желудок

Синонимы в широком смысле

древнегреческий: Стомах
Греческий: Гость
Латинский: Желудочковый
Английский: желудок

определение

С формальной точки зрения желудок - это выпуклость в пищеварительном тракте, которая находится между пищеводом и кишечником и предназначена для хранения и перемешивания пищи. Этот полый мышечный орган образует желудочную кислоту (HCL) и ферменты, которые предварительно переваривают (химически расщепляют / расщепляют) определенные компоненты пищи, чтобы затем по частям передать химус в тонкий кишечник.

Подробнее по теме здесь: Задачи желудка

Анатомия желудка

В желудок обычно располагается в левой и средней верхней части живота, непосредственно под диафрагмой. Положение, размер и форма желудка сильно различаются от человека к человеку и в зависимости от возраста, уровня наполнения и положения тела. Если желудок умеренно полон, его длина составляет в среднем 25-30 см, а его вместимость составляет 1,5, а в крайних случаях даже 2,5 литра.

Желудок покрыт связками, которые, помимо прочего, тоже печень а также селезенка натянуть, закрепить в брюшной полости и таким образом стабилизировать. Живот изогнут, как рыболовный крючок в брюшной полости, а своей выпуклой стороной образует большую кривизну желудка (большое искривление желудка / большое искривление) и с вогнутой стороной небольшая кривизна живота (малое искривление желудка / малое искривление).

Желудок можно разделить на разные отделы:

• Вход в желудок / кардиальный канал / устье сердца:
  Верхняя часть желудка - это область 1-2 см, где пищевод соединяется с желудком. Именно здесь происходит резкий переход от слизистой оболочки пищевода к Слизистая желудкакоторые обычно хорошо видны с помощью эндоскопа.
• Основание желудка / желудочное дно:
  Выше входа в желудок основание желудка изгибается вверх, что также известно как «купол» или свод (выпуклость) желудка. Нижняя часть желудка обычно заполнена воздухом, который непроизвольно проглатывается во время еды. Когда люди стоят прямо, основание желудка образует наивысшую точку желудка, так что собранный воздух особенно впечатляюще виден на рентгеновском снимке в виде «пузыря желудка».
• Тело желудка / желудочное тело:
  Основная часть желудка состоит из тела желудка. Здесь есть глубокие продольные складки слизистой оболочки (plicae gastricae), которые идут от входа в желудок до привратника и которые еще называют «желудочным трактом».
• Секция портера / pars pylorica:
  Этот раздел начинается с увеличенного вестибюля, пещеры привратника (antrum pyloricum), за ним следует канал привратника (canalis pyloricus) и заканчивается собственно желудочным портером (привратник). Здесь расположена мышца сфинктера желудка (мышца pylori сфинктера), которая образована сильным кольцевидным мышечным слоем и закрывает нижнюю часть рта желудка (ostium pyloricum). Привратник закрывает выходное отверстие желудка и периодически пропускает некоторое количество пищевой мякоти (химуса) в желудок. Двенадцатиперстная кишка (Двенадцатиперстная кишка) бывает

Анатомия желудка

1. Пищевод (пищевод)
2. Кардиа
3. Тело
4. малая кривизна
5. Глазное дно
6. большая кривизна
7. Двенадцатиперстная кишка (двенадцатиперстная кишка)
8. Привратник
9. Антрум

Расположение желудка

1. Горло / горло
2. Пищевод / пищевод
3. Вход в желудок на уровне диафрагмы (диафрагмы)
4. Желудок (желудок)

Слои и структура стенки желудка

Стенка желудка под микроскопом показывает характерную слоистую структуру.

