Психиатрия-Онлайн

Пограничный синдром

Синонимы

Синонимы

Эмоционально нестабильное расстройство личности, ПРЛ, СПС, членовредительство, парасуицидальность

английский: пограничный

определение

Пограничное расстройство - это так называемое Расстройство личности типа «эмоционально неустойчивый». В этом контексте под личностью понимаются характеристики и поведение человека, с которым он реагирует и будет реагировать на определенные ситуации.

Эмоциональная нестабильность означает, что есть Пограничное расстройство возникают трудности с регулированием настроения, так называемый «аффект». Небольших стимулов, будь то внешние ситуации или собственные стрессовые мысли, часто бывает достаточно, чтобы вызвать очень высокий уровень возбуждения (положительного или отрицательного). Кроме того, после этого возбуждения требуется очень много времени, чтобы настроение вернулось к тому уровню, на котором оно было до события или мысли.

Это излечимо?

В случае психических заболеваний, как и многих соматических (то есть физических) болезней, таких как рак, на техническом жаргоне говорят не об излечимости, а о ремиссии. Определение ремиссии в случае пограничного расстройства личности определяется тем фактом, что в течение стольких лет никаких симптомов, типичных для этого заболевания, не возникало.Что касается пограничного заболевания, исследования в настоящее время предоставили многочисленные свидетельства того, что заболевание часто длится несколько лет после начала, но затем у многих пациентов исчезает, что означает, что симптомы больше не возникают.

Эта ремиссия наступает после очень разной продолжительности болезни. Например, одно исследование показало ремиссию чуть менее чем у 50% пациентов через 4 года, а другое, два года спустя, 70% пациентов уже находились в стадии ремиссии. Недавнее исследование показало ремиссию почти у 90% пациентов через 10 лет после постановки диагноза. По сравнению со многими другими психическими заболеваниями, пограничное расстройство личности может говорить о возможной излечимости в самом широком смысле. Однако примечательно, что многие пациенты, у которых не было симптомов болезни в течение многих лет, по-прежнему имеют больше проблем в определенных областях повседневной жизни, чем психически здоровые люди.

В частности, социальная интеграция (стабильные партнерские отношения, дружба, общий контакт с другими людьми) часто хуже у пациентов с пограничным расстройством личности, чем у других. Однако исследования показывают, что социальная интеграция улучшается по мере того, как проходит больше лет после ремиссии (т. Е. «Исцеления»). Кроме того, так называемые аффективные расстройства значительно чаще встречаются у пациентов, страдающих пограничным заболеванием в подростковом и раннем взрослом возрасте. К ним относятся, например, депрессия или маниакально-депрессивное заболевание. Тревога и расстройства пищевого поведения, а также злоупотребление психоактивными веществами также чаще возникают у пограничных пациентов с ремиссией, чем у нормальной популяции.

Это наследственное?

Вопрос о том, является ли пограничное заболевание наследственным, обсуждается и исследуется на протяжении многих лет. Однако до сих пор нет доказательств того, что это заболевание действительно может передаваться по наследству. Однако, похоже, что определенные черты характера, такие как склонность к эмоциональной нестабильности, с большей вероятностью будут обнаружены у детей больных родителей.
Согласно текущему состоянию исследований, вспышка болезни происходит только при добавлении дополнительных факторов, таких как определенные условия жизни или поведение. Было показано, что люди с пограничными расстройствами в прошлом подвергались сексуальному насилию или насилию чаще, чем обычно.

Первые признаки

Психическое заболевание, широко известное как пограничное расстройство, на психиатрическом жаргоне называется эмоционально нестабильным расстройством личности. Это обозначение уже содержит некоторые ссылки на симптомы, которые могут присутствовать при пограничных заболеваниях. В частности, больные пациенты очень капризны и имеют неконтролируемые эмоциональные всплески. Они часто действуют очень импульсивно и заранее не задумываются о возможных последствиях своих действий.
Обычно пограничные пациенты часто вступают в межличностные отношения, но во многих случаях они снова быстро распадаются и, следовательно, очень нестабильны. Больные люди часто быстро переключаются между очень сильным эмоциональным цеплянием и цеплянием за своего партнера, чтобы затем оттолкнуть его и обесценить. Страх потери, особенно страх быть брошенным, играет важную роль в пограничных заболеваниях.

