ПАРАЩИТОВИДНЫЙ

анатомия

Паращитовидные железы - это четыре железы размером с хрусталик и весом около 40 мг, расположенные позади щитовидной железы. Обычно два из них находятся наверху (полюс) долей щитовидной железы, а два других - на нижнем полюсе (см. Также: Щитовидная железа). Нижние щитовидные железы редко встречаются на вилочковой железе или даже в средней части грудной клетки между легкими (это пространство также известно как средостение). Иногда обнаруживаются дополнительные паращитовидные железы.

Иллюстрация щитовидной железы

Рисунок щитовидной железы: А - щитовидная железа, гортань и подъязычная кость, Б - положение щитовидной железы спереди (вверху) и сбоку (внизу)

щитовидная железа

Подъязычная кость -
Os hyoideum

Щитовидный хрящ
Мембрана подъязычной кости -
Щитовидно-подъязычная мембрана

Щитовидный хрящ -
Тироидный хрящ

Перстневидный хрящ
Хрящевая мышца щитовидной железы -
Перстнещитовидная мышца

Верхняя паращитовидная железа -.
Паращитовидная железа
превосходящий

Сужение щитовидной железы -
Железистый перешеек
thyroideae

Щитовидная железа,
правая доля -
Гландула тиреоидная,
Лобус Декстер

Нижняя паращитовидная железа -.
Паращитовидная железа
низший

Трахея - трахея

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

функция

В отличие от многих других желез (например, поджелудочная железа = Поджелудочная железа), паращитовидная железа (glandula parathyroida) не имеет собственных выходных каналов для выработки секрета, гормона Гормон паращитовидной железы (короткая PTH, также: паратирин). Таким образом, вещество-посланник высвобождается (секретируется) прямо в кровь и прибывает в пункт назначения. Этот механизм секреции также известен как эндокринная секреция. Вот почему паращитовидные железы пересечены густой сетью капилляров, капилляры которых имеют особое строение.
Капилляры - это самые маленькие сосуды человека, через которые может проходить эритроцит (эритроцит).
В паращитовидной железе есть особые, так называемые фенестрированные капилляры, клетки которых не образуют плотно закрытый сосуд, а имеют небольшие промежутки (так называемые «окна» 70 нм) и, таким образом, позволяют гормону проходить в кровоток без выхода компонентов крови. жестяная банка. Целевыми тканями, то есть местом действия паратироидного гормона, являются кости и почка, Там пептидный гормон (т.е. он состоит из 10-100 аминокислот) регулирует метаболизм кальция. Количество гормонов контролируется простым механизмом обратной связи: количество выделяемого гормона зависит от Концентрация кальция в крови. Для этого в паращитовидных железах есть собственный «датчик кальция».
Если не хватает Кальций / кальций гормон паращитовидной железы все больше попадает в кровь; если в крови достаточно кальция, секреция (высвобождение) подавляется. Гормон способствует снабжению кальцием посредством двух механизмов: кальций высвобождается из кости путем разложения клеток, остеокластов. Они стимулируются / активируются гормоном паращитовидной железы. В почках гормон предотвращает выведение слишком большого количества кальция с мочой: (он вызывает реабсорбцию кальция из первичной мочи, вырабатываемой почками и поступающей в организм). Он снижает выведение кальция с мочой. Этот эффект косвенно усиливается, способствуя образованию Витамин Д, который также снижает выведение кальция почками и, кроме того, способствует всасыванию из пищи в кишечнике. Обе Гормоны выглядишь так остеопороз (Декальцификация костей).

Концентрация кальция в крови поддерживается постоянной в узких пределах - 2,5 ммоль на литр. Кроме того, ПТГ (паратироидный гормон) способствует выведению фосфат про почку.

Заболевания паращитовидных желез

паращитовидный жизненно важно; полное отсутствие (агенезия) несовместимо с жизнью. Случайное удаление или повреждение эпителиальных клеток во время операции на щитовидной железе или при недостаточной активности (гипопаратиреоз) может иметь серьезные последствия: снижение уровня кальция в крови приводит к гипокальциемии, которая характеризуется судорогами и общей повышенной возбудимостью мускулатура делает заметным.

Однако не менее опасна гиперфункция паращитовидных желез: вначале она проявляется быстрой утомляемостью, мышечной слабостью, депрессий и беспокойство. Также часто встречается воспаление поджелудочной железы (панкреатит) и язвы желудка (язва) на. В серьезных случаях существует угроза жизни гиперкальциемический криз с обызвествлением легких, почек и желудок, Отсюда и название «камень, нога, боль в животе».

Причинами гиперфункции называют первичный гиперпаратиреоз, если они вызваны заболеванием самих паращитовидных желез. Наиболее частая причина - доброкачественная опухоль (известная как аденома). Гиперпаратиреоз является наследственным в клинической картине Множественная эндокринная неоплазия (короткая ЛЮДИ), вызванные увеличением (гиперплазией) паращитовидных желез и опухолями гипофиза (гипофиза), поджелудочной железы, Тонкий кишечник а также различные другие органы. В противоположность этому, о вторичном гиперпаратреоидизме говорят, когда нарушение баланса кальция вызвано не самими паращитовидными железами, а другими заболеваниями. В большинстве случаев на первый план выходит заболевание почек, которое приводит к такой большой потере кальция, что необходима повышенная секреция паращитовидного гормона для обеспечения необходимого количества кальция. В результате происходит чрезмерный рост (гиперплазия) с последующей избыточной функцией эпителиальных клеток. Симптомы в основном соответствуют симптомам первичного гиперпаратиреоза. Повреждение скелетной системы часто вызывается повышенным высвобождением кальция из костей, что приводит к декальцификации костей (остеопороз). Заболевание не возникает на достаточно ранней стадии Лабораторные значения (повышенное содержание кальция в крови) распад костной ткани вызывает склонность к самопроизвольным переломам. Согласно первому описанию, профессор анатомии В. Реклингхаузена, полная картина болезни известна как генерализованная остеодистрофия (генерализованное разрушение кости) с 1891 года.