• Стенка желудка изнутри выстлана слизистой оболочкой (tunica mucosa). Выстилка желудка разделена на три подслоя. Самый верхний слой образует покровную ткань (lamina epithelialis mucosae), которая образует вязкую нейтральную слизь, защищающую слизистую оболочку желудка от механических, термических и ферментативных повреждений. Затем следует смещающийся слой (Lamina propria mucosae), в который встраиваются желудочные железы (Galandulae gastricae). Наконец, есть очень узкий слой собственных мышц (lamina muscularis mucosae), который может изменять рельеф слизистой оболочки.
• Слизистая оболочка желудка сопровождается рыхлым смещающимся слоем (tela submucosa), который состоит из соединительной ткани и в котором проходит плотная сеть кровеносных и лимфатических сосудов, а также сеть нервных волокон, подслизистое сплетение (Meißner plexus), который контролирует деятельность (секрецию) желудочных желез. Это сплетение работает независимо от центральной нервной системы (ЦНС), но может влиять на него через вегетативную нервную систему.
• Далее следует мощный слой мышц живота (мышечная оболочка). Он разделен на три подслоя, волокна которых идут в разных направлениях: сначала внутренний слой мелких косых мышечных волокон (fibrae obliquae), затем круговой мышечный слой (stratum Circare) и на самом внешнем продольном уровне. мышечный слой (продольный слой). Эти мышцы обеспечивают волнообразное движение желудка (перистальтику), которое отвечает за постоянное перемешивание химуса с желудочным соком. Сеть нервных волокон, мышечно-кишечное сплетение (сплетение Ауэрбаха), проходит между круговым и продольным слоями мышц и контролирует функцию мышц. Как и подслизистое сплетение, это сплетение работает в значительной степени независимо, но регулярно находится под влиянием вегетативной нервной системы.
• Далее следует еще один слой соединительной ткани (Tela subsrosa).
• Заключение формируется по покрытию брюшины, выстилающей все органы. Это покрытие также называют серозной оболочкой.

Рисунок живота

1. Пищевод - Пищевод
2. Разрез у входа в желудок -
   Incisura cardialis
3. Вход в желудок -
   Ostium cardiacum
4. Желудочный купол -
   Желудочное дно
5. Тело желудка -
   Желудочное тело
6. Большое искривление живота -
   Curvatura major
7. Двенадцатиперстная кишка,
   горизонтальная часть -
   Двенадцатиперстная кишка, горизонтальный отдел
8. Верхняя часть двенадцатиперстной кишки -
   Двенадцатиперстная кишка, верхняя часть
9. Привратник желудка - Привратник
10. Малая кривизна живота -
    Curvatura minor
11. Складки желудка - Plicae gastricae

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

Желудочные железы

Желудочные железы (Glandulae gastricae) лежат в собственной пластинке слизистой оболочки и могут быть обнаружены на дне и теле желудка. На 1 мм2 поверхности слизистой оболочки располагается до 100 желез. В стенке железистой трубки есть различные клетки:

• Слизистые клетки:
  Они производят такую ​​же нейтральную слизь, что и клетки поверхностного покрова (Эпителиальные клетки).
  
• Соседние ячейки:
  Эти клетки лежат в железе довольно поверхностно и выделяют щелочную слизь, т. Е. Значение PH высокий из-за содержащихся в нем ионов гидрокарбоната (ионов ОН). Это свойство важно для Значение PH контроль желудка и, при необходимости, его регулирование. Слизь покрывает слизистую оболочку желудка и защищает от самопереваривания агрессивной соляной кислотой (HCl) и ферментами (самопереваривающимися белками). Этот тип клеток особенно часто встречается в кардии и дне желудка.
  
• Основные ячейки:
  Эти клетки производят неактивный фермент-предшественник пепсиноген, который после высвобождения соляной кислотой (HCl) превращается в активный фермент пепсин и отвечает за переваривание белков. Поскольку фермент контактирует с соляной кислотой только на поверхности железы, фермент не дает железам перевариваться. Этот тип клеток в основном находится в теле желудка.
  
• Париетальные клетки:
  Эти клетки, которых в большом количестве можно найти в теле желудка, образуют множество ионов водорода (ионы H +), которые необходимы для образования соляной кислоты (HCL). Соляная кислота имеет очень низкий pH 0,9-1,5. Кроме того, париетальные клетки образуют так называемый внутренний фактор. Это вещество образует в кишечнике комплекс с витамином B12, который затем может проходить через стенку тонкой кишки. Этот витамин имеет особое значение для образования клеток крови (эритропоэза), поэтому у пациентов, которым удалили желудок, может развиться анемия.
  