Другими возможными признаками наличия пограничного расстройства личности могут быть повторяющееся чувство внутренней пустоты и самоповреждающее поведение вплоть до попытки самоубийства. Часто пострадавшие описывают, что у них есть ощущение, что они могут снова почувствовать себя лучше через трещины или другое самоповреждающее поведение. Также могут иметь место другие потенциально опасные формы поведения, такие как чрезмерное увлечение азартными играми, употребление наркотиков, сексуальная активность с постоянно меняющимися половыми партнерами или экстремальное пищевое поведение.
Так называемые сопутствующие заболевания, то есть дополнительные заболевания, чаще возникают у пациентов с пограничным расстройством личности, чем у психически здоровых пациентов. К ним относятся, например, депрессия, пристрастие к наркотикам или алкоголю, расстройства пищевого поведения и тревожные расстройства.

Граница у детей

Пограничный синдром у детей распознать непросто. В детстве или в период полового созревания подростки уже могут страдать от этого заболевания, и вопреки тому, что можно было бы предположить, больные не просто выдают себя Причинять себе вред, Часто болезнь проявляется еще и через быстро меняющиеся настроения, Это коварство в том, что очень трудно достичь эмоциональной нестабильности безобидных перепадов настроения, которые ответственны за трудный период жизни. половая зрелость может быть довольно типичным для разграничения.

Поэтому нередко изменения характера, характерные для пограничных людей, сначала замечают не родители или другие члены семьи, а учителя или воспитатели в детском саду. Это правдоподобно, поскольку дети в школе или детском саду должны быть более адаптированы, чем дома. Если это вызывает у них большие проблемы из-за эмоциональной нестабильности, это часто быстрее проявляется вне дома из-за определенной социальной некомпетентности. Перегрузка себя и неконтролируемость собственных эмоций и порывов также могут пройти у детей. Bedwetting, нарушения сна и так же расстройство пищевого поведения выразить.

Подробнее читайте в нашей теме: Граница у детей

Граница и отношения / партнерство

Большинству пациентов очень трудно поддерживать отношения.

Пограничный синдром оказывает крайне тяжелое воздействие межличностные отношения вне. Здесь почти одно и то же, будь то партнерство или дружба. Большинству пограничных пациентов очень трудно иметь дело с другими людьми, потому что им очень трудно оценить, как они влияют на других или что они чувствуют в данный момент.

Особенно сложно иметь дело с партнером. Причина этого в том, что, с одной стороны, у пограничных людей сильное чувство собственного достоинства между Влечение и ненависть к себе может колебаться и, с другой стороны, один чрезмерный страх быть брошенным состоит.

Типичным для пограничников в отношениях является то, что они отрицают начало отношений. Чрезмерно идеализируйте партнеров и поднять, однако часто достаточно незначительных деталей, таких как опоздание на встречу или другая невнимательность, например пропуск обещанного звонка, чтобы заставить тех, кого это касается, глубоко оскорбить. Обычно это приводит к тому, что сильные положительные чувства, которые только что возникли, быстро превращаются в столь же сильные в результате оскорбления, пережитого таким образом. непринятие перевернуть.

Таким образом, пограничное заболевание - очень тяжелая задача для партнера и нередко является причиной разлуки.

Пограничная беременность

Женщины, страдающие пограничными заболеваниями, в принципе могут забеременеть так же, как и другие женщины. Однако, особенно во время беременности, психологическое / психиатрическое лечение чрезвычайно важно для пострадавших женщин, чтобы избежать возможного вреда для будущего ребенка. Склонность к злоупотреблению психоактивными веществами, например к употреблению наркотиков или алкоголя, может представлять большую опасность для будущего ребенка.

