль как причина боли в матке

Спастическая боль во время менструации, часто отдающая в спину, - распространенный симптом, от которого страдают многие женщины. Возможными причинами болезненного менструального цикла являются, например, повышенное производство болеутоляющих веществ, так называемых Простагландины но и эндометриоз.

Обезболивающие и противосудорожные препараты могут помочь уменьшить дискомфорт. Но некоторые домашние средства, которые также помогают при кратковременной боли в животе, вызванной проблемами с пищеварением, спазматическим метеоризмом, запором или другими безвредными причинами, можно использовать при менструальной боли.

Например, тепло помогает снять спазмы внизу живота и в матке. Грелка, подушка из вишневого камня или теплая ванна часто могут сдерживать симптомы. Чай и легкая пища могут помочь успокоить кишечное расстройство, которое часто связано с менструальными болями. Легкий массаж живота может облегчить болезненное покалывание в животе.

Вы также можете узнать, что делать, если у вас возникли неприятные менструальные боли на нашем сайте. Менструальные боли.

Боль в матке независимо от периода

Боль в области матки, возникающая независимо от периода, может иметь самые разные причины. Если боль острая, это может быть миома, например, доброкачественная опухоль матки, которая, однако, может погибнуть при вращении ножки и блокировании ее кровоснабжения, что приводит к острой боли.

Другие причины чаще возникают при острых тазовых жалобах, которые часто невозможно четко отделить от «боли в матке» на основании их симптомов. Что касается женских половых органов, это кисты яичников, воспаление яичников и маточных труб, а у женщин детородного возраста - беременность вне матки.

Причина острой боли также может лежать вне женских половых органов.
Распространенными причинами являются цистит, камни в почках, аппендицит или воспаление дивертикулов в кишечнике.

Похожая ситуация с хроническими болями внизу живота. На матке следует учитывать миомы, полипы, изменение положения матки или внутриматочные спирали (так называемые спирали). Опухоли маточных труб и яичников также могут вызывать хроническую боль. Однако сами по себе опухоли матки обычно не вызывают болезненных ощущений.

Кишечные, урологические, неврологические и ортопедические заболевания также могут привести к хроническим заболеваниям таза.
Однако следует отметить, что до 80% женщин, получающих лечение от хронической тазовой боли, страдают соматоформным болевым расстройством, вызванным стрессом, потерей жизни или даже сексуальным насилием. Это диагноз исключения, который часто сопровождается другими типичными психосоматическими жалобами, такими как головные боли, нарушение сексуальности и пищеварения, нарушения сна и нарушения цикла.

Вам также может быть интересна эта тема: Миома матки

эндометриоз

Боль в матке часто вызывается доброкачественным хроническим заболеванием эндометриозом. Выстилка матки (слизистая оболочка матки) вне матки, а также изменяется, как нормальная слизистая оболочка матки во время менструального цикла. Кровотечение вне матки возникает, когда слизистая оболочка выпадает во время менструации. Это приводит к очень неспецифическим симптомам, таким как сильная боль в животе, которые часто интерпретируются пострадавшими (но также и лечащими врачами) как нормальные менструальные спазмы.

В некоторых случаях причиной бесплодия бывает эндометриоз. Пока точная причина развития эндометриоза не выяснена. По этой причине в настоящее время нет способа предотвратить или устранить причину эндометриоза. Лечение заболевания заключается в хирургическом удалении или разрушении неправильно расположенных очагов слизистой оболочки матки и гормональном торможении цикла. Это может снизить вероятность рецидива эндометриоза.

Вы можете узнать, какие еще симптомы проявляются при эндометриозе, и что с этим можно сделать на нашем сайте. эндометриоз.

Выпадение / депрессия матки

Матка может протолкнуться через родовые пути. Первоначально это называется опусканием матки (Descensus uteri), на более поздних стадиях матка может даже выйти изнутри теперь увеличенного влагалища (Вагинальный пролапс) вне тела. В этих случаях говорят о выпадении матки или о выпадении матки. Причина кроется в нарушении удерживающих связок матки. Опускание матки также может произойти после рождения.