• G клетки:
  Эти клетки, которые в основном расположены в антральном отделе желудка, способны вырабатывать гормон гастрин. Этот гормон увеличивает выработку HCl в париетальных клетках.

Функция желудка

Желудок служит резервуаром для съеденной пищи. Он может хранить пищу в течение нескольких часов и, таким образом, гарантирует, что мы сможем удовлетворить наши ежедневные потребности в питании всего несколькими крупными порциями. Из-за перистальтики химус (Химус) смешанная с желудочным соком, пища химически измельчена, частично переварена, а затем порциями в Двенадцатиперстная кишка (двенадцатиперстная кишка) переадресовано.

Подробнее по теме здесь: Задачи желудка

Желудочная кислота

В Желудочный сок / желудочная кислота содержит кислоту (HCL), Слизь, электролиты, внутренний фактор и некоторые ферменты, в основном пепсин.
Соляная кислота убивает бактерии, попадающие в организм с пищей, и таким образом защищает от инфекций.
Пепсин - это фермент, расщепляющий белки. Интересно, что и соляная кислота, и пепсин имеют второстепенное значение для пищеварения, о чем также свидетельствует тот факт, что пищеварительная функция в значительной степени сохраняется после хирургического удаления желудка. В Внутренний фактор однако это оказывается очень важным, поскольку отсутствие этого вещества может вызвать серьезные проблемы. Анемия (Анемия) может возникнуть.

Поскольку ферменты для Переваривание жиров (Липазы) а также Переваривание углеводов (амилазы) только в очень малых количествах вырабатываются в желудке, эти пищевые компоненты практически не перевариваются в желудке, а только в кишечнике.

Слизистая оболочка желудка вырабатывает 2-3 литра желудочного сока в день. По сравнению с голоданием, выделение желудочного сока (секреция желудочного сока) может увеличиваться в 100 раз при приеме пищи.

Существуют разные стадии пищеварения, на которых нервные сигналы и разные Гормоны и посредники играют роль:

Головная фаза / головная (блуждающая) фаза:
Некоторые пищевые сигналы (запах, вкус, внешний вид) передаются через парасимпатический блуждающий нерв (Блуждающий нерв), высвобождение гастрина из G-клеток и, следовательно, увеличение выработки желудочного сока еще до еды.

Желудочная фаза / желудочная фаза:
В данном случае стимул растяжения, связанный с приемом пищи, рефлекторно увеличивает выработку желудочного сока через блуждающий нерв. Некоторые химические раздражители, такие как продукты распада белка, алкоголь и кофе, вызывают повышенное высвобождение гастрина и гистамина, что, в свою очередь, увеличивает выработку желудочного сока.

Кишечная фаза / кишечная фаза:
Самая важная функция здесь - подавление выработки желудочного сока. Если сильно кислый химус переходит в двенадцатиперстную кишку, есть риск повреждения слизистой оболочки кишечника. Этот стимул вызывает высвобождение гормона секретина, который подавляет выработку гастрина. Снижение гастрина, в свою очередь, приводит к снижению продукции кислоты в желудке.

Для получения дополнительной информации см .: Желудочная кислота

Желудочно-кишечный грипп

Общие сведения о желудочно-кишечном гриппе

В гастроэнтериткакой разговорный Желудочно-кишечный грипп или также Рвота диарея воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, а также буквально означает воспаление желудочно-кишечного тракта. Типичные симптомы желудочно-кишечного гриппа: Рвота а также понос. У вас не должно быть «настоящего гриппа» (Грипп) путать. Гастроэнтерит - основная причина рвоты и диареи у детей и взрослых. Раньше это было смертельным для детей, потому что слишком много жидкости терялось из-за рвоты и диареи. Сегодня количество смертей ограничено с 2,5 миллионов ежегодно примерно до 2000.