Во время и вскоре после беременности наблюдаются значительные гормональные колебания, которые даже у здоровых женщин часто могут приводить к перепадам настроения и эмоциональным всплескам. Пациенты с пограничным заболеванием, как правило, испытывают сильные и нестабильные чувства, даже когда они не беременны, поэтому состояние может значительно ухудшиться во время и вскоре после беременности. Это еще одна причина необходимости регулярного ухода на данном этапе. Также необходимо обсудить с лечащим врачом, в какой степени возможна беременность при лекарственной терапии, поскольку некоторые психиатрические препараты нельзя принимать во время беременности, поскольку они могут нанести вред нерожденному ребенку. Однако прекращение приема лекарства может привести к усилению симптомов, которые могут возникнуть при пограничном заболевании. Поэтому очень важно, чтобы женщины, страдающие заболеванием, подробно поговорили с лечащим врачом, если возможно, до запланированной беременности.

Граница и близкие

В принципе, работа с пограничными жертвами может быть очень стрессовой. Родственники часто не уверены в себе, потому что они не могут классифицировать импульсивные вспышки болезни и должны знать, как справляться с сильными эмоциями.
Часто наблюдаются резкие изменения настроения и связанные с ними изменения в поведении со стороны пострадавших, которые трудно или даже невозможно понять родственникам. Обычно родственники пограничного пациента гораздо более относительны, чтобы компенсировать сильное настроение и тем самым обеспечить постоянный полюс спокойствия. Однако важно, чтобы беспокойство о заинтересованном человеке не развивало взаимозависимости, когда человек пренебрегает собственными потребностями, чтобы позаботиться о пограничном человеке и сделать его счастливым за свой счет.

Некоторые советы могут быть очень полезными для родственников:

Признавайте и уважайте свои собственные пределы. Даже если временами это может показаться эгоистичным, вам не обязательно находиться рядом с этим человеком 24 часа в сутки, но вам также следует поставить на передний план свои собственные потребности.
Негативные мысли и чувства тоже вполне естественны, и их следует допускать.
Не пытайтесь понять импульсивное поведение и смену настроения другого человека. Те, кто не страдает пограничным состоянием, сами не смогут понять, что такое болезнь, даже в качестве родственника.
Не принуждайте человека к чему-либо и не клеймите его из-за его болезни. Желание профессиональной помощи, например, психолога, должно исходить от заинтересованного лица и не может быть навязано.
Наберитесь терпения. Болезнь поддается лечению, но никогда не будет полностью излечена и будет играть всю жизнь в жизни как больных, так и их близких.

Как родственнику пограничного пациента часто бывает трудно поддаться эмоциональным колебаниям и неспособности вступить в адекватные отношения, принять их и признать их самостоятельным заболеванием. Особенно важно, чтобы родственники пограничного пациента сами обращались за помощью и обменивались идеями с другими родственниками в группах самопомощи или на интернет-форумах.
Это очень помогает уменьшить ваше собственное давление и немного страха. Также очень важно не заставлять себя чувствовать себя виноватым или думать, что вы потерпели неудачу. Кроме того, как родственник пограничного пациента следует попытаться убедить пациента обратиться к психиатру и психологу, поскольку в одиночку родственник не может справиться с ситуацией и, прежде всего, с болезнью пациента.

Здесь также может быть полезно поговорить с семьей и пациентом с помощью психотерапевта, чтобы лучше понять пограничного пациента, а также узнать, сколько вы можете сделать как родственник и где нужно установить предел. У многих пограничных пациентов, помимо эмоциональных всплесков, часто происходит самоповреждение. Здесь важно отвезти больного в реанимацию больницы и лечиться там, ни при каких обстоятельствах родственники не должны истерически или паниковать.

Даже если это очень сложно, все же важно постараться действовать максимально рационально, не забывая о необходимых медицинских мерах. Даже если это сложно для родственника пограничного пациента, важно попытаться действовать рационально и с хладнокровием, даже когда на пациента нападает гнев.

Подробнее по теме: Пограничный синдром - члены семьи должны это знать!