Подробнее по теме: Опускание матки после родов

Упражнения для тазового дна (особенно после беременности) рекомендуются для предотвращения выпадения матки / опускания матки. Выпадение матки чаще встречается у пожилых женщин. Часто поступают жалобы, такие как чувство распирания или давления в животе. Однако также могут возникать учащенное мочеиспускание и боли в матке и спине. Сегодня терапия редко сводится к удалению матки (гистерэктомии). В настоящее время компрессия влагалища (кольпорафия) и фиксация шейки матки на крестце производятся хирургическим путем.

В нашей статье вы узнаете, как оптимально тренировать мышцы тазового дна, чтобы предотвратить или лечить выпадение матки. Тренировка тазового дна.

Воспаление матки (эндометрит)

Боль в матке в некоторых случаях может быть вызвана воспалением слизистой оболочки матки. При так называемом эндометрите часто возникает локальная болезненность матки, которая обычно связана с кровотечением и лихорадкой. Если воспаление матки распространяется на придатки (яичники и маточные трубы), также может возникнуть очень сильная боль и высокая температура. Это воспаление чаще всего встречается в послеродовом периоде. В большинстве случаев болезнетворные микроорганизмы - это бактерии, перенесенные или поднявшиеся из влагалища.

Эндометриту способствует воспаление в области шейки матки (цервицит), влагалища (кольпит, вагинит), внутриматочной спирали (спираль) или опухоли. Лечение воспаления слизистой оболочки матки заключается во введении антибиотиков во время пребывания в стационаре. Также важны соответствующие лекарства от боли и спазмов. В некоторых случаях эндометрит приводит к скоплению гноя в полости матки (пиометра). Этот гной необходимо отвести, например, с помощью трубки Фелинга (осушенных) становиться. После лечения и разрешения острой воспалительной фазы воспаления матки проводится соскоб (Abrasio uteri) и патологическая диагностика с целью исключения опухоли в области матки.

Вы также можете найти дополнительную информацию в нашей статье Воспаление матки

Воспалительные заболевания органов малого таза

Под английским термином Воспалительные заболевания органов малого таза различные воспалительные заболевания матки, маточных труб и яичников сгруппированы вместе.
В большинстве случаев воспаление вызывается бактериями, а также вирусами, грибками или паразитами и может привести к бесплодию.

Часто сообщается о таких симптомах, как боль в животе, болезненный половой акт или нерегулярные менструальные кровотечения. После исключения беременности, аппендицита, внематочной беременности, аборта, разрывов кист или опухолей: Воспалительные заболевания органов малого таза лечится антибактериальной терапией.

Подробнее по этой теме, в том числе Профилактика, лечение и прогноз также можно найти в нашей статье. Воспаление живота.

Полипная боль

Полип - это выступ слизистой оболочки матки. Как правило, они доброкачественные, но небольшой процент также может переродиться злокачественно. Полипы в матке редко бывают болезненными. Их часто замечают случайно, когда гинеколог проводит УЗИ. В зависимости от размера и расположения полипов они могут усилить менструальное кровотечение, чем обычно, или вызвать межменструальное кровотечение. Боль возможна при кровотечении, но трудно определить, вызвано ли оно полипами или усиленным кровотечением.

Узнать, опасны ли полипы в матке и когда они опасны, можно в нашей статье. Опасны ли полипы в матке?

Сопутствующие симптомы

В зависимости от причины могут возникать разные сопутствующие симптомы. Воспалительные заболевания могут быть связаны с повышением температуры тела и утомляемостью. Воспаление женских половых органов также часто связано с усилением выделений и болями во время полового акта. Кроме того, часто может возникать инфекция мочевыводящих путей, которая обычно проявляется болью или жжением при мочеиспускании и частым мочеиспусканием.