Причины желудочно-кишечного гриппа

А Желудочно-кишечный грипп могут быть спровоцированы патогенными (болезнетворными) патогенами, в том числе различными Вирусы (см. ниже), бактерии а также Простейшие принадлежать.

Самый распространенный бактериальный возбудитель находятся Сальмонелла, Иерсинии, шигеллы, кампилобактеры, Холерный вибрион и Clostridium difficile.

В Простейшие (Простейшие), которые могут вызвать желудочно-кишечный грипп, - это, например. Амеба.

Механизм, лежащий в основе различных патогенов, различается, но обычно один результат Повреждение слизистой оболочки желудка. В результате пища перестает хорошо перевариваться и становится жидкой. Диарея и рвота. Некоторые бактерии также производят токсины (Токсины), что приводит к увеличению Потеря воды и соли вести. Токсины также могут накапливаться в испорченных продуктах и ​​поэтому становятся классикой при употреблении. Пищевое отравление вести.

Кроме того, причина желудочно-кишечного гриппа может иметь физическую природу. Так может ионизирующего излучения, например, в контексте лечения рака, приводят к повреждению слизистой оболочки желудка.

коробка передач

В Желудочно-кишечный грипп в большинстве случаев через фекально-оральный Мазок инфекции перевод.

Это означает, что при недостаточно чистые руки инфекционные пациенты, которые могут передавать патогены в пищу или людям. В конечном итоге зараженная пища потребляется.

Другие патогены, такие как сальмонелла, накапливаются в недостаточно нагретых продуктах питания, например, в мясных продуктах. Только норовирусы настолько заразны, что Капельная инфекция возможно. При рвоте мельчайшие инфекционные капли попадают в воздух и могут заразить родственников или персонал больницы.

Симптомы и диагностика

До Появление первых симптомов может с самого начала заражения до 2 дней скончаться.

Тогда желудочно-кишечный грипп проявляется через Потеря аппетита, тошнота, Рвота в виде понос. Понос может быть кровавым.

Дискомфорт и боль в желудке может случиться. Это касается и общего истощение а также головокружение. Недостаточная гидратация вызывает симптомы обезвоживания, так как много жидкости теряется из-за рвоты и диареи.

Обычно речь идет о клинических анамнез дальнейшая микробиологическая диагностика не требуется. В случае тяжелых или особых болезненных процессов можно: Образцы стула и крови Предоставьте информацию о типе возбудителя, чтобы уточнить дальнейшие терапевтические меры.

терапия

Терапия проходит симптомно-ориентированный.

В первую очередь важно пострадавшим для защиты от обезвоживания. Для этого им дают раствор со смесью глюкозы и соли (Регидратационный раствор ВОЗ) обязательный. Это может быть так называемое Пробиотики быть расширенным. Это штаммы бактерий, которые являются частью естественной кишечной флоры и, таким образом, могут поддерживать естественное функционирование кишечника. Раствор также можно использовать для детей и людей, для которых регидратация не столь успешна. как настой управляемый.

Может сопровождать Медикамент помощь, что остановить рвоту (Противорвотные) или это Снижение температуры. Антибиотики обычно не назначаются.

Кстати, в начале болезни следует съедаются только легкоусвояемые углеводы (например, бананы, сухари и белый хлеб) для защиты желудка и кишечника.

Требование к отчетности

В Германии есть патоген, вызывающий желудочно-кишечные инфекции. Требование к отчетности.

К ним относятся Salmonella typhi, Vibrio cholerae, норовирус, ротавирус и EHEC.

Для получения дополнительной информации см .: Желудочно-кишечный грипп

Желудочно-кишечный вирус

Общий

Не существует желудочно-кишечного вируса. Скорее всего, это несколько разных вирусов, которые гастроэнтерит (Желудочно-кишечный грипп). Далее вы найдете обзор и краткое описание соответствующих вирусов.

Ротавирусы

В Вирус рота это так называемый РНК-вирус, который является наиболее распространенным возбудителем детский желудочно-кишечный грипп является. Это также важный внутрибольничный возбудитель (госпитальная инфекция) в педиатрических отделениях клиник.