Граница и сексуальность

Пограничный синдром также имеет для них большое значение. сексуальность заинтересованного лица. Поскольку у больных есть беспокойство 'I-идентичность«Имейте (в смысле отсутствия самовосприятия), они действительно не знают себя или своих сексуальных предпочтений. Пограничникам часто трудно выбрать междуВы' и ,я«, Так что это становится феноменом так называемого»Проективная идентификация'Приходит. Проще говоря, это означает, что пограничный больной может взять на себя управление другого человека. В отношении сексуальности это означает, что он просто берет на себя сексуальные фантазии своего партнера / партнера, не зная, чувствует ли он себя возбужденным или отталкивающим.

Пограничники также склонны использовать сексуальность как своего рода отдушину. Инстинкты, которые у психически здоровых вызваны неповрежденными.я«(Компонент личности, впервые описанный Фрейдом) фильтруются и контролируются, просто разыгрываются у пограничных пациентов в отсутствие этой структуры. Поэтому неудивительно, что больные очень часто проходят через рискованные сексуальные практики и часто меняются половые партнеры выделить. Следовательно, существует повышенный риск инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, как например ВИЧ потому что пострадавшие часто не защищают себя должным образом во время спонтанного секса со случайными знакомыми или незнакомцами.

эпидемиология

Пограничное расстройство - это расстройство, которое чаще встречается у молодых людей. Первые симптомы обычно появляются в детстве и развиваются с возрастом.

Как правило, полная картина (со страхом, депрессией, суицидальностью и т. Д.) Складывается в возрасте от 16 до 18 лет. Долгосрочные исследования показали, что симптомы пограничного расстройства значительно уменьшаются с возрастом (от 40 до 50 лет).

Прибл. 70-75% пострадавших составляют женщины, хотя следует иметь в виду, что мужчины с этим расстройством реже посещают врача и с большей вероятностью будут находиться в тюрьмах из-за возможных уголовных преступлений из-за агрессии.

Вероятность развития пограничного расстройства в течение жизни составляет 1-1,5% в общей популяции.

причины

Причины, по которым человек заболевает пограничным синдромом: еще четко не прояснено, Но так как болезнь относится к числу Расстройства личности подсчитывается, само собой разумеется, что причина (-ы) часто находится во время формирования личности, т.е. Детство и юность - ложь. Конечно, некоторые могут генетическая предрасположенность способствуют развитию пограничного синдрома. Особенно когда в Родство первой степени известные психические заболевания существуют Повышенный риск, Всегда будет три компонента которые делают вероятным пограничный синдром:

Во-первых, потеря родителя (например, из-за разлуки) или другие несчастные детские переживания, такие как эмоциональная холодность в общении с ребенком. Если родители не могут сочувствовать своим детям, это может повлиять на развитие как ранний негативный опыт отношений.

Второй компонент, который может нанести вред ребенку или молодому человеку таким образом, что пограничное заболевание может привести нефизическое насилие, К ним относятся травмы в эмоциональном или словесном смысле, то есть постоянное игнорирование или пренебрежение к ребенку, а также постоянная «подготовка» или оскорбление его.

Третий компонент: физическое насилиеп, а также домогательство, Цифры о том, сколько пограничных людей пережили разные травмы в детстве, различаются. Согласно некоторым исследованиям, около 50% пограничных пациентов подвергались физическому насилию в детстве. 70% пострадавших подверглись сексуальному насилию, в половине случаев насилие со стороны члена семьи. 25% пограничников даже имели кровосмесительные отношения с одним из родителей.

Вы можете найти дополнительную информацию в нашей теме: Причины пограничного синдрома

Comorbidity

Ряд других психических расстройств может сосуществовать с пограничным расстройством. В различных клинических исследованиях было установлено, что почти все пациенты хотя бы раз в жизни соответствовали критериям. депрессия выполнить. Почти 90% соответствовали критериям одного Тревожное расстройство и более чем у половины был один расстройство пищевого поведения или злоупотребление психоактивными веществами.

Шансы на развитие другого расстройства личности в дополнение к эмоционально нестабильному также были довольно высоки.