Полипы матки обычно не вызывают никаких симптомов, но могут вызывать кровотечение у женщин в постменопаузе и нарушения свертываемости крови у женщин в пременопаузе. Миома обычно сопровождается нарушениями свертываемости крови. В зависимости от того, где они находятся в матке, они также могут вызывать дискомфорт во время дефекации, боли в спине или позывы к мочеиспусканию. Отсутствие менструального кровотечения при острой тазовой боли может быть признаком беременности вне брюшной полости.

Злокачественные опухоли часто сопровождаются сочетанием симптомов: лихорадкой, ночной потливостью (до такой степени, что пижамы, возможно, придется менять несколько раз за ночь) и нежелательной потерей веса более 10% от веса тела за последние 6 месяцев. Эти симптомы врач также обозначает термином «симптомы В». Опухоли женских половых органов часто вызывают довольно неспецифические жалобы.

Следует соблюдать осторожность при постменопаузальном кровотечении. Это могут быть первые симптомы злокачественной опухоли матки, и их обязательно нужно как можно скорее проверить у гинеколога.

Подробнее по этой теме: B симптомы

Места и ситуации боли

Боль в матке при сидении

Боль в матке, возникающая в основном при сидении, может иметь разные причины. При сидении возникает повышенное давление на живот.
В результате воспалительные изменения или другие нарушения могут стать более болезненными. Часто жалобы на брюшную полость при сидении исходят не от самой матки, а от других нижних органов брюшной полости, например, яичников.
Кисты яичников, воспаление яичников или даже внематочная беременность могут быть очень неудобными при сидении. Цистит обычно очень болезненен в сидячем положении и легче переносится в положении лежа.

Боль в животе сидя, исходящая из матки, может возникать при эндометриозе, заболевании слизистой оболочки матки. Кишечник нередко является причиной таких симптомов, например, в контексте аппендицита (аппендицит) или дивертикулит, при котором воспаляются небольшие выступы на стенке кишечника. Поэтому врач должен уточнить у врача стойкие или ухудшающиеся симптомы.

Болезненный половой акт

Боль во время полового акта обобщается термином «диспареуния». Заболевания матки, такие как эндометриоз, могут быть причиной болезненного полового акта. Для женщин, страдающих хронической тазовой болью, тема сексуальности является особенно проблемной.

Многие женщины испытывают усиление боли от сексуальных стимулов или во время полового акта и воспринимают это как тяжелое бремя. Часто присутствует сильная психологическая составляющая. Страх почувствовать боль во время полового акта и стыд из-за невозможности получить удовольствие от чего-то действительно "приятного" еще больше увеличивают уровень страдания.

В случае возникновения боли в шейке матки после слишком глубокого проникновения во время полового акта, можно обсудить с партнером позы, которые не проникают так глубоко, и могут быть найдены решения, обеспечивающие безболезненный половой акт для обоих партнеров.

В нашей статье вы можете узнать, что можно сделать с болью во время полового акта. Диспареуния - болезненный половой акт!

Боль в матке слева и справа

Боль в животе справа или слева может исходить от матки. Это особенно болезненно во время менструального периода, поскольку затем сокращается и изгоняется ранее образовавшаяся слизистая оболочка.
Однако, когда боль локализуется с одной стороны, матка часто не является прямой причиной симптомов. Боль часто исходит от яичников.

Кисты или другие изменения в одном яичнике могут вызывать боль с этой стороны. То же касается и внематочной беременности, которая может вызвать очень сильную боль. Во время беременности односторонняя боль в животе может возникать и при растяжении связочного аппарата матки.

Доброкачественные новообразования слизистой оболочки матки (Миома) или злокачественные опухоли (Рак матки) потенциально может вызвать дискомфорт в животе.

В нашей статье вы узнаете, как определить, вызваны ли ваши симптомы кистами. Киста матки - опасно или безвредно?