Вирус Рота закончился Мазок инфекции (фекально-оральный) передается и может быть обнаружен в стуле.

Eсть Оральная вакцинация с ослабленной (аттенуированной) живой вакциной, которая рекомендуется с 6-й недели жизни. Последнюю дозу следует вводить в возрасте до 26 недель.

Без этого вакцинация Ротавирусы развиваются почти у каждого ребенка до пяти лет.

А Есть терапия В настоящее время Нет. Но это должно быть на адекватное водоснабжение быть уважаемым. Обычный Продолжительность болезни суммы 6-8 дней.

В отношении вирусов Rota существует законодательное требование. Требование к отчетности.

Аденовирусы

В Аденовирусы Это ДНК-вирусы без оболочки, из которых 51 серотип (подгруппа) вызывают заболевания у людей.

Вы будете иметь в виду Капельная инфекция или мазок инфекции (фекально-оральный) перевод. В основном они решают Респираторные инфекции вне. Но есть и серотипы, особенно у детей. Гастроэнтерит (Воспаление желудочно-кишечного тракта) или понос курок.

Вирусы можно обнаружить в мазках из горла или в образцах стула.

От аденовирусов нет терапии. Поэтому лечить симптоматический. Однако это необходимо только в случае тяжелого течения болезни. А легкая инфекция лечит сама по себе.

Норовирусы

Норовирусы являются экологически устойчивыми РНК-вирусами. они будут проглочен с пищей и с помощью Мазок инфекции (фекально-оральный) перевод.

они очень заразный а также может быть отправлен через Капельная инфекция передаваться. В случае фонтанной рвоты в воздух выбрасываются мелкие капли, которые затем вдыхают здоровые люди.

Классически они приводят к Пищевое отравление при употреблении зараженной пищи. Норовирусы очень распространены, особенно у молодых людей. Гастроэнтерит (Воспаление желудочно-кишечного тракта) со рвотой и диареей.

Тяжелый желудочно-кишечный грипп обычно длится. 1-3 дня а также останавливается сам по себе.

Поскольку причинной терапии нет, только то, что симптоматический обрабатывали. Прежде всего, важно, чтобы обезвоживание остаток средств. В случае очень старых пациентов или маленьких детей может потребоваться кратковременное пребывание в больнице, чтобы контролировать баланс жидкости. Это также относится к пациентам с другими предшествующими заболеваниями и общей слабостью.

Закон требует заражения норовирусами. Требование к отчетности.

Саповирусы

Саповирусы также являются очень экологически устойчивыми микробами. В основном они прошли Мазок инфекции перевод. Вы решаете Гастроэнтерит с детьми и обнаруживаются в стуле. Здесь тоже только одно место чисто симптоматическая терапия.

Астровирусы

В электронном микроскопе эти вирусы кажутся звездообразными, поэтому их называют Астровирусы называется. Ты тоже очень устойчивый к окружающей среде.

У детей они решают острый желудочно-кишечный грипп с лихорадкой, тошнотой, рвотой, болями в животе и диареей.

Это те, кто после ротавирусов вторая ведущая причина гастроэнтерита у детей.

Их можно обнаружить в кресле.

Ваша терапия проходит симптоматический, при желудочно-кишечном гриппе, который проходит сам по себе через несколько дней.

Для получения дополнительной информации см .: Желудочно-кишечный вирус

расстройство желудка

Если в разговорной речи говорят, что у него "расстройство желудка", обычно это один тошнотворное чувство а также тошнота имел в виду. Это может быть из боль в животе сопровождаться. Тогда тошнота часто приводит к Рвота и может иметь разные причины.

Ниже приводится обзор различных причин "болит живот“.

Пищевое отравление

В большинстве случаев, когда вы говорите о том, что "испортили себе желудок", вы имеете в виду один Пищевое отравление. На первый взгляд отравление кажется опасной для жизни ситуацией, но в упомянутых здесь случаях дело обстоит иначе. В большинстве случаев это просто возникает из-за зараженная еда.

