Простой герпес

определение

Простой герпес - это вирус (вирус простого герпеса), вызывающий многочисленные заболевания, особенно кожные, и его можно разделить на две подгруппы. Различают ВПГ 1 и ВПГ 2.
Герпес (в области рта) обычно вызывается ВПГ 1, генитальный герпес - ВПГ 2.

Для получения дополнительной информации см. Основную статью о герпесе.

передача инфекции

Подобно этому Вирус ветряной оспы будет это Вирус простого герпеса 1 в основном усваивается организмом человека в детстве. Вирус передается через Воздух через воздушно-капельную инфекцию (например, чихание) или через прямой контакт с кожей или слизистой оболочкой (например, поцелуи). В 99% случаев при первом контакте симптомы отсутствуют, редко возникают так называемые Гниль во рту (Афтозный стоматит). Вирус остается незамеченным в нервных окончаниях, но при определенных условиях может вырваться наружу и Простой герпес.

Один идет от одного сегодня почти 90% загрязнения вируса среди населения. Особенно подвержены риску пациенты с ослабленным иммунитетом и пожилые пациентыкоторые из-за ослабленного общего состояния могут стать опасными для жизни из-за герпетической инфекции.

Вирус простого герпеса 2 однако обычно он передается половым путем. Первое заражение обычно происходит только в позднем подростковом или взрослом возрасте. Когда есть вспышка, это случается Генитальный герпес.

ВПГ 1 - локализация и симптомы

Практически любой участок кожи на теле может быть поражен инфекцией простого герпеса. Наиболее распространенные локации: Вне губ, В основном возникают болезненные волдыри с гнойным, твердым покровом, Многие пациенты замечают зуд или жжение до того, как возникнет настоящая вспышка.
Конечно, вы должны знать, что инфицированы и в активный период. заразный являются. Настолько заразны, что более 90% всех взрослых латентный, так без жалоб инфицированы вирусом простого герпеса 1 типа. У любого, кто однажды заразился вирусом, есть «шанс» около 20-30%, что надоедливые волдыри вернутся. К счастью, по неизвестной причине эти повторные активации со временем становятся все реже.

В зависимости от того, где были перенесены вирусы, соответствующие инфекции простого герпеса могут развиваться в разных частях кожи. Также следует упомянуть:

• Носовой герпес (Герпес в носу) на внешней стороне нос
• Буккальный герпес на слизистой оболочке щеки
• Герпес на лице вдоль мимические мышцы.

в отличие от Опоясывающий лишай однако это не все дермат Таким образом, границы не очерчены резко, а скорее плавные. Однако появление шелушения, покраснения и возвышения кожи может напоминать опоясывающий лишай.

ВПГ 2 - локализация и симптомы

Этот вирус когда Половой акт или на рождение перевод. При этой инфекции на коже образуются зудящие волдыри. Слизистая оболочка половых органов, Риск заражения присутствует при активной инфекции, но может пройти через Презервативы эффективно предотвращено.
Если беременная страдает генитальным герпесом, кесарево сечение можно сделать, чтобы предотвратить заражение ребенка во время родов. Инфекция особенно опасна для новорожденных, поскольку они, как правило, опасны для жизни из-за все еще слабой иммунной системы. Менингит получать.

Тяжелое течение и осложнения простого герпеса

Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, могут быть особенно тяжелыми, если не поражены внутренние части тела.
К тяжелым течениям и осложнениям относятся:

• Ретинит, вызванный простым герпесом:
  В некоторых случаях Сетчатка глаза страдает инфекцией простого герпеса. Заболевание также известно как ретинит, вызванный простым герпесом. серьезный и опасно, Если не лечение началось немедленно угрожает сильному Потеря зрения или даже один слепота.
• Герпетическая экзема:
  Существовал до инфекции простого герпеса. другое состояние кожи может случиться так, что герпетическая инфекция поселяется «на» уже поврежденных и пораженных участках кожи. Это событие называется Суперинфекция назначен и усложняет процесс заживления уже поврежденная кожа. Полученная клиническая картина также называется Экзема герпетическая назначенный. Это тоже может тяжелые общие симптомы, как высокая температура и Снижение общего состояния приходи и не редко опасное для жизни состояние результат, который необходимо лечить в реанимации.
• Герпес сепсис:
  В основном любая инфекция герпеса может вызвать один системное заражение приходи, т.е. вирусная нагрузка на организм настолько велика, что иммунная система больше не соответствует очистке. Речь идет о Заражение крови (сепсис). В некоторых случаях пациенты умирают, особенно если они уже иммунодефицит, пожилые люди или страдающие тяжелыми сопутствующими заболеваниями.
• Герпетический эзофагит:
  Встречается значительно реже Вовлечение пищевода на. Так называемый герпетический эзофагит на первых порах относительно сложно диагностировать и требует гастроэзофагоскопии (ЭГДС).
• В особых случаях может случиться так, что особенно большие скопления вирусов герпеса приводит к поражению нервов. Это тогда в Недостаточная функция нервов четко и в крайнем случае в одном полный паралич нерва, Иногда они Лицевые нервы поражены, что может привести к опущению уголков рта и век. Точных доказательств причастности к герпесу пока нет. Однако ограничение нерва со временем может уменьшиться. Обязательно нужно проводить лечение ацикловиром для борьбы с вирусом.