Особенности / симптомы

Для пограничников минимум пять следующих девяти характеристик:

Пострадавшие с трудом переносят одиночество, они хотят Избегайте разрывов любой ценой, Это означает, что во всех отношениях (будь то с родителями, друзьями или партнером) испытывать огромные страхи, будь то просто опоздание на встречу или забытие обещанного звонка. Иногда пострадавшие становятся «превентивно» терпящими неудачу из-за страха получить травму, как будто пытаясь предотвратить нападение других.
Отношения, которые пограничники ведут с другими людьми, огромны интенсивный, но столь же нестабильный, Ненависть и любовь очень часто чередуются, т.е. партнер изначально преувеличенно идеализируется. Однако немного позже потребуются лишь мелочи, чтобы изменить эмоциональный мир.
Пострадавшие также имеют нарушенная личность, в смысле искаженный до неправильного самовосприятия, Вы на самом деле не знаете себя, ни свои сильные / слабые стороны, ни то, что вас успокаивает или стимулирует.
Люди, страдающие пограничным синдромом, очень импульсивный, Вам сложно правильно оценить потери и риски. Это проявляется в повседневной жизни, например. из-за рискованной сексуальной практики, употребления наркотиков и чрезмерного алкоголя, чрезмерных расходов, «переедания» или очень опасных занятий спортом.
Borderliners также поразительно неуравновешенный, раздражительный и очень сильно колеблются в своих настроениях. Иногда им достаточно одного неправильного слова и возникает бурный всплеск эмоций.
Вы часто чувствуете без эмоций и скучно.
Это также объясняет другой симптом, а именно Склонность к самоповреждению. Пограничные пациенты так сильно страдают от самих себя или своего расстройства и вышеупомянутого онемения, что, например, приставить еще зажженную сигарету к коже, ударить себя или поцарапать себя бритвенными лезвиями, чтобы снова почувствовать себя. Однако эмоциональная пустота усиливает восприятие пограничниками того, что только другие люди делают свою жизнь значимой.
В этом отношении у Borderliners тоже есть одно отсутствие импульсного контролятак что они не всегда могут подавить сильный гнев.
У пораженных людей есть фазы, в которых они не доверять всем и тебя отойти решительно.

усталость

Утомляемость - крайне неспецифический симптом, она может возникать практически при всех психических и физических заболеваниях, а также может возникать при полном здоровье. Это не показательный симптом пограничного заболевания. Скорее, типичным является чувство внутренней пустоты, которое часто описывают пострадавшие пациенты. Конечно, усталость может возникнуть и у людей с пограничным расстройством личности.

трещины

Когда упоминается пограничное расстройство, членовредительство, вероятно, является первым, что большинство людей ассоциирует с этим заболеванием. Самый распространенный вариант членовредительства - это повреждение кожи, известное как расчесывание. Травмы часто наносятся лезвиями бритвы или другими острыми предметами, часто на внутренней стороне предплечья.

Прежде всего, травмы можно распознать как многочисленные, относительно прямые, кровянистые царапины; в зависимости от того, насколько глубоки травмы, часто остаются рубцы. Затем это отображается в виде множества белых линий, которые в основном расположены поперек. Однако эти травмы могут возникать и на любой другой части тела. Пограничные пациенты часто рассказывают, что они снова чувствуют себя лучше из-за такого самоповреждения, что они могут лучше рассеять часто существующую внутреннюю пустоту или что они уменьшают внутреннее состояние напряжения с помощью царапин.

лежащий

Говорят, что пограничные пациенты склонны лгать. Это укладывается в общую концепцию, согласно которой пострадавшие склонны манипулировать своим окружением для достижения поставленной ими цели. Для поддержания отношений пограничные пациенты часто используют ложь, чтобы избежать отказа, которого они часто так сильно боятся. Когда вы говорите здесь о лжи и манипуляциях, это сначала звучит как нечто очень преднамеренное. Однако довольно часто за таким поведением скрывается выраженный страх, который приводит к использованию таких средств.

терапия

В случае пограничного заболевания абсолютно необходимо лечение у психолога или психиатра. К сожалению, он не «излечивает» пострадавшего за короткое время (также нет лекарств от пограничного синдрома, лекарствами можно облегчить только отдельные симптомы / фазы страдания, такие как депрессия или подобное).