Возбудитель чаще всего Золотистый стафилококк- кожный микроб, который, например, мясник может передать на мясо.

Затем он накапливается в пище и размножается там, особенно после того, как еда стояла в течение длительного времени.

Продолжительное приготовление убивает микробы хоть из, но употребление недоваренной пищи может вызвать отравление. Некоторые из токсинов, образованных микробами, также могут выжить при приготовлении пищи.

Другие бактерии, которые могут вызвать такое отравление, - это клостридии, плесень и бациллы. Симптомы обычно появляются вскоре после приема пищи и довольно серьезны.

терапия

Сначала вам следует Пить много водычтобы противодействовать потере жидкости, вызванной рвотой и диареей.

Рекомендуется иметь один легкая пища с легкоусвояемыми углеводами. К ним относятся, например, белый хлеб, сухари и крендели.

Следует избегать продуктов со вздутием живота, таких как молочные продукты, алкоголь, сырые овощи и кофе.

Это не повредит К врачукогда дискомфорт очень сильный.

По большей части такие болезни желудка самоограничивающийся и прекратить через 1-3 дня.

При бактериальных инфекциях, например, через сальмонеллу или листерию, которые приводят к очень тяжелой диарее, является одним из Антибактериальная терапия проиндексировано.

Если жалобы вроде Проблемы со зрением, глотанием или речью происходить, должно быть оперативно а Вызвали скорую стали.

Это может быть признаком Отравление ботоксом быть. Ботулинический токсин или короткий Ботокс может в раздутые консервные банки быть включенным. Надо абсолютно отказаться и больше не потребляю.

Отравление ботулиническим токсином вызвано Антитоксин лечится сразу.

прогноз

Пищевое отравление или подобные инфекции обычно проходят через 2–3 дня, если нет лихорадки и диарея без крови.

В Жалобы звучат сами по себе спонтанный из и терапия во всяком случае, только симптоматический имеет смысл.

Для более сложных процессов, которые, например, вызваны сальмонеллой, является одним из Антибактериальная терапия проиндексировано.

Как успокоить желудок?

Если желудок раздражен инфекционными заболеваниями, такими как желудочно-кишечный грипп, воспаление или пищевое отравление, это может быть очень неудобно для пострадавших.

Одного мучает тошнота, потеря аппетита и дискомфорт. Но может быть и обратное: вы голодны, но не знаете, с чем ваш желудок справится в такой чувствительной ситуации. Вот несколько способов успокоить желудок:

В случае тошноты

Так называемая помощь при тошноте Противорвотные. Это препараты, предотвращающие рвоту.

К ним относятся, например, Антигистаминные препараты или же Антагонисты дофамина. Они работают в рвотном центре ствола головного мозга и, таким образом, подавляют позывы к рвоте.

Но есть еще натуральные тканикоторые снимают тошноту. Это ромашка, имбирь, мята перечная а также фенхель. Ты можешь пить как чай и так успокой его желудок хорошо.

Тепло чая также помогает при спастической боли.

В случае боли

боль в животе а также Спазмы желудка часто возникают на фоне желудочно-кишечных заболеваний, воспалений или сильного стресса.

Тепло и постельный режим может принести облегчение.

Помогите и здесь натуральные средства как ромашка, семечко тмина или же льняное семяуспокоить раздраженный желудок.

Кроме того, следует обойтись без алкоголя, кофеина и никотина.

Часто это также помогает при стрессе Упражнения на расслабление уменьшить.

Следует избегать кислой пищи и еды слишком быстро или в спешке. Это может только вызвать дополнительную нагрузку на желудок.

Так называемые Спазмолитики, как например Бускопан, снимают судороги. Они также могут помочь от боли в животе.

Помощь при повышенной кислотности и изжоге Антацидыкоторые нейтрализуют желудочную кислоту. Кроме того, есть еще Ингибиторы протонной помпыкоторые подавляют образование желудочного сока и, таким образом, снимают кислотную боль.