энцефалит

Вирус простого герпеса редко бывает Воспаление головного мозга (так называемый энцефалит) причина. В этом случае то, что на самом деле является безобидной герпетической инфекцией, становится серьезной неотложной медицинской помощью, которая, если ее не лечить, приводит к более чем 75% случаев со смертельным исходом работает.
Поскольку использование Противовирусные, то есть агентов, подавляющих размножение вирусов, риск смерти от герпетического энцефалита стал относительно низким. Поэтому только при подозрении на герпетический энцефалит требуется смелое лечение.
Хотя на герпетический энцефалит приходится только 10% всех энцефалитов, он является причиной большинства смертей от энцефалита. Болеть каждый год 1-2/100.000 Люди с герпетическим энцефалитом.
Энцефалит почти всегда развивается в результате острой инфекции вирусом простого герпеса. Вирусы мигрируют из крови через так называемые Ретроградные черепные нервы, так что практически обратно в мозг, в основном это происходит вдоль Обонятельные нервы, К сожалению, нет известных факторов, влияющих на вероятность того, что «нормальная» герпетическая инфекция перерастет в энцефалит, поэтому защиты от такой инфекции мало.
Однако известно, что в большинстве случаев воспаления головного мозга возникают реактивированные инфекции возникают, а не в результате начальных инфекций.
Если у вас энцефалит, симптомы обычно начинаются гриппоподобныетак что с высокая температура и Головная боль и ломота в теле, Спустя несколько дней на первый план выходят жалобы на поражение головного мозга. Часто бывает Нарушение сознания и Эпилептические припадки, Нередко также встречаются Нарушения речи и Признаки паралича на.
Что в основном Не происходит Простой герпес, Если инфекция поражает мозговые оболочки, обычно возникают сильные головные боли и скованность шеи. Если есть подозрение на герпетический энцефалит, это всегда чрезвычайная ситуация и должен лечиться в неврологическом отделении. Обычно мозг затем использует один МРТ головного мозга обследованы на подозрительные изменения, а также из нервной жидкости спинного канала (так называемая "щелок") Взято.
Затем этот CSF исследуется, чтобы подтвердить подозрение. Независимо от этого, прежде чем появится определенная уверенность в возбудителе, "ацикловир«Под управлением. Это активный ингредиент, который также можно найти в кремах от герпеса. Однако при энцефалите препарат вводят в высоких дозах через сосудистый доступ или как вливание вводить. Кроме того, из-за риска развития эпилептических припадков до исчезновения энцефалита вводят противоэпилептический препарат.

прогноз

Это решающее значение для шансов на выживание раннее лечение энцефалита. Здесь действительно применяется «опасность распознана, опасность предотвращена». Потому что, если лечение не проводится, смертность составляет 70%, при лечении только 20%.
Что касается выживших, то длительный ущерб после болезни велик. по-другому часто, в зависимости от того, как быстро была начата терапия. Примерно у половины пациентов в среднем сохраняются необратимые повреждения, в основном эпилептические припадки или психические нарушения. Если лечение начато очень рано, это число падает до менее 30%. Итак, в целом, энцефалит, вызванный простым герпесом, является одним из серьезная болезнькоторый, к сожалению, трудно идентифицировать из-за его в основном неспецифических жалоб. Однако, если он распознан, энцефалит простого герпеса можно очень хорошо лечить.

диагностика

Для диагностики инфекции простого герпеса клинический вид, Если течение тяжелое, или если поражены и внутренние органы, может пройти соответствующие иммунологические процедуры могут быть представлены доказательства герпетической инфекции.

лечение

Лечение проводится так называемыми противовирусными препаратами, которые препятствуют размножению вируса. Ацикловир используется при инфекциях простого герпеса. В случае легких инфекций это может быть местное, напримерв виде мази, в тяжелых случаях или при возникновении осложнений ее следует вводить системно (например, в виде инфузии).

Однако сегодня ни одно лекарство не может бороться с вирусами в их постоянной форме в нервных клетках.

Подробнее по теме: Продолжительность герпеса