Боль в шейке матки

Локальная боль в шейке матки может иметь множество причин. Часто боль ощущается не только в шейке матки, но и затрагивает соседние структуры. Возможной причиной боли в шейке матки может быть рак шейки матки. На ранних стадиях это часто безболезненно, но на поздних стадиях может сопровождаться болью, которая иррадирует в нижнюю часть спины. Помимо злокачественных изменений, существуют еще доброкачественные заболевания, например, воспаление внутренних половых органов, которые могут вызывать боль в этой области.

Воспаление шейки матки (цервицит) больше связано с выделениями и незначительным кровотечением, чем с болью, но воспаление влагалища или слизистой оболочки матки может вызывать боль, которая также может ощущаться там из-за их близости к шейке матки.

Помимо воспаления, механическое раздражение шейки матки также может вызывать боль. Одним из примеров является плановый скрининг на рак (мазок Папаниколау) у гинеколога. Во время этого обследования с шейки матки берется мазок. После этого обследования может возникнуть боль из-за раздражения слизистой оболочки. Другое возможное механическое раздражение возникает, например, во время полового акта с глубоким проникновением и также может вызывать боль.

Для получения дополнительной информации о симптомах и лечении воспаления шейки матки также прочтите нашу статью о Цервицит!

Опухолевая боль при раке шейки матки

Одна из самых распространенных злокачественных опухолей у женщин во всем мире - это так называемая карцинома шейки матки (рак шейки матки), также известная как рак шейки матки. Часто причиной этой опухоли является инфекция определенными типами вируса папилломы человека (ВПЧ). Карцинома шейки матки (рак шейки матки) не вызывает боли или симптомов на ранней стадии, только когда опухоль более развита, во время полового акта возникают выделения телесного цвета со сладким запахом, нерегулярные кровотечения и контактные кровотечения.

Если не лечить, рак шейки матки поразит, повредит или разрушит мочевой пузырь, прямую кишку и другие структуры в тазу. В большинстве случаев боль в животе возникает только на этой очень запущенной стадии. По этой причине важно уметь распознавать и лечить рак шейки матки на ранней стадии путем регулярных посещений гинеколога. Вакцинация против ВПЧ также снижает риск развития рака шейки матки, поскольку два наиболее распространенных вируса высокого риска предотвращают инфицирование.

На ранних стадиях рака шейки матки может быть достаточно, если полностью удалить измененную ткань путем взятия образца ткани цилиндрической формы (конизация). На более поздних стадиях может потребоваться удаление матки с окружающими ее структурами, а иногда и другими органами. Однако другие опухоли внизу живота или колонизация злокачественными опухолями из других органов (метастазы) могут привести к боли в матке. По этой причине важно на ранней стадии проконсультироваться с врачом, если симптомы не исчезнут.

Подробнее об этом читайте в: Вакцинация против рака шейки матки

Боль в матке при беременности

Боль в матке очень распространена во время беременности.
Беременность заставляет матку растягиваться и расти. Это может привести к тянущей боли внизу живота. Как правило, это безобидные растягивающие боли в связках, мышцах матки, матке и сухожилиях. Однако следует немедленно обратиться к гинекологу, если симптомы не исчезнут, появятся выделения или кровотечение. При определенных обстоятельствах об угрозе преждевременных родов может сообщать боль в матке.

Если боль не проходит, она может включать в себя роды в ожидании преждевременных родов, признаки плацентарного расстройства (плацентарное расстройство) или разрыв матки (разрыв матки). В случае сомнений беременным следует всегда обращаться к гинекологу или акушерке с необъяснимой болью в животе, чтобы исключить серьезные причины боли. Если беременность возможна, следует рассмотреть возможность внематочной беременности (трубной беременности) в случае острой боли в области матки. Это приводит к тому, что эмбрион гнездится на слизистой оболочке маточной трубы, а не в матке. Если вовремя не распознать это, внематочная беременность в какой-то момент может разорваться и привести к сильному внутреннему кровотечению с недостаточностью кровообращения и шоком.