Психотерапия - это метод выбора в этом контексте, но часто он приносит стойкое улучшение только тем, кто пострадал в течение длительного времени, когда причины и триггеры болезни были выявлены и проработаны. В обширной области психотерапии существует множество различных видов терапии, некоторые из которых также подходят для пограничных заболеваний:

Терапией выбора в случае пограничного состояния является поведенческая терапия. Ее главный приоритет - привести пациента к тому моменту, когда он научится понимать, что вызывает его жалобы. В частности, это означает, что пациенту становится ясно, что поведение определяется распознаванием и оценкой вещей и ситуаций. Итак, если, например, совершенно истерически и с неизмеримым страхом реагирует на неядовитую змею, это происходит из-за преувеличенной оценки опасности змеи. Центральная тема поведенческой терапии заключается в том, что заинтересованный человек сталкивается со своими страхами или ситуациями, которых он пытается избежать (часто только в смоделированные моменты), и что неправильная оценка забывается. Таким образом, заинтересованный человек обретает самоконтроль, который ему нужен, чтобы быть в состоянии противостоять даже этим неприятным ситуациям.

По словам К. Роджерса, людям, страдающим пограничным синдромом, также может помочь консультативная психотерапия. Здесь меньше конфликтов из детства, но больше внимания уделяется повседневным ситуациям и проблемам тех, кого они затронули. Основное предположение этой формы терапии заключается в том, что великий источник повседневных страданий в жизни этих людей проистекает из того факта, что они принимают желаемое за действительное о себе и желаемом внешнем виде / поведении (так называемая самооценка) с нежелательными моделями поведения в определенных ситуациях (например, огромное возбуждение и смущение, если вы познакомитесь со знаменитостью) сталкивается или не совпадает. Цель здесь - дать понять этим людям, что так называемое несоответствие (то есть различие) между самооценкой и реальным происшествием является совершенно нормальным, а не патологическим в некоторых ситуациях.

Читать далее: Терапия и помощь детям и подросткам с проблемами поведения

Аналитическая психотерапия - очень популярная форма терапии. Как и классический психоанализ, он основан на предположениях знаменитого Зигмунда Фрейда. Основная идея аналитической психотерапии состоит в том, что конфликты, пережитые в детстве, не обрабатываются полностью и могут привести к проблемам и поведенческим проблемам во взрослом возрасте. Здесь очень точно прослеживается и освещается детское развитие с целью разрешения неразрешенных конфликтов. Однако в отличие от этого классический психоанализ предполагает, что модели поведения, усвоенные в детстве для межличностных отношений, а также для управления конфликтами, могут храниться в подсознании и не могут быть изменены во взрослом возрасте.

Другой возможный вид терапии - психотерапия, основанная на глубинной психологии. Он также основан на предположениях психоанализа, но фокусируется не столько на детских конфликтах, сколько на текущих проблемах и изменениях в поведении в повседневной жизни.

Подробнее по теме: Пограничная терапия

Медикамент

Важнейшим элементом лечения пограничного расстройства личности является психотерапия. Однако дополнительное медикаментозное лечение также возможно и применяется для большинства больных. Однако не существует одного лекарства для лечения пограничного заболевания, которое может полностью подавить симптомы. Однако есть несколько вариантов лекарств. Какой из них является наиболее подходящим, во многом зависит от того, какие симптомы находятся на переднем плане в контексте заболевания для пораженного человека.