Вам также могут быть интересны эти темы:

  • Боль в связках матки
  • Вытягивание материнских связок

Боль в матке после родов

Матка подвергается сильным нагрузкам во время родов. Во время беременности она сильно увеличивается, чтобы дать растущему ребенку достаточно места.
Во время родов она сильно сжимается, чтобы выгнать ребенка из родовых путей. Соответственно, мышцы матки и родовых путей после родов сильно перегружены и должны восстанавливаться.
Это может сопровождаться сильной болью, особенно в первые дни после родов. Кроме того, плацента также опускается, оставляя в матке кровоточащую рану, которая должна сначала зажить. Боль внизу живота некоторыми женщинами также воспринимается как боль в животе. В это время уходит недельный поток, который делает важной регулярную интимную гигиену.

После первых родов такая боль встречается чаще. Особенно при грудном вскармливании новорожденного многие женщины жалуются на внезапное возникновение боли, вызванной сокращением матки.
Как только матка достаточно сократится, боль утихнет. В результате давления во время естественных родов многие женщины впоследствии также страдают геморроем, который выступает из заднего прохода. Это сосудистые подушки в слизистой оболочке прямой кишки, которые увеличиваются и выдавливаются под действием давления. Это обычно также уменьшается со временем.

Подробнее по теме: Боль в животе в послеродовом периоде

Боль в матке после кесарева сечения

Кесарево сечение - это бремя для матери, которое нельзя недооценивать.
Во время операции в брюшной полости делается относительно большой разрез, который затем продвигается к матке. Его также открывают надрезом, чтобы вытащить новорожденного. В результате остаются зашитые раны, но организму еще нужно время, чтобы зажить. Поэтому боли в течение нескольких недель после кесарева сечения не редкость. Продолжительность боли также зависит от того, как долго женщина рожала до процедуры. Чем продолжительнее период родов, тем больше боли можно ожидать. В норме боль на рубце и в области матки проходит сама собой. Однако, если появляются другие симптомы, такие как лихорадка или озноб, и область рубца меняет цвет, следует учитывать инфекцию. Это также может быть болезненным и требует дальнейшего лечения.

Для получения дополнительной информации о боли после кесарева сечения, о том, что является нормальным и что вы можете сделать с болью, см. Наши статьи.

  • Боль в животе после кесарева сечения
  • Боль в рубце надреза набережной

Боль после гистерэктомии

В острой фазе гистерэктомии часто может возникать боль. Поскольку это хирургическая процедура, это следует рассматривать как совершенно нормальное явление. По мере заживления ран боль вскоре утихнет.

Однако от 15 до 30% (в зависимости от литературы) женщин страдают от хронической боли, которая может сохраняться в течение нескольких месяцев после операции. Женщины, которые уже страдали от тазовой боли до операции, женщины, у которых была более сильная боль в острой фазе после операции по сравнению с другими женщинами, или женщины, ранее перенесшие операцию на органах малого таза, такую ​​как кесарево сечение, похоже, особенно подвержены риску ,

Поскольку многие операции по удалению матки выполняются через влагалище в рамках так называемой минимально инвазивной процедуры, боль должна быть сведена к минимуму.

продолжительность

Продолжительность болей в матке полностью зависит от основного заболевания.
Боль после операции обычно длится не дольше нескольких недель после операции. Однако, если боль не проходит, например, из-за эндометриоза, она сохраняется до тех пор, пока болезнь не будет должным образом вылечена.

Следует немедленно обратиться к врачу, если боль в области матки не утихает или даже усиливается, если также наблюдается жар, рвота или тошнота, или если брюшная стенка кажется твердой и напряженной.
Кровь в стуле или моче и низкое кровяное давление, которое сопровождается учащенным пульсом (так называемый шок, который возникает при сильной кровопотере), указывают на так называемый острый живот и, следовательно, на чрезвычайную ситуацию, которая требует неотложной медицинской помощи.

Прочтите также нашу страницу Воспаление живота.