В Германии нет официально одобренных лекарств для лечения пограничных заболеваний. Это не обязательно означает, что нет лекарств, которые могут помочь, но скорее, что исследований положительного эффекта лекарственной терапии еще недостаточно. Поскольку официально одобренных лекарств не существует, их использование при этом заболевании считается применением не по назначению. Для медикаментозного лечения пограничного расстройства личности в течение длительного периода времени используются, в частности, психотропные препараты из группы стабилизаторов настроения. К ним относятся активные ингредиенты, такие как Ламотриджин, топирамат и вальпроат / вальпроевая кислота.
Также антипсихотик арипипразола считается эффективным при лечении пограничных заболеваний. В прошлом антидепрессанты из группы так называемых СИОЗС использовались чаще, но исследования не обнаружили достаточной эффективности, если только не присутствовал депрессивный компонент, поэтому эту группу препаратов больше не следует использовать. Однако следует подчеркнуть, что все перечисленные здесь психотропные препараты - если вообще используются - следует использовать только в сочетании с психотерапией, связанной с конкретным заболеванием, для достижения удовлетворительных результатов лечения. Кроме того, успех лечения сильно отличается от пациента к пациенту, поэтому в некоторых случаях необходимо опробовать разные концепции лечения. Однако психотерапия по-прежнему остается главным приоритетом в лечении пограничного расстройства личности.

диагностика

Любой диагноз (так же диагнозГраница, которая установлена в этой стране, если вы хотите делать это профессионально, а не просто интуитивно, должна быть «зашифрована». Это означает, что существуют системы, в которых все болезни, известные медицине, более или менее хорошо регистрируются. Таким образом, врач не может просто пойти и распространить диагнозы, если не соблюдаются определенные критерии, которые требует система шифрования. Если критерии не соблюдены, диагноз пограничного состояния не может быть установлен.

В психиатрии Германии мы работаем с двумя системами. Одна из них - это так называемая система МКБ-10 (Международная классификация болезней по данным ВОЗ). Это стандартная система шифрования и диагностики в больницах. Эта система поддерживается донорами (медицинские страховые компании) обязательный. Критики иногда считают МКБ-10 слишком неточным в описании таких заболеваний, как пограничные.

В исследовании используется система DSM - IV (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам). Здесь описания симптомов болезни действительно более точны. Для постановки диагноза необходимо соответствие точно определенным критериям (см. Также психическое расстройство).

Диагностические критерии эмоционально нестабильного расстройства личности по МКБ - 10 критериев:

A.) Для того, чтобы диагностировать пограничное расстройство, должны присутствовать как минимум 3 из следующих характеристик или поведения:

Явная склонность действовать неожиданно и без учета последствий.
явная склонность к ссорам и конфликтам с другими, особенно когда импульсивные действия предотвращаются или осуждаются.
Склонность к вспышкам гнева и насилия с неспособностью контролировать взрывное поведение.
Сложность выполнения действий, которые не вознаграждаются немедленно.
Непостоянное и непредсказуемое настроение.

B.) Кроме того, для пограничного диагноза должны присутствовать как минимум два из следующих свойств и поведения:

Нарушения и неуверенность в самооценке, целях и "внутренних предпочтениях"
Склонность вступать в интенсивные, но нестабильные отношения, часто приводящие к эмоциональным кризисам.
Чрезмерные усилия, чтобы избежать отказа.
Неоднократные угрозы или акты членовредительства.
Стойкое чувство пустоты

Диагностические критерии пограничного расстройства личности DSM-IV:
Чтобы можно было диагностировать пограничное расстройство, необходимо наличие как минимум 5 из следующих характеристик или поведения:

отчаянная попытка предотвратить реальное или воображаемое одиночество.
Паттерн нестабильных межличностных отношений, характеризующийся чередованием крайней идеализации и девальвации.
Расстройство идентичности: выраженная и стойкая нестабильность самооценки или чувства к себе.
Импульсивность как минимум в двух областях, потенциально способных нанести себе вред (например, трата денег, злоупотребление психоактивными веществами, безрассудное вождение, переедание).
Повторяющиеся угрозы самоубийством, предложения или попытки самоубийства или самоповреждающее поведение.
Аффективная нестабильность, которая характеризуется ярко выраженной ориентацией на текущее настроение: напр. тяжелая эпизодическая депрессия, раздражительность или беспокойство.
Хроническое чувство пустоты.
Неуместно сильный гнев или трудности с контролем гнева или гнева (например, частые вспышки гнева, постоянный гнев, повторяющиеся ссоры).
Временные параноидальные идеи, связанные со стрессом, или тяжелые диссоциативные симптомы.